基于SEER数据库的原发性肝癌患者预后危险因素研究

目的：探讨原发性肝癌患者预后的危险因素,为该病患者的临床诊疗和预后判断提供科学依据。方法：以2018年监测、流行病学和结果（Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER）数据库原发性肝癌患者作为研究对象,收集人口学资料、临床指标和预后随访信息,运用单因素和多因素logistic回归分析影响患者术后生存的危险因素。采用一致性指数评价模型的预测能力,构建受试者工作特征曲线分析预测模型的效能。采用绘制森林图的方法对不同分期下肝癌患者的治疗方式进行分析。结果：该研究共收集2018年原发性肝癌患者1 750例。单因素logistic回归结果表明,肿瘤分期、淋巴结转移、远处转移、婚姻状况、放化疗及手术是影响原发性肝癌患者生存的危险因素（P<0.05）;多因素logistic回归分析结果表明,肿瘤分期[T2/T3相对于T1,OR=5.142/3.390,95%CI=(3.654～7.236)/（2.327～4.939）,P<0.001]、远处转移（OR=4.810,95%CI=3.384～6.839,P<0.001）、婚姻状况（OR=...     

三维彩超判断老年女性盆腔器官脱垂手术治疗效果的价值

目的 探索盆腔重建术后肛提肌裂孔面积变化及裂孔面积与术后复发之间的相关性。方法 选取采用盆底重建术治疗盆底器官脱垂老年女性102例。使用经会阴三维超声测量患者术前和术后肛提肌裂孔前后径、左右径及面积。对患者进行最少6个月的随访,观察患者术后复发情况。比较患者术前、术后裂孔形态变化并探索裂孔面积与术后复发的相关性。结果 在静息状态、Valsalva状态及缩肛状态下,老年盆腔脏器脱垂患者术后肛提肌裂孔前后径、左右径及裂孔面积与术前相比均显著减小(P<0.001);术后静息状态、Valsalva状态下肛提肌裂孔面积与老年患者盆腔脏器脱垂术后复发呈正相关(r=0.46,P<0.05;r=0.68,P<0.01)。术后缩肛状态下肛提肌裂孔面积与老年患者盆腔脏器脱垂术后复发无显著相关性(r=0.44,P>0.05)。术后Valsalva状态下肛提肌裂孔面积对老年患者盆腔脏器脱垂术后复发诊断效能最好[曲线下面积(AUC)=0.72,P<0.05],最佳截断值为25.16 cm²;术后静息状态下效能次之(AUC=0.63,P<0.05),最佳截...     

检验医学期刊信息传播转型思路与策略探析——以单刊IP推广实践为例

【目的】 探析检验医学单刊信息传播转型思路与策略,旨在为检验医学期刊信息传播转型提供借鉴。【方法】 运用案例分析法对《国际检验医学杂志》新媒体平台的信息传播中以“检验君”IP推广实践进行解析,厘清传者、媒介与用户在传播中的内涵与联系,提出检验医学期刊立体化信息传播转型思路。【结果】 《国际检验医学杂志》检验医学新媒体团队从IP具象化、专业场景、大众场景、用户生产内容(User-Generated Content, UGC)社区4个方面推广“检验君”IP,并提出基于社交媒体的信息传播激发用户参与价值、符号互动论改善信息体验、回报后置性营销提升信息价值感的信息传播转型策略。【结论】 检验医学期刊信息传播的传者要正确理解“传播”内涵,传播主体应打破传统思维模式下对信息传播的狭义理解,发挥传播符号互动、传播运营等优势探索其创新策略,实现期刊信息传播体系转型升级。     

因时护理模式联合针灸电刺激康复治疗对脑梗死合并吞咽障碍病人吞咽功能及依从性的影响

[目的]分析因时护理模式联合针灸电刺激康复治疗对脑梗死合并吞咽障碍病人依从性与洼田饮水评分的影响。[方法]将94例脑梗死合并吞咽障碍病人随机分为对照组和联合组各47例。对照组给予针灸+电刺激+康复治疗,联合组给予因时护理模式联合针灸电刺激康复治疗。比较两组病人依从性与洼田饮水评分差异。[结果]联合组康复训练、电刺激和针灸治疗依从性较对照组均明显升高(均P0.05)。两组治疗后3个月洼田饮水试验评分较治疗前均明显降低(P均0.05),且联合组评分明显低于对照组(P0.05)。[结论]因时护理模式联合针灸电刺激康复治疗可提高脑梗死合并吞咽障碍病人的治疗依从性,有效改善病人的吞咽功能。     

颅脑损伤并发神经源性肺水肿的急救与护理

目的探讨颅脑损伤并发神经源性肺水肿的急救与护理体会。方法回顾45例颅脑损伤并发神经源性肺水肿患者的护理急救与护理。结果 45例患者中25例痊愈,10例植物生存,8例死亡,2例放弃治疗。结论神经源性肺水肿发病急,病情危重,死亡率高,早期发现,积极抢救预防并发症,多能降低死亡率及改善预后。     

颅脑损伤精神障碍患者安全隐患的风险管理

目的探讨神经外科重症脑出血患者的护理风险与防范措施,制定相应的风险管理方法。方法对41例接受治疗的颅脑损伤患者进行全面的护理风险评估和分析,并探索制定相应的防范与管理对策。结果本组发生护理风险事件6例,发生率14.63%,其中与跌倒相关的风险最多,达30.43%;其次是管道风险、护理书写风险、知情告知风险和其他意外事件风险。结论神经外科颅脑损伤患者护理风险大,具有不稳定性,需注意防范和加强护理风险管理工作。     

忠县农村贫困居民就医行为定性调查

目的：了解忠县农村居民,尤其是其中的弱势人群医疗卫生服务利用状况。探讨影响卫生服务利用的因素,寻求获得有效服务的途径,为贫困农村卫生改革制定相关对策与措施提供依据。方法：采用个案访谈的调查方式,调查了忠县的3个乡镇的24户农村居民,并结合重庆市第三次卫生服务调查的数据进行分析。结果：调查发现忠县农村居民中,经济收入低下,疾病意识差是阻碍卫生服务利用的重要因素。结论：促进农村医疗卫生保障体系的建立,提高农村卫生人员的素质,加强农村的医疗卫生知识的宣传、是提高该地区农民的健康水平的重要措施。