超声对结核性腹膜炎的诊断价值

目的探讨结核性腹膜炎的超声声像图特点和诊断价值。方法对69例经临床、超声介入活检、腹腔镜和手术病理证实的结核性腹膜炎患者采用低频与高频超声分别对腹腔病变、腹膜和大网膜进行扫查，同时应用三维超声对腹膜及腹腔病变进行观察，并对声像图结果进行分析。结果腹水型32侧（46．37％），团块型14例（20．28％），混合型23侧（33．33％）。超声诊断正确64例，误诊3例，漏诊2例，超声诊断符合率92．75％，误漏诊率7．25％；其中低频超声适合对腹腔病变腹水及团块的诊断；高频超声对腹膜及大网膜病变诊断准确率较高；三维超声从多角度观察腹腔获得病变整体形态及分布特征，增加了诊断信息量。结论应用不同频率超声与三维成像对结核性腹膜炎进行检查，诊断符合率可达92．75％，说明超声对结核性腹膜炎的诊断具有重要的临床应用价值，而且超声检查操作简便，重复性好，尤其对临床早期治疗具有非常重要的意义。     

一起将卡介苗误作为乙脑疫苗接种的事故

2004年6月24日，某镇卫生院在10村对200多名儿童注射乙脑疫苗时误将2支皮内注射卡介苗误当作乙脑疫苗进行接种。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-9及IL-18的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、白介素-18（interleukin-18,IL-18）水平的影响。方法将ACS患者60例随机分为阿托伐他汀组（阿托伐他汀20 mg/d,连续用药14 d）和对照组（除未用阿托伐他汀外,余治疗同阿托伐他汀组）。药物治疗前及治疗14 d后检测血清MMP-9、IL-18水平。结果阿托伐他汀组治疗后MMP-9及IL-18[分别是（295±110） mg/L和（399±115） pg/ml]与治疗前[分别是（368±97） mg/L和（471±105） pg/ml]比较有下降,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;阿托伐他汀组治疗后MMP-9及IL-18水平均明显低于同期对照组[分别是（358±95） mg/L和（466±109） pg/ml],差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀可降低ACS 患者血清MMP-9、IL-18水平,抑制斑块内炎性反应,促进斑块的稳定性。     

三维超声导向射频治疗肝癌的临床应用

目的　探讨三维超声导向射频治疗肝癌的临床价值。方法　应用三维超声导向对 3 0例肝癌患者的 42个肿瘤结节进行射频治疗。在三维声像图下 ,可见穿刺针尖在肿瘤内呈“伞形”散开 ,用 80 10 0W的功率烧灼 10 3 0min ,由深至浅多点多次 ,覆盖整个病灶及周围 6 10mm的正常组织 ,对 <5cm的肿瘤 ,一般 1 3次重叠烧灼 ,>5cm的肿瘤根据病人身体状况 ,至少 4 8次以上重叠烧灼。结果　三维超声导向穿刺成功 2 8例 ( 78% 99% ) ;射频治疗后有 2 5例( 65 % 94% )的肿瘤血供减少 ,随着肿瘤血流减少肿块大小也有不同程度缩小 ,而血供减少不明显者肿瘤缩小也不明显。结论　三维超声导向射频治疗肝癌成功率高 ,能较好地判断穿刺针与肿瘤的位置和布针情况 ,是一种有效的微创治疗方法 ;彩色多普勒可即时检测肿瘤治疗中血供的变化 ,对评价射频治疗肝癌的疗效具有临床价值。     

经阴道三维超声对盆腔静脉淤血综合征的诊断价值

盆腔静脉淤血综合征是由于盆腔静脉或静脉丛曲张而引起的下腹或腰部慢性疼痛、性交后痛、乳房胀痛、痛经及易疲劳等症状群。多发生于已生育的育龄妇女,也是输卵管结扎术后较常见的并发症之一。资料与方法一、临床资料我院2002年1月至2005年5月间收治盆腔静脉淤血综合征住院患者