家属个性化认知干预对脑瘫患儿的影响

目的:探讨在家属个性化认知干预对脑瘫患儿的影响.方法:选取2017年4月1日～2019年4月1日小儿神经内科收治的脑瘫患儿80例,随机分为对照组38例和观察组42例.对照组患儿家属均接受常规认知教育,观察组患儿家属在对照组基础上接受个性化认知干预.比较两组干预前后患儿家属护理能力,比较两组患儿干预前后各项功能(包括认知...     

股骨颈骨折空心钉内固定取出困难原因分析及对策

闭合复位空心钉内固定术是治疗股骨颈骨折最常用的治疗方法。但空心钉的取出较困难。自2002年6月～2007年3月,笔者共行股骨颈骨折空心钉内固定取出术37例,术中取出困难者13例。现将术中遇见的各种问题进行分析。1临床资料1.1一般资料本组13例,男9例,女4例;年龄21～58岁。11例为     

老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性分析

目的探讨老年患者泌尿道感染病原菌种类及耐药性,为临床医师控制泌尿道感染提供选择药物的参考依据。方法标本取材、细菌培养与鉴定按照临床微生物学检验操作技术进行,药敏试验采用WHO规定的K-B法进行操作,结果评价遵照CLSI 2011-2012年新折点进行;试验过程实行分析前、分析中、分析后全程室内质量控制。结果 244株泌尿道病原菌中大肠埃希菌检出率最高,共129株,占52.9%;不同种类的病原菌对不同的抗菌药物表现出不同程度抗药性,革兰阴性杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率最高,>60.0%;耐药率>40.0%的抗菌药物有头孢噻肟、环丙沙星、左氧氟沙星、庆大霉素;但革兰阴性杆菌对碳青霉烯类、革兰阳性球菌对糖肽类抗菌药物均100.0%的敏感;检出产超广谱β-内酰胺酶细菌71株,检出率为44.4%;检出耐甲氧西林葡萄球菌10株,检出率为41.7%。结论老年泌尿道感染病原菌的耐药性因种类不同而各有差异,建议临床医师通过病原学检测手段,根据药敏数据选择敏感性强、不良反应小的抗菌药物进行抗感染治疗,以达到提高临床治愈率的目的。     

益肾骨康丸对老年股骨颈骨折关节置换术后血清骨转换指标的影响

目的探讨益肾骨康丸对老年股骨颈骨折髋关节置换术后血清骨转换指标的影响。方法选择老年股骨颈骨折患者56例,随机分为对照组27例、治疗组29例。2组患者均进行人工髋关节置换术,术后3天开始所有患者给予基础药物钙尔奇、罗钙全口服治疗。术后1周对照组静滴唑来膦酸(密固达),治疗组给予益肾骨康丸口服,2周为1个疗程,连续服用4个疗程。术后1周、3个月、术后6个月行X线了解假体情况;术前、术后6个月行血清骨钙素(OC)及血清β胶原特殊序列(β-CTX)检测骨转换指标,并进行比较。结果所有患者均获得至少6个月随访,术后两组各有1例患者出现伤口愈合不良,经换药后伤口愈合。两组术前血清OC、β-CTX含量比较均无统计学意义。术后6个月对照组OC含量与术前比较无统计学意义;治疗组OC含量高于术前及同期对照组,差异有统计学意义;两组术后6周β-CTX与术前组内比较,差异有统计学意义;术后6周两组β-CTX含量组间比较,对照组低于治疗组,差异有统计学意义。结论口服益肾骨康丸能改善股骨颈脆性骨折患者髋关节置换术后的骨代谢能力。     

清代伤寒医案267人次的舌象分析

目的:探讨清代伤寒病舌诊的共性特征.方法:阅读46 部伤寒病舌诊医案著作,获得伤寒病舌诊医案214 例,267 人次,统计舌质与舌苔的出现率.并分析舌象记录在清早期、中期、晚期的变化规律.结果:在267 人次中,对舌苔的记录最多(91.39%).清代不同时期的舌象记录比较显示:与清代早期比较,苔质的记录数量明显增加(P<0.01).苔色的记录以清早期为多,清中期减少(P<0.01),清晚期又显著增加(P<0.01).清晚期,腻苔和红舌的记录显著增加(P<0.01).结论:对古代伤寒病舌诊的共性特征以及演变规律分析,能够为现代急性感染性疾病的中医辨证,以及伤寒、温病方药的准确应用提供有益的借鉴.     

川芎嗪注射液对生理状态下大鼠心室组织中硫化氢分泌的影响

目的:探讨川芎嗪注射液对大鼠生理状态下心室组织中硫化氢(H2S)分泌的影响。方法:将8只Wistar大鼠左、右心室剪碎后分为4组;正常对照组和川芎嗪低剂量组(1.5μg/ml)、川芎嗪中剂量组(15μg/ml)、川芎嗪高剂量组(150μg/ml),每组n=8。用Krebs液作为孵育液,放入37℃恒温水浴箱中振荡孵育4h后,用放射免疫法测定孵育液中H2S的含量。结果:左心室组织,川芎嗪低剂量组H2S含量(0.17±0.03)和川芎嗪中剂量组H2S含量(0.17±0.03)与对照组H2S含量(0.19±0.03)相比,无统计学意义,川芎嗪高剂量组H2S含量(0.14±0.02)明显低于对照组H2S含量(0.19±0.03)(P<0.01)。右心室组织,川芎嗪低剂量组H2S含量(0.60±0.11)和川芎嗪中剂量组H2S含量(0.53±0.11)与对照组H2S含量(0.64±0.13)相比,无统计学意义,川芎嗪高剂量组H2S含量(0.46±0.09)明显低于对照组H2S含量(0.64±0.13)(P<0.01)。结论:在生理状态下,大剂量川芎嗪具有抑制心室组织释放H2S的作用。     

西医院校中医学教学改革与实践

本文指出了西医院校学生在校期间唯一的一次中医学理论学习中存在的问题，提出中医学教学应当讲清楚中西医理论体系的区别。针对课时偏少的情况，讲课时要言简意赅，融会贯通。进而建议、为了激发学生学习中医学理论的兴趣，教学中应当注意灵活运用多媒体，结合临床，改革教材；充分利用学生已经学过的西医学知识进行中医学教学等。     

西医院校中医学教学改革与实践

本文指出了西医院校学生在校期间唯一的一次中医学理论学习中存在的问题,提出中医学教学应当讲清楚中西医理论体系的区别。针对课时偏少的情况,讲课时要言简意赅,融会贯通。进而建议、为了激发学生学习中医学理论的兴趣,教学中应当注意灵活运用多媒体,结合临床,改革教材;充分利用学生已经学过的西医学知识进行中医学教学等。     

伤寒舌诊对腻苔概念形成的贡献

目的:探讨伤寒舌诊中腻苔概念的形成.方法:查阅46 部伤寒病舌诊医案,摘录与滑、腻相关的医案,并以"腻"为关键词,检索<中华医典>中有关腻苔的著作,并进行分析.结果:随着时间的推移,伤寒舌诊医案中对滑苔的记录呈下降的趋势,而腻苔的记录呈增长的趋势.明代方有执的<伤寒论条辨>是最早在滑苔中描述苔"腻"的著作.经过滑、腻并存的时段后,腻苔成为一个独立的舌象.结论:腻苔是从滑苔中分化出来的舌象,是伤寒舌诊研究的成果之一,同时也使我们认识到伤寒舌诊与温病舌诊的内在联系.