学龄期儿童行为异常调查

目的 了解上海市浦东新区川沙地区小学生和初中生行为异常的流行病学资料。方法 应用问卷形 式对1819名儿童的18项异常行为进行调查。结果 本地区学龄期儿童的行为异常发生率为20.78％,农村儿童为 23.75％,城市儿童为17.54％,农村儿童行为异常发生率明显高于城市儿童(P<0.01)。咬指甲发生率为12.09％ (220／1819例),占全部行为异常者中的58.20％,小学生咬指甲发生率13.41％,初中生为9.55％(P<0.05)。结论 本地区学龄期儿童行为异常发生率与国内外基本相同,而咬指甲占行为异常者首位。今后我们工作的重点应更侧重 于农村儿童。     

乌海市第十中学流行性腮腺炎爆发疫情调查报告

目的分析探讨流行性腮腺炎爆发的流行特征和流行因素,为今后的防制提供科学依据。方法对本次爆发的所有病例进行个案调查,采用描述性流行病学方法进行分析。结果乌海市第十中学2012年3~6月共发生流行性腮腺炎99例,本次爆发累计3个年级38个班。以高二年级发病最多,罹患率为4.27%(45/1 053),占总病例数的45.45%。结论传染源隔离不及时、免疫空白的存在和易感学生的聚集是引起本次爆发的主要原因,今后应加强对学校传染病防制工作的管理,建立有效的免疫屏障以杜绝爆发。     

117例新生儿败血症病原学与耐药性分析

目的了解新生儿败血症的病原学分布及其耐药性情况,为临床及时明确病原和抗菌药物应用提供参考。方法对上海市浦东新区人民医院儿科新生儿室在2008年1月～2011年12月间收治的117例败血症患儿血培养检出菌及其药敏结果进行回顾性分析。结果 117例新生儿败血症的血培养标本中检出病原菌117株,其中革兰阳性菌占88.89%,革兰阴性菌占11.11%,产气肠杆菌、奇异变形菌均为0.85%。革兰阳性菌以葡萄球菌为主,前3位分别是金黄色葡萄球菌31.62%,表皮葡萄球菌17.95%,溶血葡萄球菌13.68%。117株病原菌中凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)占45.30%。革兰阴性菌前3位分别是大肠埃希菌5.13%,肺炎克雷白杆菌2.56%,阴沟肠杆菌1.71%。CNS及金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率最高,分别为94.34%,94.59%,其次为头孢西丁,耐药率分别88.68%,78.38%;对苯唑西林、红霉素的耐药率>50%;对头孢唑林、氨苄西林/舒巴坦、磷霉素、利福平耐药率低(<17%);对糖肽类抗菌药物替考拉宁、万古霉素未产生耐药。革兰阴性菌对氨苄西林、哌拉西林耐药率较高;对阿米卡星、美罗培南、亚胺培南、头孢吡肟未产生耐药。结论该院新生儿败血症的病原菌以革兰阳性葡萄球菌为主,CNS为主要病原菌,对青霉素、头孢西丁等常用抗菌药物普遍耐药,头孢唑林耐药率较低,临床治疗上应根据病原菌药敏结果合理选用抗菌药物,以提高治疗效果,减少耐药菌株的产生。     

足月窒息新生儿血糖异常临床分析

目的探讨足月窒息新生儿血糖监测的临床意义。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月收治的足月窒息新生儿在入院24 h内检测的血糖水平及其与预后的关系。结果 256例足月窒息新生儿中,血糖异常95例(37.11%),其中低血糖63例(24.61%),高血糖32例(12.50%);血糖正常161例(62.89%)。低血糖、正常血糖和高血糖三组新生儿,轻度和重度窒息的分布及不同功能损害所累及器官数目的差异有统计学意义(P均0.001);三组中足月小样儿、正常出生体质量儿以及巨大儿分布的差异无统计学意义(P=0.094)。256例患儿中,206例轻度窒息,50例重度窒息,重度窒息患儿血糖异常以及高血糖的比例均高于轻度窒息,差异有统计学意义(P均0.001);227例(88.67%)累及器官发生功能损害,96例累及1个器官,72例累及2个,59例累及≥3个,三组间血糖异常、低血糖以及高血糖比例差异有统计学意义(P均0.05);累及≥3个器官患儿的血糖异常和高血糖比例较高,而累及2个器官患儿低血糖的发生比例较高。结论重度窒息、功能损害所累及器官数多的足月窒息儿更易发生高血糖。     

超声心动图检测胎儿心律失常86例分析

胎儿心律失常是产前超声检查中经常遇到的胎儿异常情况之一.多数胎儿心律失常是胎儿心脏发育的良性过程,无需进行治疗及特殊处理,但对于少数严重的胎儿心律失常,如不及时诊断和处理,常会导致胎儿心力衰竭、水肿及死亡[1].胎儿超声心动图是近几年发展起来的新技术,越来越广泛地应用于临床胎儿状况的早期监测[2],目前已成为诊断胎儿心律失常最有价值的方法. 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2009年1月-2011年6月门诊和住院的孕产妇,经胎儿超声心动图检查、临床常规产前检查、听诊及胎心监护发现86例心律失常,集中在孕15～43周,孕妇年龄为23～39岁,平均年龄28.5岁,均具有胎儿超声心动图检查的高危因素,所有孕妇无先天性心脏病家族史和其它器质性疾病.     

MAP30 抗乙型肝炎病毒的体外实验

目的 :探讨MAP30 (momordicaanti HIV proteinof30ku)体外抗乙型肝炎病毒 (HBV)的作用 .方法 :以HBVDNA转染的人肝癌细胞株 (HepG2 .2 .15 )为靶细胞 ,与MAP30共同温育 10d ,观察对细胞的毒性 ;用ELISA、荧光定量PCR和Southern印迹法分别检测培养上清中HBsAg ,HBVDNA和细胞内HBVDNA .结果 :MAP30能显著减少HepG2 .2 .15细胞培养上清液中HBsAg ,HBVDNA的分泌 ,在第 8日时 ,对HBsAg抑制率为 5 0 .4 9% ,HBVDNA定量 <1× 10 7拷贝·mL-1;Southern印迹法显示MAP30能抑制HBV复制中间体及共价环状闭合DNA .MAP30未发现对细胞有毒性作用 .结论 :MAP30具有较强的体外抗HBV作用 ,作为新的抗病毒植物蛋白 ,具有其临床应用价值     

FTO基因rs9939609位点多态性与儿童肥胖的相关性研究

目的探讨不同程度肥胖儿童的生化指标和脂肪含量与肥胖相关基因(FTO)rs9936609单核苷酸多态性位点(SNP)之间的相关性。方法纳入153例7~11岁儿童,其中肥胖102例、超重51例作为研究对象;160例正常体质量儿作为正常对照组。检测并比较各组间肝功能及其他生化指标的差异;利用PCR直接测序法检测FTO基因rs9939609的SNP,计算等位基因分布频率。结果 FTO基因rs9939609 TT、TA/AA基因型在肥胖、超重和正常三组间的分布差异有统计学意义(χ2=23.01,P0.001);其中肥胖组和超重组TA/AA基因型表达频率均分别高于对照组,差异有统计学意义(P’0.014)。T、A等位基因在正常对照组、超重组和肥胖组的频率分别为96.25%和3.75%,85.29%和14.71%,85.78%和14.22%,三组间的分布差异有统计学意义(χ2=21.72,P0.001);肥胖组和超重组A等位基因频率均分别高于对照组,差异有统计学意义(P’0.014)。TA、AA基因型携带者体质指数(BMI)高于TT型携带者,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FTO基因rs9939609多态性和儿童肥胖的发生与发展有相关性,A等位基因可导致携带者BMI升高。     

学龄期儿童心理行为异常与血铅含量关系的探讨

随着社会发展,工业化进程加快,铅污染日益加重,世界许多国家研究证实,铅暴露对儿童身心健康的影响已成为相当突出的社会问题[1],引起学者广泛关注。同时随着医学模式的转变和人们生活水平及对健康认知的不断提高,儿童心理行为异常问题也逐渐成为研究热点。作者在2001年3月~2002