参与共治模式护理对ICU脑卒中患者护理质量及家属满意度的影响

目的探究参与共治模式护理对ICU脑卒中患者护理质量及家属满意度的影响。方法以本院参与共治模式实施时间(2019年1月)为界线,将实施前(2018年1-12月)转入ICU治疗的73例脑卒中患者纳入对照组,将实施后(2019年1-12月)转入ICU治疗的72例脑卒中患者纳入观察组。对照组患者予以传统护理,观察组患者予以参与共治模式护理。比较2组患者干预前及干预4周时的护理质量。比较2组患者干预4周时不良事件发生情况及并发症发生情况。比较2组患者出院时家属满意度。结果干预4周时,2组患者干预服务质量评价量表中有形性、可靠性、响应性、保证性及移情性维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组患者不良事件发生率及并发症发生率分别为20.55%及27.40%,高于观察组的6.95%及11.12%,差异均有统计学意义(P0.05)。对照组患者家属总满意度为86.31%,低于观察组的95.83%,差异有统计学意义(P0.05)。结论参与共治模式应用于ICU脑卒中患者护理中,可降低患者不良事件、并发症发生率,有效提高护理安全性和护理质量,同时提高家属满意度,值得推广应用。     

盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气对COPD合并重症肺炎的影响分析

目的:探讨盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)合并重症肺炎(Severe Pneumonia,SP)患者血气指标、肺功能的影响.方法:回顾性分析2019年2月至2022年9月于本院就诊的103例COPD-SP患者的临床资料.按照不同治疗方式将患者分为对照组(机械通气治疗,n=50)和观察组(盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗,n=53).观察两组血气分析指标、肺功能、临床疗效和并发症.结果:与治疗前相比,各治疗组的动脉血氧分压(Arterial partial pressure of oxygen,PaO2)、动脉氧饱和度(Arterial oxygen saturation,SaO2)水平均明显升高,乳酸(Lactic Acid,Lac)水平明显降低(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05).与治疗前相比,各治疗组的第1秒用力呼气容积(Force the expiratory volume for the first second,FEV1)、用力肺活量(Forced Vital Capacity,FVC)、FEV1/FVC值均明显增加(P<0.05),其中观察组更为显著(P<0.05).观察组临床总疗效明显高于对照组(P<0.05).观察组并发症总发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:针对COPD-SP实行盐酸氨溴索支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗有较满意的治疗效果,能有效改善患者肺功能,减少并发症的发生     

Bland-Altman图评价两个护生压力量表的一致性

目的:对中文版护生压力指数量表(SNSI-CHI)和中文版护生压力量表(SINS-CN)两个量表在护理专业学生(护生)中应用的一致性进行评价研究,为研究者选用恰当的量表提供帮助。方法:采用随机抽样的方法于2018年6月—2018年10月选取河南省两所医学院校本科护理专业一年级至四年级学生共900人,对其进行问卷调查,并运用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果:SNSI-CHI和SINS-CN总分分别为(67.48±12.88)分和(88.95±15.92)分;两量表的总分及各维度得分间的Partial偏相关系数为0.229~0.855(均P<0.01);Bland-Altman差值和比值分析得到在95%一致性界限外点的比率分别为3%和4%,表明两者的一致性较好。结论:SNSI-CHI和SINS-CN在评估护生压力状况中可以相互代替,研究者可根据两者特点以及研究的实际情况选择最恰当的量表。