加味黄芪建中汤对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜细胞PCNA、bcl-2、bax的影响

目的:探讨加味黄芪建中汤治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)的分子机制。方法:选取清洁级SD大鼠,雌雄各半,随机数字表法分正常组、模型组、对照组、加味黄芪建中汤高、中、低剂量组,每组8只,共计48只。采用自由饮用MNNG复制CAG大鼠模型,HE染色观测胃黏膜组织病理学改变,运用SABC免疫组织化学法检测胃黏膜组织中PCNA、bcl-2、bax的表达。结果:加味黄芪建中汤能够改善CAG大鼠胃黏膜病理形态学改变,能够下调增殖蛋白PCNA、上调抑制凋亡蛋白bax、下调促凋亡蛋白bcl-2的表达(P0.05),尤其以中、高剂量加味黄芪建中汤效果明显(P0.05)。结论:加味黄芪建中汤能够通过调节抑制胃黏膜细胞的过度增殖,调节胃黏膜细胞的过度凋亡,对CAG发挥治疗作用,对细胞增殖与凋亡相关因子的调节是其发挥治疗作用的关键环节。     

652例胸部创伤的诊断和救治体会

1991年～ 2 0 0 1年间 ,我们共收治胸部创伤病人 652例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 652例 ,男 534例 ,女 1 1 8例 ;年龄 1 4～ 78岁 ,平均38.5岁。受伤至入院时间 1～ 1 2h有 32 6例 ,1 2～ 2 4h有 1 88例 ,2 4h以上 1 38例。损伤类型 :闭合性胸部损伤 581例 ,开放性胸部损伤 71例。受伤原因 :交通车祸致伤 42 1例 ,击打、砸伤 97例 ,坠落、摔伤 63例 ,刀刺伤 69例 ,枪弹伤 2例。本组肋骨骨折 31 6例 ,伴胸壁软化 1 2例 ;合并气胸、血胸、血气胸 1 2 8例 ;支气管、肺裂伤及肺贯通伤 54例 ,心脏破裂 1 1例 ,胸内食管 ,胸导…     

彩色多普勒超声诊断房间隔缺损64例与手术对比探讨

目的 研究彩色多普勒超声诊断房间隔缺损(ASD)的准确性。方法 回顾性分析经手术证实的64例ASD患者的超声检查结果并和手术结果对照。结果 64例患者中有1例三房心合并房间隔缺损畸形，1例合并右下肺静脉异位引流漏诊，术前超声正确诊断63例，定性诊断准确率达98．4％，有1例混合型定位不准确，定位准确率在98．4％，而且64例患者中超声检查结果显示在无合并其他畸形时房间缺损大小与右心系统扩大及肺动脉扩张呈正相关关系。结论 ASD是以右室容量超负荷为特征，彩色多普勒超声是诊断房间隔缺损的首选检查方法，并具有较高的准确性。     

1例巨大血管瘤切除的麻醉处理

患者男性 ,3 6岁。 2 0 0 1年 5月于全麻下行左侧头面部蔓状血管瘤切除术。血管造影显示此病变与颅内血管交通。术前肌注杜冷丁 5 0ｍｇ ,东莨菪碱 0 3ｍｇ。进入手术室后监测心电图、血压、心率和血氧饱和度 ,局麻下行桡动脉穿刺、连续监测动脉血压 ,右颈内静脉置管监测中心静脉压。麻醉诱导予芬太尼 0 2ｍｇ、利多卡因 60ｍｇ、异丙酚 1 5 0ｍｇ、琥珀酰胆碱 1 0 0ｍｇ,经鼻插管、呼吸机控制呼吸。麻醉维持采用氧气 笑气 异氟醚吸入。手术分两步 ,首先结扎左颈外动脉和椎动脉分支 ,然后切除血管瘤。麻醉成功后即经中心静脉导管放血 ,同…     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血87例临床分析

我科自1996－1999年应用脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血（SAH）87例,取得了较好疗效,现报告如下。     

逆行交锁髓内钉术后再骨折11例报告

我们自 1998年共行逆行交锁髓内钉内固定治疗股骨髁上及髁间骨折 2 0 7例 ,术后发生再骨折 11例。经再次手术处理后均得到良好疗效。为了避免和减少类似情况发生 ,结合临床对其原因和再骨折发生后的对策讨论分析如下。1　临床资料本组 11例 ,男 9例 ,女 2例。年龄最小 2 2岁 ,最大 62岁 ,平均 3 6岁。车祸伤 8例 ,坠落伤 3例。单纯股骨髁上骨折 4例 ,股骨髁上骨折同时有股骨髁间骨折 7例。术后再骨折时间1～ 4周、4～ 8周、8～ 12周和 12周后各 2、2、3和 4例 ,再骨折部位均在相交于逆行交锁钉尾部的平面。2　治疗方法和结果一旦发生再折 …     

残胃——食管直接吻合治疗胃次全切除术后食管癌

残胃——食管直接吻合治疗胃次全切除术后食管癌张亚军张霖胃次全切除术后发生的食管癌屡见不鲜，我院近５年收治１０６０例食管癌中有６例，占０．６％。在外科治疗中，采用残胃—食管直接吻合法，取得较好效果，现报告如下。临床资料本组６例中，男性５例，女性１例，年...     

鼻侧切开联合鼻内镜术治疗近颅底的鼻及鼻窦病变

1995年5月～2002年4月我科采用常规鼻侧切开，术中联合鼻内镜术处理贴近颅底的鼻及鼻窦肿瘤6例，明显减少了手术创伤，效果较为理想，现报道如下。     

可调式弹力下颌关节固定带治疗和预防习惯性下颌关节脱位

近年来，我院骨伤科研究发明了一种可调式弹力下颌关节固定带，用于治疗和预防习惯性下颌关节脱位。其外形象一个睡帽，佩带舒适，且不影响患者张口吃饭，颇受患者欢迎。该固定带已取得国家实用新型医学发明专利。经大量临床使用，效果很好，现总结报告如下：