基于3G/4G无线网络的区域急救系统的设计

本文阐述了一套基于3G/4G无线网络的区域性急救系统的设计过程。该系统以医院急诊科为救治中心,依托专网专线和3G/4G通信网络建立,集成了数字化智能救护车系统、急救现场手提箱系统和区域性急救医疗信息系统。该系统的应用可以有效地提高院前医疗急救水平,提升应急突发事件的紧急救援处置能力,缩短院前急救时间,提高抢救成功率。     

一种新型胸腔闭式引流套管针的设计

目的 :设计一种新型的可进行胸腔闭式引流的套管针,满足战时或灾难中伤员救治的需要。方法 :该装置由引流套管、引流套管前端的锥形切管、锥形切管内可伸缩保护头、固定部及固定部之间的弹性部组成。结果:应用该套管针行胸腔闭式引流术用时短(手术全过程仅需5 min左右),在床旁甚至急救现场、急救车上均可迅速完成操作,安全性高,对患者损伤小、并发症少、术后恢复快。结论:该设计克服了现有技术的不足,结构简单、便于携带、操作简便、安全可靠,能有效提高救治的时效性,值得临床推广应用。     

氯丙嗪在重度颅脑损伤早期镇静治疗中的应用

为探讨重度颅脑损伤伴躁动患者急诊早期镇静治疗的疗效,我科对2008年1月至2010年1月间46例重度颅脑损伤伴躁动患者,在急诊就诊时行氯丙嗪镇静治疗,取得满意疗效,现报道如下.     

甘露清肠丸对阴虚燥热型便秘伴痤疮患者的疗效观察

目的:探讨甘露清肠丸对阴虚燥热型慢性功能性便秘伴痤疮患者的临床疗效,拓展甘露清肠丸的适应症范围。方法:将80例阴虚燥热型慢性功能性便秘伴痤疮患者随机分为对照组(乳果糖组)和治疗组(甘露清肠丸组)各40例,疗程共4周,观察并统计分析两组患者在治疗前后的中医临床症状、便秘程度、痤疮皮损程度的变化及便秘、痤疮的复发情况。结果:治疗组的便秘中医临床症状总积分差值、便秘程度总评分差值、便秘总有效率、痤疮皮损积分差值及痤疮总有效率均优于对照组(P<0.05);两组在治疗前后的便秘程度总评分差值与痤疮皮损积分差值均呈正相关(P<0.01)。此外,治疗组便秘复发率低于对照组(P<0.05),而两组痤疮复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与乳果糖相比,甘露清肠丸治疗阴虚燥热型慢性功能性便秘伴痤疮患者的疗效更好,体现在改善便秘程度、降低便秘复发率及减少痤疮等方面。     

溺水致呼吸心跳停止40分钟复苏成功1例

患者女性，对岁，因翻船沉入水底20min捞出，伤后4Omin送入我院，途中未行任何处理。查体：呈深昏迷状态，呼吸停止，双颈动脉搏动消失，心音消失，血压为0，双瞳孔散大直径5mm，对光反射消失，心电监护呈直线。立即清除口腔、呼吸道异物，行气管插管，人工辅助呼吸胸外按压，肾上腺素3mg静注，3min后心率每分钟45次，静注阿托品0．5mg，销洛酮0．4mg后心跳每分钟115次，血气分析PH6．5，POZ48mmHg，PCO。69mmHg，BE16mmol／L改用呼吸机辅助呼吸，静滴5％碳酸氢钢250ml，20％甘露醇250ml，地塞米松20mg，静注钠洛酮0．4mg。入院15min…     

记忆合金环抱器在胸壁毁损的胸壁重建修复中的应用

目的 探讨应用镍钛记忆合金环抱器在胸壁毁损中胸壁重建的方法和疗效。方法2007年1月～2009年1月对6例局部胸壁毁损伤患者采用镍钛记忆合金环抱器固定节段性及粉碎性肋骨骨折,恢复肋骨连续性,完成骨性胸廓重建,利用胸大肌、背阔肌、大网膜修复软组织治疗胸壁毁损伤。结果全组无手术死亡及严重并发症,恢复了胸壁稳定性。结论镍钛记忆合金环抱器在胸壁创伤修复中,具有使用方便、操作简单、疗效确切,值得推广应用。     

新型胸腔闭式引流包的设计

本文阐述了新型胸腔闭式引流包的设计及应用过程。该引流包主要由一次性套管针、一次性水封瓶和引流管组成,可对创伤性血气胸患者行快捷、安全、有效的胸腔闭式引流术,提高了救治时效性和成功率。     

闭合性骨盆骨折致股动脉栓塞一例

患者男,35岁,因外伤后左髋部疼痛1h于2012年11月16日急诊入院.入院体格检查:P 120次/min,BP 90/60mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa).神清,头部无压痛,左颧部皮肤挫伤,双瞳孔直径3mm,对光反射灵敏;颈软,无压痛,活动可;胸部未见异常;心率120次/min,律齐;全腹无膨隆,左侧中下腹壁皮肤挫伤,轻压痛,无反跳痛,无液波震颤,肝脾区无叩痛,肠鸣音正常;脊柱各棘突无压痛;左侧会阴部肿胀,皮下淤血;骨盆挤压分离试验阳性,左侧耻骨处压痛明显,左髋及膝关节活动受限,左踝关节活动无受限,左下肢皮肤苍白,皮温冰凉,感觉减退,左足背动脉及胫后动脉搏动弱;右下肢关节活动正常,皮肤红润,皮温正常,感觉正常,足背动脉搏动有力.立即对症治疗,急查骨盆、腰椎及左下肢X线片示左侧耻骨上下支骨折、断端位置尚可,余无特殊发现.胸腹部B型超声示肝肾隐窝约5mm积液,肝、脾、双肾及胸腔无出血征象.头、胸部CT结果正常.腹腔穿刺结果阴性,暂无剖腹探查术指征.     

腹腔镜穿刺鞘卡在创伤性气胸早期治疗中的应用价值

目的:探讨应用腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术在创伤性气胸早期治疗中的方法和价值.方法:回顾分析经腹腔镜穿刺鞘卡行胸腔闭式引流术22 例创伤性气胸患者的临床资料.结果:全组病人均在5分钟内完成胸腔闭式引流术,症状明显缓解,均治愈出院.结论:急诊早期应用腹腔镜穿刺鞘卡治疗创伤性气胸,可快速完成胸腔闭式引流术,缓解患者症状,提高救治成功率,是一种微创,省时,操作简单、有效的方法,值得临床推广.