肌电生物反馈疗法与痉挛肌治疗痉挛型脑瘫儿童的疗效比较

目的比较肌电生物反馈疗法与痉挛肌在痉挛型脑瘫儿童康复中的疗效。方法将48例痉挛型脑瘫患儿随机分为2组;肌电生物反馈(EMGBF)组、痉挛肌(STE)组。2组均给予运动疗法等常规治疗,EMGBF组加用Myo Trac生物刺激反馈系统治疗,STE组加用痉挛肌治疗。分别在治疗前后进行腓肠肌痉挛评分(改良Ashworth分值,MAS)、踝关节被动活动度(ROM)比较。结果治疗后2组患儿的MAS量化评分均降低,踝关节ROM提高,与治疗前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05);EMGBF组MAS量化评分、踝关节ROM指标均治优于STE组(P均<0.05)。结论肌电生物反馈疗法较痉挛肌更能显著痉挛型脑瘫患儿下肢痉挛。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床分析

无创正压通气（non-invasive positive pressuventilation,NIPPV）目前在临床上已得到较广泛的应用,疗效也较确切,多用于治疗慢性阻塞性肺部疾病（chronic obstructive pulmonarydisease,COPD）合并轻至中度呼吸衰竭。本院呼吸科对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压（BiPAP）呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效,现报告如下。     

肌电生物反馈疗法在重症手足口病患儿康复中的对照研究

目的观察肌电生物反馈疗法在重症手足口病患者康复中的作用。方法将36例重症手足口病伴急性迟缓性瘫痪患儿随机分为肌电生物反馈治疗组和对照组。2组均予运动疗法、等速肌力训练、引导式教育、普通针刺等治疗,肌电生物反馈治疗组加用MyoTrac肌电生物反馈系统。分别在治疗前、治疗后1个月对患儿进行被动踝关节关节活动度(ROM)测量、胫骨前肌表面肌电检测。结果治疗后2组踝关节ROM增加、自主收缩时胫骨前肌肌电积分(iEMG)均较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组间对比,肌电生物反馈治疗组患儿踝关节ROM及胫骨前肌的iEMG均优于对照组(P0.05)。结论肌电生物反馈疗法能显著提高重症手足口病伴急性迟缓性瘫痪患儿的下肢运动功能,可作为该类患儿下肢功能康复的一种有效治疗方法。     

慢性肺源性心脏病60例死因分析

慢性肺源性心脏病（肺心病）为呼吸系统的常见疾病，病死率高。为提高救治率，现将肺心病死亡病例的死因分析报告如下：     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合康复训练对儿童脑瘫的临床疗效分析

目的:探讨药物联合康复训练对儿童脑瘫的临床治疗效果.方法:选取2015年1月～2016年12月在我院住院治疗的88例脑瘫患儿随机分为两组(对照组和研究组),每组44例,对照组采取康复训练,研究组采取单唾液酸四己糖神经节苷脂钠联合康复训练,并比较两组治疗前后综合功能评分和大运动功能评分.结果:在临床治疗总有效率上,研究和对照组比较差异显著(P<0.05);治疗前,研究组综合功能评分和大运动功能评分与对照组相当,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组综合功能评分和大运动功能评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者均未见不良反应发生.结论:康复训练联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠能有效改善脑瘫患儿肌肉痉挛症状,促进运动功能的恢复,值得推广.     

阿片类物质的神经保护作用研究进展

脑缺氧预适应的神经保护作用已得到肯定,阿片类物质及其受体系统介导了这一保护作用,并且阿片类物质能模拟脑缺氧预适应的神经保护作用.其机制与特定受体、钙.钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ、蛋白激酶C、N-甲基-D-天冬氨酸受体、线粒体KATP通道和自由基等有关.     

督穴导气针法治疗儿童孤独症谱系障碍的临床研究

目的观察督穴导气针法治疗儿童孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效。方法将70例ASD患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用特殊教育治疗,治疗组在对照组基础上采用督穴导气针法治疗。观察两组治疗前后孤独症行为量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分及发育商(DQ)值的变化情况,并测定患者治疗前后血清谷胱甘肽(GSH)和同型半胱氨酸(HCY)水平。结果治疗组治疗后ABC中交往、运动、语言、自理评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05);对照组治疗后ABC中交往、语言、自理评分及总分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后ABC中语言、自理评分及总分比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CARS评分及DQ值与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后CARS评分及DQ值与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血清GSH、HCY水平与同组治疗前及对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论督穴导气针法配合特殊教育是一种治疗ASD的有效方法,其机制可能与调节患者血清GSH、HCY水平有关。     

步态训练机器人对手足口病致急性弛缓性瘫痪患儿下肢功能影响

目的 观察步态训练机器人对手足口病（HFMD）所致急性弛缓性瘫痪（AFP）患儿下肢功能的疗效。 方法 将纳入的HFMD所致AFP患儿36例,按随机数字表法分为机器人组和对照组,每组18例,2组均采用常规康复训练治疗,机器人组在此基础上增加步态训练机器人训练,对照组给予相同时间瘫痪肢体按摩治疗。2组分别于治疗前和治疗15d后（治疗后）,采用粗大运动功能测试量表中D功能区和E功能区评定站立与步行功能,用表面肌电分析系统测试患侧股四头肌电积分值,用Berg平衡量表评定患儿的平衡功能。 结果 治疗前,2组患儿的粗大运动功能测试量表评分、股四头肌电积分值、Berg平衡量表评分组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）,而治疗后,2组的上述3项观察指标均较组内治疗前有明显提高（P<0.01）;治疗后组间比较,机器人组患儿的粗大运动功能测试量表评分［（60.72±11.54）分］和Berg平衡量表评分［（48.00±8.92）分］均明显优于对照组,且差异有明显统计学意义(P<0.01)。 结论 常规康复治疗上增加步态训练机器人训练对HFMD所致AFP患儿的下肢功能有更好的治疗效果,能够更好地促进患儿病情恢复。     

痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病临床分析

目的:观察痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病的临床效果.方法:将2007-10/2009-11确诊的慢性阻塞性肺疾病住院患者120例随机分为两组,对照组60例于常规氧疗、抗感染、平喘、对症等治疗.而治疗组60例在此基础上加用痰热清注射液20 ml加氯化钠250 ml治疗,于治疗10～14 d进行疗效评定.结果:治疗组的总有效率及显效率均明显高于对照组(P<0.05).结论:联合痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病能明显提高治疗的总有效率及显效率,疗效确切.     

CCK-8通过上调Bcl-2/Bax的比率和下调Caspase-3的表达降低谷氨酸诱导的皮层神经元凋亡

目的:研究八肽胆囊收缩素(Cholecystokinin octapeptide,CCK-8)抗谷氨酸诱导皮层神经元凋亡的相关机制.方法:体外培养皮层神经元至第8 d,随机分为对照组、谷氨酸组和CCK组.对照组不予任何处理;谷氨酸组用50μmol/L谷氨酸处理30min后,换用正常培养基继续培养;CCK组在谷氨酸处理前先用CCK-8处理24 h;各组细胞在谷氨酸损伤后用原培养基继续培养0、6、12、24、48h后分别获取标本待检.用噻唑蓝(MTT)染色法检测神经元活力,免疫细胞化学技术检测神经元Bcl-2、Bax和Caspase-3的表达.结果:CCK组神经元活力、Bcl-2表达较谷氨酸组增高,Bax、Caspase-3较谷氨酸组降低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:CCK-8抗谷氨酸诱导的皮层神经元凋亡的作用机制可能与上调Bcl-2/Bax比率、抑制Caspase-3的激活有关.