人体铁过多与心脏损害

人体铁过多临床比较少见,此病可累及人体的主要脏器,心脏更易累及而引起死亡。心脏损害是由于铁在心脏内沉积导致,所以,早期诊断及治疗是非常重要的。 1 人体铁过多发病原理 人体铁过多可分为遗传性及继发性两种。遗传性人体铁过多有三种遗传缺陷引起:①小肠过多吸收铁,病人对铁吸收能力增强的机理尚不明了,出生后即出现临床症状直至终生,临床多见。②网状内皮细胞储存铁能力下降,这就使网状内皮细胞的铁转移至肝脏、心肌及其它脏器内沉积。③铁吸收入血液中即被内脏实质细胞迅速摄入而使铁在脏器中沉积。     

客体关系心理治疗抑郁症1例

1 病例资料 患者,女,38岁,大专,已婚,会计,性格内向、温和、安静,无重大躯体疾病史及精神疾病家族史.排行第三,上有一兄一姐,传统农村家庭长大,父母老实、本分、内向、温和、安静.自幼父、母,兄、姐都极为溺爱患者,凡事有人打理,不用操心.患者大学毕业后在外企工作,25岁结婚,婚后生活条件优越,丈夫是一名私营企业业主,精明能干、果断固执.     

康复护理对老年脑卒中病人运动功能恢复的效果分析

将91例老年脑卒中偏瘫患者随机分为观察组45例和对照组46例,对照组患者行常规基础护理。观察组在常规护理的基础上给予康复护理干预。结果治疗后观察组患者Fugl-Meyer运动功能评分及Barthel Index量表评分显著高于对照组,P0.05。康复护理能够促进患者运动功能的恢复,提高患者的生活自理能力,降低致残率,提高患者的生活质量。     

非接触分离技术在原发性肝细胞癌手术治疗中的应用

目的:探讨原发性肝细胞癌应用非接触分离技术切除的临床效果效。方法:回顾性分析2011年1月—2013年1月70例应用非接触分离技术行手术切除的原发性肝细胞癌患者(观察组),以及同期70例行传统手术方式切除的原发性肝细胞癌患者(对照组)临床资料,比较两组相关手术指标及术后发率、生存情况。结果:与对照组比较,观察组手术时间有所延长[(238.9±44.8)min vs.(132.8±25.4)min,P0.05]、术中出血量及输血率差异无统计学意义[(461.0±112.6)m L vs.(464.6+109.0)m L;31.4%vs.28.5%,均P0.05]、肝门阻断率降低(7.14%vs.32.9%,P0.05);两组的并发症发生率差异无统计学意义(18.6%vs.22.9%,P0.05);观察组1年复发率明显低于对照组(24.3%vs.44.3%,P0.05),但1年生存率两组无统计学差异(88.6%vs.81.2%,P0.05)。结论:非接触分离技术用于原发性肝细胞癌手术治疗对于减少术后肿瘤复发有着积极的作用,较传统手术方式有一定优势。     

射频消融治疗肝细胞癌的有效性评价

目的探讨射频消融治疗肝癌的有效性。方法选取40例有乙型肝炎病史且行射频消融术的患者,男性32例,女性8例,平均年龄(54.0±13.0)岁。测定术前术后患者的吲哚青绿15 min滞留率(ICGR15)。结果 40例行射频消融术的肝癌患者,患者术前的ICGR15为(10.17±9.54),而术后的ICGR15为(14.95±12.71),两者差异无统计学意义(P=0.074);1、2、3年的生存率分别是98.7%,88.8%和76.4%。结论射频消融是对肝功能差的肝癌患者的一种侵袭性小的治疗方式,其疗效与外科手术治疗相当。     

腹腔镜与开腹肝切除在肝细胞癌加速康复中临床价值的比较

目的比较腹腔镜肝切除与开腹肝切除在肝细胞癌加速康复中的临床价值。方法回顾分析安徽省立医院2016年1月至2017年12月收治肝细胞癌并行肝切除手术77例病人的完整临床资料。腹腔镜肝切除术37例,开腹肝切除术40例,比较两组病人年龄、性别、Child-Pugh分级、肿瘤大小、甲胎蛋白(AFP)、乙型肝炎表面抗原、术中出血量、术中是否输血、手术时间、术后通气时间、术后3 d引流量、术后住院时间、总治疗费用、引流管拔除时间、术前肝功能、术后第3天肝功能、术后爆发性疼痛发生率、术后下床活动时间、术后并发症发生率等。结果 77例接受手术的肝细胞癌病人术后病理结果均证实为肝细胞癌,两组病人基线资料比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。术中出血量腹腔镜组为(205.4±107.9)ml,开腹组为(261.3±99.7)ml;手术时间腹腔镜组为(143.2±50.8)min,开腹组为(169.7±51.4)min,以上指标腹腔镜组明显少于开腹组(P0.05)。腹腔镜组术后通气时间为(2.0±1.0)d、术后住院时间为(6.8±2.4)d、术后下床活动时间为(2.46±0.99)d,明显少于开腹组的(2.8±0.8)d、(8.7±2.8)d和(3.25±1.17)d;腹腔镜组术后暴发性疼痛发生率为16.2%、并发症发生率为18.9%,明显低于开腹手术组的40.0%和40.0%,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗费用腹腔镜组为(31 372.8±8 060.3)元,较开腹组的(37 440.0±10 366.5)元也明显减少(P0.05)。结论腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌较开腹肝切除更有利加速病人术后康复。     

亚砷酸对肝癌细胞增殖及PCNA,c-Myc蛋白表达的影响

目的:探讨亚砷酸对人肝癌BEL-7402细胞增殖及增殖细胞核抗原(PCNA),c-Myc蛋白表达的影响.方法:应用四氮唑盐(MTT)比色法、细胞群体倍增时间(TD)、细胞集落形成试验观察亚砷酸对BEL-7402细胞增殖的影响,免疫组织化学法观察亚砷酸对BEL-7402细胞PCNA,c-Myc蛋白表达的影响.结果:亚砷酸处理后BEL-7402细胞生长抑制率上升(2.0,4.0,8.0 μmol/L的亚砷酸作用24,48,72 h后抑制率分别为27.13%,42.65%,47.74%;35.52%,53.24%,60.41%;50.61%,65.88%,70.81%;与对照组比较P＜0.05),TD逐渐延长[2.0,4.0,8.0 μmol/L的亚砷酸作用48h后TD分别为(24.68±3.99);(32.42±4.46);(36.95±8.91);与对照组比较P＜0.05及P＜0.01],集落形成率下降(0,8.0 μmol/L的亚砷酸作用7d后集落形成率分别为46.00%,18.80%;P＜0.05),免疫组化结果显示亚砷酸处理后的BEL-7402细胞PCNA,c-Myc蛋白的表达明显减弱.结论:亚砷酸能抑制BEL-7402细胞增殖,其机制可能与PCNA,c-Myc蛋白的表达下调有关.     

糖尿病肾病的中成药治疗

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一 ,近年来 ,发现许多中成药对本病有确切疗效 ,现就有关文献作一综述。1　黄芪注射液邬伟里等将 99例早期糖尿病肾病患者随机分为 A、B、C 3组 ,在进行常规治疗的同时 ,A组加用黄芪注射液 ;B组加用开搏通 ;C组单用一般治疗。结果 :A、B两组治疗后 2 4 h尿蛋白排泄率比治疗前显著下降 ( P <0 .0 1) ,C组治疗后无显著下降 ( P >0 .0 5 ) [1 ] 。郑惠英等对 4 8例患者采用黄芪注射液 3 0 ml加入生理盐水 3 0 0 ml内静滴 ,疗程 2 0 d。结果显示 :患者心绞痛、乏力、头晕、腰酸、腰痛症状得到明显改善。…