游离耳廓复合组织块修复鼻翼缺损

我科1977～1991年采用游离耳廓复合组织块修复各种鼻缺损19例,均全部成活,取得了较好效果。其中男9例,女10例,年龄6～38岁,平均18岁。耳廓组织切取量,宽为0.8～1.5cm,平均为1.2cm,高为0.6～2.5cm,平均1cm,最大耳廓复合组织块为1.5cm×2.5cm。获随访者最长10年,最短2年,外形基本接近正常,并恢复了痛、温、触觉。耳廓组织与鼻翼组织结构相近似,移植后能保持良好的外形,皮肤颜色、质地、厚度及弧度都很理想,且很少收缩。本文对手术方法予以简述,并对手术成功的要点、术后观察、手术适应证及手术优缺点进行了讨论。     

肾癌组织中GST-π和p53的表达及其相关性研究

探讨胎盘型谷胱甘肽S -转移酶 (GST -π)和 p5 3蛋白在肾癌中表达的临床病理意义和相关性。方法 :应用LSAB免疫组化法对 43例肾癌GST -π和 p5 3蛋白的表达进行研究。结果 :肾癌中GST -π和p5 3蛋白的阳性率分别为 6 0 .47%和 32 .5 6 %。GST -π表达与肿瘤分化程度明显相关 ,高中分化肾癌阳性率明显高于低分化者(P <0 .0 5 )。GST -π与p5 3蛋白表达呈明显正相关 (r =0 .375 ,P <0 .0 5 ) ,p5 3蛋白阳性者中GST -π阳性率高于p5 3蛋白阴性者。结论 :GST -π异常表达可能与肾癌的发生、发展及其化疗耐药性有关。检测GST -π表达对预测肾癌多药耐药、化疗疗效有一定的价值。     

老年人群的癌症研究

最近,美国总统的癌症专门研究小组在密执根大学老年病学中心的一次研讨会上提出了老年人癌症等问题。研究人员、医生、肿瘤学和老年病学领域中的其他专家就此领域关键问题的发展研究及政策向专门研究小组及公众提出了报告。     

成纤维细胞特异蛋白-1在肺癌中的表达及其临床生物学意义

目的研究成纤维细胞特异蛋白-1(S100A4)在人肺癌中的表达及其临床生物学意义,探讨其在肺癌侵袭和转移中的作用。方法采用S-P免疫组化法检测50例肺癌及6例正常肺组织中S100A4的表达水平。结果S100A4在肺癌中表达显著高于正常肺组织;非小细胞肺癌中表达明显高于小细胞肺癌(P<0.05);腺癌中表达明显高于鳞癌(P<0.05)。S100A4表达与非小细胞肺癌临床病理特征关系密切,在有淋巴结转移组与无转移组中两者均差异有统计学意义(P<0.05)。在肺癌不同临床TNM分期中,S100A4阳性表达随临床分期的升高而明显增加,各期间均差异有统计学意义(P<0.05)。S100A4阳性率随肺癌细胞分化程度的降低也有升高趋势,但差异无统计学意义。S100A4表达与肿瘤大小有密切的正相关关系,随肿瘤体积的增大,S100A4的阳性率升高(P<0.05)。结论S100A4与肺癌的侵袭和转移有密切的关系,可以作为评估肺癌病人预后的重要指标。     

Survivin、MMP-2在乳腺癌中的表达及其相关性研究

目的：通过检测Survivin和基质金属蛋白酶2（Matrix metalloproteinase 2,MMP-2）在乳腺癌组织中的表达,研究两者的相关性及其在乳腺癌发生发展中的意义。方法：用免疫组织化学S-P法检测114例乳腺癌中Survivin、MMP-2的表达,分析其相关性及二者与乳腺癌临床分期、病理组织学分级、腋窝淋巴结转移、5年生存率的关系。结果：Survivin、MMP-2在乳腺癌中的阳性表达率分别为71.05%和75.40%,显著高于两者在正常乳腺中的表达率,且二者表达呈正相关（P<0.05）;并均与乳腺癌临床分期、病理组织学分级、腋窝淋巴结转移、5年生存率密切相关（P<0.05）。结论：Survivin、MMP-2基因表达与乳腺癌的发生发展密切相关,联合检测有助于乳腺癌预后的判断。     

膀胱癌肉瘤与肉瘤样癌诊治再讨论

目的：探讨膀胱癌肉瘤和肉瘤样癌的组织学特性、临床表现、治疗以及预后.方法：回顾性分析1例膀胱癌肉瘤及2例肉瘤样痛患者的临床、病理和随访资料,并复习相关文献进行讨论.结果：3例患者术后病理检查可见上皮源性和间质源性两种恶性成分.1例癌组织CK和EMA阳性,但Vimentin阴性,肉瘤样组织Vi-mentin阳性,诊断为膀胱癌肉瘤,术后给予M-VAC方案化疗,于10个月后死于肿瘤肺部转移.2例癌组织与肉瘤样区有移行,癌组织CK和EMA阳性,但Vimentin阴性,肉瘤样组织CK、EMA及Vimentin阳性,诊断为膀胱肉瘤样癌,术后分别给予GC和M-VAC方案化疗,于8个月和11个月后死于肿瘤肺部转移和心力衰竭.结论：膀胱癌肉瘤和肉瘤样癌具有浸润性生长的生物学特性,恶性程度高,预后不良.其确诊依赖病理学及免疫组织化学检查,手术仍是首选治疗方式.     

N—myc下游调节基因1蛋白在肾细胞癌中的表达及其意义

目的探讨N—myc下游调节基因1（NDRG1）蛋白在肾细胞癌组织中的表达及其与微血管密度（MVD）和临床病理因素之间的关系。方法应用免疫组织化学sP法检测49例肾细胞癌及相应癌旁正常肾组织NDRG1和CD34表达,采用CD34染色进行MVD计数。结果NDRG1为细胞质和（或）膜表达蛋白,在正常肾近曲小管、远曲小管表达率为100％（49／49）,显著高于在。肾细胞癌组织中的阳性率[51％（25／49）]（P〈0．05）。NDRG1表达随组织学分级增高而降低（x^2=9．968,P=0．007）;有淋巴结转移组和无淋巴结转移组NDRG1表达率分别为0（0／5）和56．8％（25／44）,差异有统计学意义（X^2=5．800,P=0．016）;NDRG1表达越低,临床分期越晚（X^2=6．437,P=0．011）,MVD值越高（t=2．235,P=0．030）。结论NDRGI在肾细胞癌中可能为一种抑癌基因,其表达降低与肾细胞癌侵袭、转移有关,且可能通过参与调节肾细胞癌血管形成而发挥抑制肿瘤生长和转移的作用。     

如何保证正电子类放射性药品的质量

正电子类放射性药品系指含有发射正电子的放射性核素的药品.鉴于18F的半衰期稍长,目前广泛用于临床的为含18F的放射性药品,且18F-FDG应用最为广泛.由于正电子类放射性药品的特点,临床使用前不可能对每批正电子类放射性药品进行全项检验,所以必须在生产过程中保证正电子类放射性药品的质量,确保用药安全有效.