"诚实守信"——食品安全的治本之策

11月17日至19日,国家食品药品监督管理局惠鲁生副局长率国家食品专项整治督查组对宁夏食品安全工作进行了检查,并于19日参加了宁夏食品药品监督管理局成立的揭牌仪式。我全程陪同了惠鲁生副局长宁夏督查之行,不仅听到了督查组成员们对宁夏食品放心工程工作取得成绩的肯定,并且拓宽了对今后食品放心工程的工作思路。现结合我区食品放心工程实施情况谈谈以下体会。     

腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统的效果分析

目的 探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿摘除术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统(曼月乐环)的临床效果.方法 72例卵巢巧克力囊肿患者按入院治疗时间顺序分为对照组及观察组,各36例.对照组行腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后,辅以口服米非司酮治疗;观察组行腹腔镜下卵巢囊肿摘除术后,予以宫内放置曼月乐环.对比分析两组临床治疗效果、远期复发率.结果 两组术前、术后3个月及术后6个月痛经评分差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),术后12个月差异有统计学意义(P＜0.05).两组均获得12个月的随访,观察组不良反应发生率及复发率均明显低于对照组(均P＜ 0.05).结论 卵巢巧克力囊肿采用腹腔镜下摘除术后宫内放置曼月乐环临床治疗效果显著,且远期复发率更低,患者不良反应发生率低,安全性较高.     

成分输血对慢性贫血患者临床症状及血红蛋白和红细胞水平的影响

目的探讨成分输血对慢性贫血患者临床症状以及血红蛋白、红细胞水平的改善作用。方法以随机数字法将80例慢性贫血患者分为2组,每组40例。对照组给予全血治疗,观察组给予成分输血治疗。治疗前后,检测患者血液学相关指标[红细胞(RBC)平均值、血红蛋白(Hb)平均值和血细胞比容(HCT)]。并统计输血情况相关指标[平均输血量和每次输血间隔时间]、治疗效果和不良反应。结果治疗后,观察组平均输血量为(589.73±48.54)m L明显低于对照组的(986.48±65.43)m L(P0.05);观察组每次输血间隔时间为(38.64±5.83)d明显高于对照组的(30.39±4.35)d(P0.05)。治疗后,两组RBC、Hb、及HCT水平均明显升高(P0.05),且观察组RBC、Hb、及HCT水平分别为(3.58±0.32)×1012/L、(81.82±4.92)g/L、(0.42±0.08)L/L明显高于对照组的(3.03±0.36)×1012/L、(73.27±4.52)g/L、(0.35±0.04)L/L,均差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗总有效率为90.0%,显著高于对照组77.5%(P0.05)。观察组不良反应总发生率为10.0%,显著低于对照组35.0%(P0.05)。结论成分输血比全血治疗更能显著改善慢性贫血患者的血红蛋白、红细胞水平和临床症状,不良反应更少。     

骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫抑制

背景：骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内报道较少,而骨髓间充质干细胞是否通过抑制T细胞增殖实现对再生障碍性贫血患者的免疫调节目前尚无定论。 目的：观察人骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫调节作用。 方法：体外分离培养、扩增人骨髓间充质干细胞并通过形态学特征以及流式细胞术进行表面标志鉴定,将骨髓间充质干细胞分别与正常人和再生障碍性贫血患者外周血提取的T淋巴细胞共培养7 d。应用ELISA法检测各培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素、白细胞介素4及白细胞介素10水平。 结果与结论：再生障碍性贫血组患者培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素水平明显高于正常人(P < 0.05),白细胞介素4、白细胞介素10低于正常人(P < 0.05)。骨髓间充质干细胞可下调白细胞介素2、γ-干扰素表达,同时上调白细胞介素4、白细胞介素10表达,从而调节再生障碍性贫血患者的免疫紊乱。     

骨髓间充质干细胞干预再生障碍性贫血患者树突状细胞的成熟分化

背景：骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内仅见少量报道,而骨髓间充质干细胞是否通过调节树突状细胞来影响再生障碍性贫血患者T细胞的增殖,国内未见报道,其机制值得深入研究.目的：观察骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者树突状细胞的免疫调节作用.方法：将培养第5天的再生障碍性贫血患者外周血单个核细胞来源的树突状细胞与第3代健康人骨髓间充质干细胞混合培养,加入脂多糖、肿瘤坏死因子促树突状细胞成熟,应用流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞与未成熟、成熟树突状细胞共培养前后树突状细胞表面标志表达.结果与结论：未成熟的树突状细胞在脂多糖的刺激诱导下与骨髓间充质干细胞共培养前后,树突状细胞表面标志CD14,CD1a,CD83,CD80表达无变化（P〉0.05）;成熟树突状细胞与骨髓间充质干细胞共培养前后,树突状细胞表面标志CD14,CD1a,CD83,CD80表达降低（P〈0.05）.结果说明骨髓间充质干细胞可抑制再生障碍性贫血患者单核细胞来源的树突状细胞的发育和成熟,进而发挥调节再生障碍性贫血患者的免疫作用.     

骨髓间充质干细胞干预再生障碍性贫血患者树突状细胞的成熟分化CSCD

背景:骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内仅见少量报道,而骨髓间充质干细胞是否通过调节树突状细胞来影响再生障碍性贫血患者T细胞的增殖,国内未见报道,其机制值得深入研究。目的:观察骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者树突状细胞的免疫调节作用。方法:将培养第5天的再生障碍性贫血患者外周血单个核细胞来源的树突状细胞与第3代健康人骨髓间充质干细胞混合培养,加入脂多糖、肿瘤坏死因子促树突状细胞成熟,应用流式细胞仪检测骨髓间充质干细胞与未成熟、成熟树突状细胞共培养前后树突状细胞表面标志表达。结果与结论:未成熟的树突状细胞在脂多糖的刺激诱导下与骨髓间充质干细胞共培养前后,树突状细胞表面标志CD14,CD1a,CD83,CD80表达无变化(P>0.05);成熟树突状细胞与骨髓间充质干细胞共培养前后,树突状细胞表面标志CD14,CD1a,CD83,CD80表达降低(P<0.05)。结果说明骨髓间充质干细胞可抑制再生障碍性贫血患者单核细胞来源的树突状细胞的发育和成熟,进而发挥调节再生障碍性贫血患者的免疫作用。     

不孕妇女卵巢功能与卵巢动脉多普勒特点的相关性研究

目的研究卵巢因素引起的不孕症妇女卵巢动脉多普勒特点与卵巢功能的关系，为不孕症的诊治提供依据。方法收集2010年9月～2011年3月在我院就诊的35例不孕妇女为研究对象，列为不孕组，同期选择30例正常育龄妇女为对照组，测量两组围排卵期和黄体期卵巢动脉血流多普勒参数：收缩期最大流速（S）、舒张期最小流速（D）及阻力指数（RI），并测定两组围排卵期末梢血中雌二醇（E2）和孕酮（P），然后对两组进行对比分析。结果围排卵期不孕组血E2、P低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。不孕组围排卵期和黄体期卵巢动脉s、D均显著低于对照组，而RI高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）o结论彩色多普勒超声观察卵巢因素引起的不孕症妇女卵巢血供多普勒参数可判断卵巢功能状况，对不孕妇女的治疗有一定指导意义。     

人绒毛膜促性腺激素、孕酮及子宫内膜厚度联合检测在异位妊娠早期诊断中的价值

目的 探讨血清人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)、孕酮(P)及子宫内膜厚度联合检测应用于预测异位妊娠早期的临床价值。方法 选取2017年1月-2019年6月该院妇产科收治的诊断为早期异位妊娠的76例患者为研究组,另选取同期在该院常规产检的100例正常早孕孕妇为对照组。采用化学发光仪对两组孕妇血清β-h CG、P水平进行测定,同时在膀胱充盈的情况下采用彩色多普勒超声仪对两组孕妇子宫内膜厚度进行测定。分析各项指标单独检测、联合检测对异位妊娠早期诊断的特异度、灵敏度、诊断准确率、误诊率及漏诊率。结果 两组孕妇第1、3天血清P、子宫内膜厚度组内比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组第1天、3天血清β-h CG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组血清β-h CG值第3天较第1天翻倍,研究组孕妇第1天、3天血清β-h CG、P及子宫内膜厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术结果显示,89例疑似异位妊娠患者中有76例为阳性,13例为阴性。血清β-h CG、P水平及子宫内膜厚度联合检测早期异位妊娠的特异度、灵敏度、诊断准确率、误诊率、漏诊率分别为75.00%、98.63%、94.38%、25.00%、1.37%,其特异度、灵敏度、诊断准确率显著高于血清β-h CG、P水平及子宫内膜厚度单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 血清中β-h CG、P及子宫内膜厚度的联合检测对早期鉴别异位妊娠具有重要的临床价值,临床中可根据三者的联合检测来诊断早期异位妊娠,提高诊断准确率。     

切口保护器联合洁净袋在剖宫产切口保护中的应用

目的探讨切口保护器联合洁净袋在剖宫产患者切口保护中的应用效果。方法采用简单随机数字法将86例剖宫产孕妇分为保护器组（43例）和纱布垫组（43例）。比较两组患者的手术时间、出血量及切口愈合、产褥病率及术后生活质量。结果保护器组患者的手术时间[（31.5±4.1）min]与纱布垫组[（45.9±4.9）min]比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,保护器组切口感染率（2.6%,1/43）与纱布垫组（7.0%,3/43）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。保护器组躯体功能、躯体角色、机体疼痛、健康状况、生命力、情感角色、心理健康及社会功能评分与纱布垫组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论切口保护器联合洁净袋不仅减少患者的手术时间,降低切口并发症,而且可有效提高患者的生活质量,具有较好的卫生经济学价值。     

骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫抑制

背景：骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞增殖的影响国内报道较少,而骨髓间充质干细胞是否通过抑制T细胞增殖实现对再生障碍性贫血患者的免疫调节目前尚无定论。目的：观察人骨髓间充质干细胞对再生障碍性贫血患者T细胞的免疫调节作用。方法：体外分离培养、扩增人骨髓间充质干细胞并通过形态学特征以及流式细胞术进行表面标志鉴定,将骨髓间充质干细胞分别与正常人和再生障碍性贫血患者外周血提取的T淋巴细胞共培养7d。应用ELISA法检测各培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素、白细胞介素4及白细胞介素10水平。结果与结论：再生障碍性贫血组患者培养上清液中T淋巴细胞分泌的白细胞介素2、γ-干扰素水平明显高于正常人（P〈0．05）,白细胞介素4、白细胞介素10低于正常人（P〈0．05）。骨髓间充质干细胞可下调白细胞介素2、γ-干扰素表达,同时上调白细胞介素4、白细胞介素10表达,从而调节再生障碍性贫血患者的免疫紊乱。