机器人辅助全膝关节置换术治疗先天性双侧固定性髌骨脱位合并重度畸形1例报道

<正>髌骨脱位是临床上一种常见的膝关节损伤,占膝关节损伤的2%～3%,高发人群为青少年女性~[1]。髌骨脱位通常分为急性髌骨脱位、复发性髌骨脱位和固定性髌骨脱位,急性髌骨脱位通常是指髌骨在急性损伤时脱出了滑车沟,大多数在膝关节伸直时可自行复位,但在初次髌骨脱位发生后,再次脱位的概率为50%~[2]。固定性髌骨脱位是在整个膝关节屈伸中,     

2018—2020年参加全国放射性核素γ能谱考核结果分析

目的 保证γ放射性核素实验室活动和结果的有效性,提高实验室γ放射性核素检测的能力。方法 对影响全国γ放射性核素考核结果的相对偏差、准确度、精确度、相对合成不确定度进行统计分析。结果 本实验室2018—2020年全国γ放射性核素考核上报结果均满足合格要求,其中2019年被评为优秀,2018—2020年11个测量结果相对偏差最大为18.01%,2018年|Z_检验|≤1、U_检验≤2.58,2019年|Z_检验|≤1、U_检验≤1,2020年U_检验≤1、U_rel≤20%。结论 本实验室采用的放射性核素γ能谱分析方法正确,检测数据准确、可靠。     

居民主要食入蔬菜中210Po含量及所致公众内照射剂量估算

目的 为了调查市售蔬菜中²¹⁰Po的放射性水平,评价其对居民的影响。方法 通过市场购买叶菜类、果菜类等14种蔬菜,使用湿式消解与银片自沉积结合的方法测量各种蔬菜中²¹⁰Po活度浓度水平,与相关文献中的参考值进行对比,并进行内照射剂量估算。结果 此次研究所选取的14种蔬菜中,活度浓度范围在8.34×10^-3～1.27 Bq/kg（鲜）。菌类的香菇²¹⁰Po含量最高,为1.27 Bq/kg,高于其他几类蔬菜,叶菜类²¹⁰Po含量其次,范围在1.30×10^-2～1.74×10^-1 Bq/kg,根茎类的两种蔬菜活度浓度范围在1.77×10^-2～3.51×10^-2 Bq/kg,果菜类六种蔬菜范围在8.34×10^-3～6.19×10^-2 Bq/kg。经估算居民通过这14种蔬菜摄入²¹⁰Po的量为24.3 Bq/a,所致内照射剂量29.2 μSv/a。结论 此次调查的市售蔬菜中²¹⁰Po水平属于正常水平,不会对居民健康产生影响。     

国产机器人辅助与传统人工全膝关节置换术早期临床效果的比较：随机对照试验Meta分析

目的比较国产机器人辅助全膝关节置换术(RA-TKA)与传统人工全膝关节置换术(CM-TKA)治疗原发性膝关节骨关节炎患者的早期临床疗效。方法检索2015年1月至2023年4月期间Embase、Pubmed、Web of Science数据库、中国知网和万方数据库, 查找比较RA-TKA和CM-TKA疗效的临床对照研究。根据标准进行文献筛选、质量评价及数据提取后, 应用Revman 5.3软件对文献数据进行Meta分析, 比较RA-TKA组和CM-TKA组患者的手术时间、术中出血量、髋-膝-踝角(HKA)、HKA偏倚值、冠状面股骨组件角(FFC)、冠状面胫骨组件角(FTC)、矢状面股骨组件角(LFC)、胫骨外侧组件角(LTC)、美国膝关节协会评分法(KSS)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、膝关节活动度、美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、住院时间及并发症发生率等。结果共纳入8项研究449例患者, RA-TKA组221例, CM-TKA组228例。Meta分析结果显示:RA-TKA组患者的手术时间显著长于CM-TKA组患者(...     

气压止血带在初次膝关节置换术中的临床应用

膝关节置换术是终末期膝关节骨关节炎患者有效的治疗方式之一,手术中使用止血带可减少出血,提供良好术野,且有利于关节假体与截骨面贴合。但是,术中使用止血带也会引起缺血再灌注损伤、下肢深静脉血栓等并发症,不利于患者术后康复。部分学者提出了优化使用止血带以减轻不利影响的策略,并得到验证。该文对初次膝关节置换术中止血带应用的研究进展进行综述。     

自体灭活T细胞免疫后诱导Treg下调的机制

目的 探讨自体灭活T细胞免疫注射后诱导体内调节性T细胞(Treg)下调的机制.方法 自体T细胞体外用刀豆蛋白(ConA)刺激活化,照射灭活T细胞给小鼠进行皮下和腹腔免疫(每只小鼠5×106/次),每隔5 d免疫一次,免疫3次后检测小鼠体内Treg的数量及功能;对照组小鼠皮下注射PBS.ELISA法检测血清中抗鼠CD25抗体.免疫小鼠血清分离后经尾静脉注入未免疫小鼠体内,检测受体小鼠Treg的数量及功能变化.结果 免疫小鼠体内CD4+CD25+Foxp3+Treg数量较对照组减少(P<0.01),抑制功能也显著降低(P<0.01),但血清中抗CD25的抗体增加(P<0.01).正常小鼠接受免疫小鼠血清后,Treg的数量和抑制功能下调(P<0.01).结论 采用ConA 活化的自体灭活T细胞免疫,可诱导抗CD25抗体增加,进而减少体内CD4+CD25+Foxp3+ Treg 细胞数量和功能.     

肿瘤坏死因子家族及其相关药物的研究进展

细胞凋亡是进化保守的重要生物学过程,具有重要的生理和病理作用,如在免疫系统的发育与稳态以及多种疾病(包括肿瘤)的发生、发展、预后及治疗等过程中起重要作用。因此,近年来参与细胞凋亡信号转导的肿瘤坏死因子(TNF)/TNF受体(TNFR)家族的重要成员TNFα/TNFR、Fas/Fas L和TRAIL/TRAILR成为重要的药物靶点,并开发出多个相关靶向药物,尤其是生物药物,其中有些在临床疗效和商业上获得巨大成功。简介参与细胞凋亡信号转导的TNF/TNFR家族重要成员,着重对其通过介导细胞凋亡而发挥的生物学作用及其相关药物研发作一综述,希望对我国的药物研发有所裨益。     

灭活自体T细胞增强小鼠免疫功能作用机制的研究

接种灭活自身反应性T细胞用于治疗自身免疫性疾病已获初步成效。本研究采用辐射方法灭活ConA活化自体T细胞,经皮下和腹腔免疫正常的C57BL/6J小鼠,结果发现,该免疫方案可明显上调T细胞功能,表现为:免疫小鼠体内活化T细胞增多且Th1型细胞因子分泌增加,淋巴细胞体外增殖能力增强且凋亡细胞明显减少。进一步研究结果提示,接种灭活自体T细胞可能通过上调Fas、GADD45β及下调FasL基因表达而促进T细胞的活化和存活,并增加其生物学功能。这些结果表明,自体T细胞免疫具有增强机体的细胞免疫功能,为其抗肿瘤免疫作用提供了一定的实验依据。     

自体灭活T细胞免疫后诱导Treg下调的机制

目的 探讨自体灭活T细胞免疫注射后诱导体内调节性T细胞（Treg）下调的机制。方法 自体T细胞体外用刀豆蛋白(ConA)刺激活化,照射灭活T细胞给小鼠进行皮下和腹腔免疫（每只小鼠5×106/次）,每隔5 d免疫一次,免疫3次后检测小鼠体内Treg的数量及功能;对照组小鼠皮下注射PBS。ELISA法检测血清中抗鼠CD25抗体。免疫小鼠血清分离后经尾静脉注入未免疫小鼠体内,检测受体小鼠Treg的数量及功能变化。结果 免疫小鼠体内CD4+CD25+Foxp3+ Treg数量较对照组减少（P<0.01）,抑制功能也显著降低（P<0.01）,但血清中抗CD25的抗体增加（P<0.01）。正常小鼠接受免疫小鼠血清后,Treg的数量和抑制功能下调（P<0.01）。结论 采用ConA 活化的自体灭活T细胞免疫,可诱导抗CD25抗体增加,进而减少体内CD4+CD25+Foxp3+ Treg 细胞数量和功能。     

水飞蓟素及其脱氢衍生物的抗氧化活性研究

目的：建立DPPH＆#183;清除法测定水飞蓟素及其脱氢衍生物的抗氧化活性。方法：在紫外517nm处测定不同浓度的水飞蓟素及其脱氢衍生物溶液的吸光度。结果：水飞蓟素脱氢衍生物的抗氧化活性明显大于脱氢前的药物。结论：水飞蓟素的脱氢化衍生物均具有较强的抗氧化活性,值得进一步研究开发。