腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术在治疗肝内外胆管结石中的应用价值

目的:明确在肝内外胆管结石治疗中采用腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术的临床价值.方法:选择在医院治疗的100例肝内外胆管结石患者为研究对象,按照手术方法的差别分为实验组和对照组,每组患者50例.实验组实施腹腔镜肝部分切除联合胆总管探查取石术,对照组实施腹腔镜胆总管探查取石术,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后...     

两种低剂量米非司酮用于紧急避孕随机对比临床观察

为寻求米非司酮用于紧急避孕的最低有效剂量 ,在全国 11个省市的计划生育技术指导站及综合医院妇产科观察了 112 4例紧急避孕临床效果。对避孕失败或无保护性生活后 72 h内就诊并符合条件的健康妇女随机分为两组 :组 1(n=5 79)为单次口服米非司酮 2 5 mg,组 2 (n=5 45 )单次口服米非司酮 10 mg。组 1失败 5例 ,组 2失败 12例 ,按Dixon法计算两组避孕有效率分别为 91.2 5 %和 77.99% ,经检验 P<0 .0 1,两组间有显著差异 ;两组受试者的月经周期无明显改变且未出现明显副作用。该试验结果与单次服用米非司酮 6 0 0 mg、15 0 mg、5 0 mg、10 mg、5 mg临床研究报告相比较 ,就其避孕效果、对月经周期的影响和药物副作用而言 ,米非司酮 2 5 mg单次口服用于紧急避孕最为理想。     

颌面部骨折多层螺旋CT扫描和重建技术的临床价值及意义

目的探讨采用多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值及意义。方法回顾性分析我院2010年4月至2012年10月收治的颌面部骨折患者54例的临床资料,全部采用X线检查和多层螺旋CT扫描及重建,观察多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的显示效果。结果多层螺旋CT扫描及重建全部准确检出颌面部骨折(100.0%,167/167),显著高于X线诊断准确率88.6%(148/167),尤其是对于眶壁、上颌窦壁和副鼻窦积液的诊断准确率,差异均具有统计学意义(均P<0.05);重建MPR图像显示优于多层螺旋CT横断面,二者皆优于3D-VR图像,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论多层螺旋CT扫描及重建对颌面部骨折的诊断价值较高,且MPR图像更优。     

古交市出租车司机血压血糖血脂水平调查

目的 分析古交市出租车司机血压、血糖、血脂情况,为其关注和提高自身健康提供科学依据.方法 对古交市192名男性出租车司机及对照组200名随机选取的男性进行健康体检,测其血压,血糖,血脂水平,并对结果进行统计学分析,分析高血压、高血糖、高血脂发生情况.结果 在192名接受体检的出租车司机中,其高血压,高血糖,高血脂发生率均高于正常人,差异有统计学意义（P〈0.05）.问卷调查显示,大部分出租车司机有长期吸烟,睡眠不足,很少参加体育锻炼等不良的生活习惯.结论 古交市出租车司机的健康状况不容乐观,应加强健康教育及管理,逐渐改变其生活习惯,预防控制慢性疾病的发生.     

右心室心尖部起搏自动睡眠功能开放对左心功能的临床观察

目的:前瞻性观察单腔起搏器自动睡眠功能开放对左心功能的影响并探讨可能机制。方法:24例Ⅲ度房室传导阻滞经锁骨下静脉途径成功置入永久单腔心脏起搏器(VVI),随机分为自动睡眠功能打开组(n=12)及对照组(未开放,n=12),分别在植入后出院前,1年时随访,测定总心搏数及心房颤动(AF)发生率,右室起搏比率,左室舒张末内径(LVEDD),左室射血分数(LVEF)。结果:两组的右室起搏比率比较,差异无统计学意义;两组在刚植入时24h总心搏数的比较差异无统计学意义(P>0.05);1年时总心搏数比较差异有统计学意义(P<0.0001);两组AF发生率在刚植入时差异无统计学意义(P>0.05),对照组出院前与1年时差异有统计学意义(P<0.05);打开组LVEDD及LVEF变化差异无统计学意义(P>0.05);对照组LVEDD及LVEF变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:睡眠功能开放可减少右室起搏数量,延缓左室扩大,减少心功能下降。     

心包内转移癌1例

患者女,59岁,1992年6月6日入院。曾于1991年12月因左侧肺癌行切除,术后进行化疗,因出现胸水而停止放疗。本次无明显诱因出现胸憋、气短、呼吸困难10天,门诊急诊诊断“左侧肺癌术后心脏扩大原因待诊”入院。查体:T36.5℃、P150次/分、心律齐、心电图:室性心动过速,心界扩大。左下肺呼吸音消失,双下肢浮肿,其余(一),1992年6月16日X线胸片提示“左侧肺癌心包内转移”。6月17日CT提示“左侧肺癌心包内转移”。入院1周经专家行     

精准护理模式在原发性肝癌肝动脉灌注化疗患者中的效果评价

目的 探讨精准护理模式对原发性肝癌肝动脉灌注化疗（HAIC）患者的护理效果。方法 选取2022年1月至9月普宁市人民医院肝胆外科的84例行HAIC原发性肝癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（42例）。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用精准护理模式。比较两组患者的术后不良反应总发生率、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、健康知识总知晓率及护理总满意度。结果 术后,观察组患者的不良反应总发生率、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物、日间功能障碍评分及PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的健康知识总知晓率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 精准护理模式对行HAIC治疗的原发性肝癌患者护理效果较好,能减轻患者不良反应的发生,改善患者的睡眠,增加患者对健康知识的了解,提高患者的护理满意度,适合临床推广。     

单腔起搏器睡眠功能开放对左心功能的临床观察

目的:探讨前瞻性观察单腔起搏器睡眠功能开放对左心功能的影响及可能机制。方法:31例Ⅲ度房室传导阻滞患者成功置入永久单腔心脏起搏器,随机分为睡眠功能开放组及未开放,分别在植入后出院前、1年、2年时随访时,测定右室起搏比率,24h总心搏数及心房颤动发生率,左室舒张末内径(LVEDD),射血分数(EF)。结果:两组的右室起搏比率比较,差异无统计学意义;两组在刚植入时24h总心搏数的比较,差异无统计学意义;1年及2年时总心搏数比较,差异有统计学意义;心房颤动发生率在刚植入时差异无统计学意义,1年及2年时差异有统计学意义;LVEDD及EF变化:开放组差异无统计学意义;对照组差异有统计学意义。结论:睡眠功能开放可减少右室起搏数量,延缓左室扩大,减少心功能下降。     

沙库巴曲缬沙坦辅助治疗老年慢性心力衰竭效果观察

目的 观察沙库巴曲缬沙坦钠辅助治疗老年慢性心力衰竭(心衰)的效果。方法 2021年1—12月该院收治的老年慢性心衰患者100例,随机分为对照组与观察组各50例。两组均予琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,观察组加用沙库巴曲缬沙坦片治疗。两组均连续治疗3个月比较疗效,治疗前后心功能、血液学指标及不良反应。结果观察组治疗总有效率90.0%(45/50)高于对照组的74.0%(37/50),治疗后观察组左室射血分数高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、N末端脑利尿钠肽前体及醛固酮水平低于对照组,差异均有统计学意义(χ²=4.34,t=4.11、3.62、3.23、4.34、3.51;P <0.05)。观察组不良反应发生率20.0%(10/50),高于对照组的18.0%(9/50),差异无统计学意义(χ²=0.07,P> 0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合美托洛尔治疗老年慢性心衰,能够显著改善患者心功能,调节神经内分泌因子,且不良反应轻微。