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目的研究我院胃肠癌术后发生伪膜性肠炎的临床特点。
方法分析我科2010年1月至2012年12月收治的236例胃癌、结肠癌以及直肠癌术后发生伪膜性肠炎患者的临床资料。
结果236例患者所患疾病:胃癌61例,结肠癌98例,直肠癌77例。患者年龄范围35~78岁,平均年龄64.5岁。其中201例患者于术后6天内发生伪膜性肠炎。236例患者均常规予以鼻饲甲硝唑,肠道益生菌治疗,其中61例患者加用口服万古霉素治疗。233例患者治愈康复,3例死亡。
结论高龄、抗菌药物应用种类多、时间长以及术后胃酸分泌减少是术后伪膜性肠炎的高危因素。合理应用抗生素、注意早期肠内营养的应用,减少伪膜性肠炎的发生。另外,早期诊断、早期治疗以及隔离治疗对伪膜性肠炎患者是十分必要的。 相似文献
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目的 炎症反应在肿瘤的发生、发展中起到重要作用.血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)作为反映机体系统性炎症的重要指标之一,是否可以预测结直肠癌患者预后尚有争议.本研究拟通过系统评价分析结直肠癌血中PLR与预后的关系,探讨PLR作为结直肠癌患者不良预后指标的可行性.方法 使用计算机电子系统检索PubMed和Embase数据库至2015-05.纳入评价PLR与结直肠癌预后相关的队列或病例对照研究.使用风险比(hazard risk,HR)及95%可信区间(95%confidence interval,95% CI)作为研究的效应量,并进行发表偏倚、亚组分析和敏感性分析.应用Stata 12.0统计软件对资料进行Meta分析.结果 共纳入13篇文献,包含4 190例患者.Meta分析结果显示,结直肠癌患者血中PLR高水平预示着不良的总生存率(overall survival,OS)(HR=1.394,95%CI为1.184~1.640,I2=38.2%)、无病生存率(disease-free survival,DFS)(HR=1.246,95%CI为1.090~1.425,I2=38.8%)和肿瘤无复发生存率(relapse-free survival,RFS)(HR=1.366,95%CI为1.081~1.727,I2=16.3%).Begg's和Egger's检验均提示,研究间存在的发表偏倚差异无统计学意义;亚组分析显示,即使在亚洲组中PLR与OS、DFS未达到统计学意义,但仍具有很强的相关性,其他亚组结果均体现了结果的稳定性.结论 结直肠癌患者血中PLR高水平提示患者具有更差的OS、DFS和RFS.PLR可作为结直肠癌患者不良预后的重要指标. 相似文献
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近四倍体在儿童髓系恶性肿瘤中是一种少见的遗传学异常,其意义还不清楚。该文就1例近四倍体的儿童急性髓系白血病(AML-M4)分析其特点。采用骨髓涂片方法分析骨髓细胞形态,收集骨髓标本做流式细胞术分析,24 h培养R显带做常规核型分析。该病例骨髓细胞形态学分析显示大而突出的胞核,染色体分析显示近四倍体核型,结合骨髓形态和免疫分型结果诊断为AML-M4。患儿经过4个疗程的化疗治疗,最终获得了临床缓解, 但该患儿达到缓解的时间比正常核型患儿要长。我们认为近四倍体核型是影响儿童AML治疗与预后的重要因素。[中国当代儿科杂志,2009,11(4):263-266] 相似文献
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神经母细胞瘤(NB)是源于神经嵴的恶性胚源性肿瘤,是最常见的儿童颅外实体肿瘤之一,占儿童恶性肿瘤的8%~10%,发病率居儿童恶性肿瘤的第3位或第4位,恶性度极高. 相似文献
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目的探讨伴有t(2;8;21)(p12;q22;q22)染色体复杂易位的急性髓细胞白血病M2(AML-M2)的实验室特征。方法通过骨髓涂片进行细胞形态学分析诊断;流式细胞仪分析免疫表型;采用RT-PCR检测AML1-ETO融合基因;通过R显带进行常规染色体核型分析;双色荧光原位杂交明确染色体易位。结果细胞形态学诊断为AML-M2,流式分析细胞表达髓系抗原,AML1-ETO融合基因为阳性;染色体常规核型分析及FISH结果显示t(2;8;21)(p12;q22;q22)三联复杂易位。结论t(2;8;21)(p12;q22;q22)是一种罕见的(8;21)(q22;q22)复杂变异易位。综合形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学诊断分析白血病,有助于全面评价疾病的预后,并为临床实施个体化治疗方案提供实验室依据。 相似文献
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内源性一氧化碳(carbon monoxide,CO)是近来新发现的体内一种调节性气体,因可与体内血红蛋白或某些酶类的含铁血红素基团结合引发机体中毒,一直被人们视作有毒气体。直到90年代初期,随着内源性NO在多种组织器官的生理及病理作用的发现,才认识到弥散气体可作为信使分子在体内充当重要的血管介质和神经递质,而CO作为可弥散性气体亦渐受到关注。 相似文献
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目的 探讨神经母细胞瘤(NB)中酪氨酸激酶受体(TrkA,TrkB)和血管内皮生长因子(VEGF)的基因表达相关性及临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法半定量检测51例NB肿瘤中TrkA,TrkB及VEGFmRNA的表达.结果 TrkA的表达在低分期组明显大于高分期组(P<0.01),而VEGF的表达在低分期组明显小于高分期组(P<0.05),它们的表达水平呈明显负相关(r=-0.437,P<0.01),并与患者2年存活率之间具有明显的相关性(P<0.01);TrkB的表达在高分期组均明显大于低分期组(P<0.01),与VEGF的表达存在正的直线相关关系(r=0.342,P<0.05),也与患者2年存活率之间具有明显的相关性(P<0.01).结论 TrkA基因在预后较好的NB瘤中表达量高,TrkB与VEGF基因在预后差的NB瘤中表达量高;TrkA与VEGF基因表达成负相关,TrkB与VEGF基因表达成正相关.TrkA,TrkB与VEGF这3种基因的表达及其相关性对NB肿瘤的分期和预后评估具有重要的临床意义. 相似文献