米索前列醇、利多卡因和仕泰栓在人流术中镇痛效果的临床分析

目的总结分析米索前列醇、利多卡因和仕泰栓3种药物用于人工流产手术中的临床镇痛效果。方法选择自愿终止妊娠的早孕妇女597例,术前随机分为3组:A组口服米索前列醇片;B组宫颈旁注射利多卡因;C组肛门塞仕泰栓。结果A、B、C3组的无痛率分别为91.9%,93.4%和89.2%;宫颈松弛率分别为90.7%、83.5%和85.8%;出血量>30ml者分别为4.7%、7.4%和5.1%;人流综合征发生率分别为2.3%、2.6%和2.8%。结论3种药物用于人工流产术中的镇痛效果明显,宫颈松弛情况良好,出血量较少,人流综合征发生率较低,受术者易于接受。     

子宫腹壁瘘非手术治愈2例

子宫腹壁瘘非手术治愈２例张卓玉１病例资料例１，２６岁，孕４０周，Ｇ２Ｐ１，瘢痕子宫，软产道畸形。术中见子宫下段形成不佳，原手术瘢痕菲薄。行经典式剖宫产。术后体温、血象正常，８天拆线，切口甲级愈合出院。术后２８天切口肿痛、破溃，伤口经久不愈，美蓝试验证...     

江苏省避孕节育知情选择项目乡(镇)技术人员基本知识考核分析

<正> 避孕节育知情选择是计划生育优质服务中的重中之重。为提高知情选择服务水平,维护育龄群众合法权益,江苏省人口和计生委在原有工作基础上,从2001年起以项目的形式开展了知情选择专题研究。按项目设计和活动安排,项目组于2003年12月对项目进行了中期评估。评估内容之一是对项目点乡(镇)技术人员进行基本知识和咨询技巧的考评。本文拟就考核结果进行分析,以客观评价乡(镇)技术人员相关知识现状,找准问题,采取对策,促进乡(镇)技术人员业务和服务能力的提升。     

器官移植后避孕措施的现状

器官移植后,受者的性功能和牛育能力逐渐恢复,易出现非意愿妊娠,这会给移植受者、移植物及下一代带来影响.因此,对育龄期移植受者必须采取避孕措施.对有怀孕意愿的移植受者,在达到理想的怀孕状态前.也必须进行避孕.移植后采用何种避孕措施更为合理,如何正确进行避孕,是亟待解决的重要问题,医务工作者和移植受者必须积极面对.现将器官移植后避孕措施的现状作如下综述.     

从知情选择项目调查分析有关技术常规执行情况

江苏省避孕节育知情选择开始于 1993年 ,2 0 0 1年起 ,江苏省人口计生委又以项目和工程的运作形式推进 ,力求实现知情选择广覆盖、全过程、高质量的目标要求。宫内节育器 (IUD)是大多数育龄妇女所选用的避孕方法 ,目前全国和江苏省选用IUD的妇女已分别达 1 1亿和 10 0 0万以上。随着时间的推移和计划生育工作的发展 ,选用IUD避孕的妇女还将增加。本文拟结合知情选择项目基线调查和中期评估获得的信息 ,就放置IUD执行有关计划生育技术常规情况做一回顾与分析 ,旨在加深计划生育服务人员对执行常规重要性的认识 ,进一步提高计划生育技术…     

两种负压吸引器用于终止早期妊娠的随机对照临床观察

目的：观察手动和电动负压吸引器终止早孕的临床效果。方法：将妊娠35—60d要求人工流产的妇女随机分为两组,观察组880例,使用手动负压吸引器（手动组）;对照组800例,使用电动负压吸引器（电动组）,两组均不采用任何镇痛方法,仅给予心语疏通服务。观察两组手术时间、术中出血量、疼痛程度、人工流产综合反应发生率、术后离站时间及人工流产不全发生率。结果：术中出血量、手术时间和流产不全发生率两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。疼痛程度手动组轻于电动组（P〈0．01）;人工流产综合反应发生率手动组低于电动组（P〈0．05）;术后离站时间手动组短于电动组（P〈0．01）。结论：手动负压吸引术具有安全有效和术时疼痛程度轻和术后离站时间短等优点,有较好的临床应用前景。     

肾移植女性受者移植后续用含铜宫内节育器对月经模式的影响

目的已经放置含铜宫内节育器（copper intrauterine device,Cu-IUD）的妇女肾移植后续用Cu-IUD（continuinguse of copper-bearing intrauterine devices,CCIUD）是否会增加子宫出血的风险,肾移植后是否需要取出留置Cu-IUD,目前国际上尚无相关报道。文中评估了育龄尿毒症女性肾移植术后CCIUD对月经模式的影响。方法 145例育龄肾移植女性受者按移植时所采用的避孕方法分为2组,CCIUD组77例,避孕套对照组68例。所有受者仔细填写调查表,内容包括术前及术后第1、3、6、12、24月的月经模式（月经正常、月经过多、经期延长、点滴出血、周期改变、闭经）等。结果术后第3、6、12、24月CCIUD组月经过多、点滴出血、周期改变、闭经出现率均与避孕套组相似,差异无统计学意义（P〉0.05）。术后第3月、6月2组经期延长出现率相似,但术后第12、24月CCIUD组经期延长出现率（27.6%、28.9%）明显高于避孕套组（10.4%、9.0%,P〈0.05）。调整移植时年龄、移植前生育、教育水平、体重指数、移植前月经模式、肾脏基础疾病、免疫抑制剂、排斥反应后,CCI-UD组术后第12、24月经期延长出现率仍明显高于避孕套组（P〈0.05）,CCIUD组对避孕套组优势比（OR）分别为3.138（95%可信区间1.172-8.400）、14.526（95%可信区间2.910-72.516）。尽管如此,2组相比术后2年内各时期血红蛋白、血肌酐水平相似,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论肾移植术后续用IUD除经期延长外,不影响其他月经模式,不影响血红蛋白和血肌酐水平。     

帕金森病患者躯干肌表面肌电活动特征分析

目的 通过分析帕金森病患者与正常对照者躯干肌表面肌电活动差异以及不同严重程度帕金森病患者躯干肌表面肌电活动差异，探讨帕金森病患者躯干肌肌电活动特征及姿势异常疾病基础。 方法 本研究选取帕金森病患者19例作为研究对象，同时招募8例健康志愿者作为正常对照。采用16导联表面肌电仪器采集研究对象在平躺、站立、行走3种姿势下双侧胸竖脊肌、腰竖脊肌、腹外斜肌及腹直肌表面肌电振幅均值。 结果 平躺时帕金森病组腰竖脊肌表面肌电振幅［（18.56±14.57）μV］和腹直肌表面肌电振幅［（24.00±18.80）μV］均较对照组明显增加（P<0.05）；站立时帕金森病组腹外斜肌表面肌电振幅［（27.87±11.49）μV］较对照组明显增加（P<0.05）；行走时帕金森病组胸竖脊肌表面肌电振幅［（58.74±29.69）μV］和腹外斜肌表面肌电振幅［（59.01±25.20）μV］均较对照组明显增加（P<0.05）。H-Y分级1~1.5级帕金森病患者仅行走时腹直肌表面肌电振幅［（55.42±12.34）μV）］较对照组明显增加（P<0.05）；H-Y分级2~3级帕金森病患者在3种姿势下均有1组或多组躯干肌表面肌电振幅较对照组明显增加（P<0.05）。 结论 帕金森病患者躯干伸肌及屈肌肌电活动均较正常人同时增多，且疾病程度越严重患者躯干肌受累范围越广泛；本研究为帕金森病早期个体化康复及肉毒毒素注射靶肌选择提供神经电生理依据。     

肉毒毒素治疗痉挛性构音障碍的研究进展

局部注射肉毒毒素逐渐成为痉挛性构音障碍的首选治疗方式,随着应用研究的不断积累,其注射导引方式日益多样化,所需剂量及长期疗效等问题逐步清晰。本文归纳总结了近年来肉毒毒素治疗痉挛性构音障碍的技术进展,包括注射导引方式的选择、注射剂量的确定及长期重复治疗的效果。