盐酸多奈哌齐透过小鼠血脑屏障的动态研究

目的　了解多奈哌齐透过小鼠血脑屏障的转运机制。方法　采用反相高效液相色谱法及Integrationplot法定量解析 ,以多奈哌齐在脑内浓度 (cb)对血浆中浓度 (cp)比值 (Kp)为纵轴 ,血浆中浓度曲线下面积对血浆中浓度比 (AUC/cp)为横轴 ,通过计算机模拟软件进行Integrationplot并求出药物流入脑内的速度常数 (K1)及排出速度常数 (K2 )的比值 ,以此定量反映药物移行入脑的过程。结果　Integrationplot所得结果为抛物线 ,K1(mL·s-1g-1) =0 .0 0 12 1± 0 .0 0 0 16 ,K2 (s-1) =0 .0 0 2 2 7± 0 .0 0 0 37,K1/K2 =0 .5 4 1,当AUC/cP 值在 2 0 0 0s左右时 ,KP 值达到稳定状态。显示多奈哌齐在初期向脑内快速转运 ,后期多奈哌齐的脑内转运和泵出逐渐达到平衡状态。结论　脑内存在着运载多奈哌齐排出脑组织的载体     

丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效及对C反应蛋白、免疫球蛋白水平的影响

目的探讨分析丙种球蛋白联合阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎疗效及对C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白水平的影响。方法选择2013年3月-2017年3月杭州市儿童医院收治的96例难治性肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,将其随机分为观察组49例,对照组47例,两组患儿均给予综合治疗方案,对照组在此基础上给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在对照组基础上给予每天400 mg/kg丙种球蛋白缓慢静滴5d,比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、肺功能变化、CRP水平以及免疫球蛋白水平变化情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿发热、咳嗽缓解时间,肺部啰音消失时间以及肺部影像学改善时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿各肺功能指标差异均无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿各肺功能指标均较治疗前显著改善(P<0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患儿CRP、IgG、IgA以及IgM水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后两组患儿CRP水平较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿CRP水平显著低于对照组(P<0.05);治疗2周后两组患儿IgG、IgA以及IgM水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗2周后观察组患儿IgG、IgA以及IgM水平显著高于对照组(P<0.05)。结论丙种球蛋白联合阿奇霉素治疗难治性肺炎支原体肺炎可有效提高患儿机体免疫功能,促进疾病症状以及肺功能的改善,降低机体炎症状态,从而提高治疗有效率。     

肱骨中,下段骨折“解剖,中立位”固定术治疗126例疗效观察

应用“解剖、中立位”夹板固定方法，对１２６例闭合性肱骨中，下段各类型骨折整复后作固定，与传统夹板固定３９例对照，结果：治疗组对位对线优良率为９７．６％，对照组为２３．１％，经统计学处理，Ｐ值＜０．０５。具有显著意义。     

骨牵引复位髋关节后脱位与脱位伴髋臼骨折(附22例报告)

新鲜的髋关节后脱位与髋关节后脱位伴髋臼缘骨折(以下简称“骨折—脱位”),临床上有一些是不能幸免于手术,但通常可用闭合复位法使之复位。闭合复位应尽可能立即进行,延迟达12小时之久即可危     

经髌、胫穿针牵引加内固定术治疗髌骨骨折骨不连32例

目的观察经髌、胫穿针骨牵引加内固定术治疗髌骨骨折骨不连的效果。方法先在患膝髌骨骨折近端与胫骨结节处各横穿一支直径2.5 mm克氏针,两端橡皮筋加压作股四头肌牵引,充分松解原挛缩的股四头肌,继而对骨折骨不连作切开复位内固定术。结果优17例,良11例,可4例,优良率90%。结论本方法可使骨折重新对位愈合,恢复患肢股四头肌装置及膝的屈伸功能。     

小儿阑尾炎21例误诊原因分析

阑尾炎是小儿急腹症主要疾病之一 ,由于小儿自身的生理特点及其临床症状不典型 ,大约1/3患儿被误诊而导致阑尾穿孔、脓肿形成、腹膜炎、败血症及肠梗阻等 ,并使患儿失去早期手术的机会 ,影响切口愈合甚至造成死亡[1]。本院自1999年1月～2003年1月经手术证实并治疗14岁以下小儿阑尾炎共83例 ,其中在外院或本院首次就诊时误诊达21例 (25.3 % )。本文通过回顾分析对这21例阑尾炎的误诊原因报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组21例 ,男12例 ,女9例,男女之比为1.33:1。年龄2～14岁 ,其中0～6岁3例 ,6～14岁18例。病程 :发病至就诊时间3h～5d,平…     

不带血管自体长段腓骨植骨治疗胫骨中 下段骨折骨不连研究

目的：应用不带血管自体长段腓骨植骨治疗胫骨中、下段骨折骨不连的临床应用的疗效观察。方法：对15例开放性胫腓骨中、下段骨折术后骨不连患者,先对局部软组织做治疗后,再取不带血管自体长段腓骨植骨内外固定治疗骨不连。结果：均作随访,平均两年半以上,手术后1、3、6、12、24个月X线片检查。均达到骨性愈合,平均时间15周（8～24周）。患肢功能尚满意。结论：在治疗改善局部软组织不佳情况后,取不带血管自体长段腓骨治疗胫骨中、下段骨折骨不连是确实有效的方法。     

我国60年精神障碍流行病学调查研究现状

通过对文献复习了解我国60年来关于精神障碍流行病学调查的研究类型、调查方法、调查工具、统计分析方法等研究方法,以及调查各个时期的患病率及相应的疾病谱研究。此外,对近年来除患病率研究以外的领域进行总结。     

复脉定治疗心律失常疗效观察

复脉定(前称复律定)是由多味中药组成的复方制剂,由四川省中药研究所研制。经药理实验及初步临床研究对心律失常有效。为了进一步探讨其疗效,于1987年4月至1989年8月进行临床应用观察,结果如下。