高分辨CT在诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的应用

目的：探讨高分辨CT在强直性脊柱炎（As）骶髂关节病变的应用价值。方法：52例临床确诊为强直性脊柱炎患者行骶髂关节高分辨CT检查,观察骶髂关节病变的CT表现及影像学特征。结果：强直性脊柱炎骶髂关节病变的高分辨CT表现特征为病变主要累及骶髂关节的髂骨侧,表现为关节软骨钙化、关节面毛糙、破坏伴不同程度骨质增生硬化。52例中0级0例,Ⅰ级10例,Ⅱ级15例,Ⅲ级25例,Ⅳ级2例。结论：高分辨CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断与鉴别诊断具有重要的应用价值。     

经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘的疗效观察

目的:分析经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗经括约肌肛瘘的临床疗效。方法:选取2019年1月至2022年1月,本院收治的76例经括约肌肛瘘患者,随机分为观察组和对照组各38例。对照组采用传统肛瘘切开挂线术治疗,观察组应用LIFT术治疗,观察2组术后疼痛、创面愈合时间、术后肛门功能以及临床疗效等。结果:观察组术后疼痛评分、肛门失禁评分、术后并发症及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用LIFT术治疗经括约肌肛瘘临床疗效肯定,且手术创伤小,术后疼痛轻,恢复快,尤其在保护肛门功能方面具有优势,值得临床推广。     

气道壁厚度与外径之比和气道壁厚度占气道总横截面积的百分比在哮喘患者病情评估中的应用价值

目的通过高分辨率CT测量支气管哮喘患者支气管管壁厚度及管壁面积,评估其诊断哮喘患者病情严重度的价值。方法哮喘患者63名,分为轻度组22例,中度组20例,重度组21例,同时以健康体检人群为对照组19例均采用高分辨率CT测量支气管管壁厚度并计算管壁面积,支气管管壁厚度与气管外径之比(WT%),支气管管壁横截面积占支气道总横截面积的百分比(WA%)。结果重度组患者的WT%明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);轻、中、重度组患者的WA明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);重度组患者的WA明显高于轻度组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患者支气管WT和WA高低与病情严重度存在一定关系。     

芍倍注射液内痔注射加外剥内扎术治疗混合痔183例

目的：探讨芍倍注射液注射与外剥内扎手术相结合治疗混合痔的临床疗效。方法：近4年来我们对183例混合痔患者采用梭形切口分段剥离外痔、部分结扎内痔,配合芍倍注射液注射治疗,术后每日常规换药至痊愈。结果：患者治疗后效果满意,肛门部位不良反应少,总有效率99.5%,平均治愈时间为12.7d。术后6个月随访142例,无继发肛门感染、直肠狭窄等术后并发症。结论：芍倍注射液加外剥内扎术治疗各型混合痔安全有效,组织损伤小、无不良并发症。     

一次性根治术治疗肛周脓肿213例

目的:探讨一次性根治术治疗肛周脓肿的方法和临床疗效观察.方法:对我科2006～2010年一次性根治术治疗213例肛周脓肿进行回顾性分析.结果:一次性切开根治术122例,一次性切开挂线术53例,主灶切开对口引流术26例,主灶切开加胶管引流术12例,全部一次治愈,无复发感染或形成肛瘘.结论:一次根治手术成功的关键是准确寻找并处理内口,合理设计手术方式,确保引流通畅,注意保护肛门括约肌的功能,具有临床运用价值.     

X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用比较

目的：探讨X线与CT在胸部闭合性损伤诊断中的作用特点。方法：回顾性分析本院2006年6月～2010年6月分别应用X线与CT扫描96例胸部闭合性损伤患者的资料。结果：①本组CT检查显示肋骨骨折11例、胸骨骨折1例、锁骨骨折4例,胸椎骨折2例;X线片显示38例肋骨骨折、3例胸骨骨折、5例锁骨骨折,未发现有胸椎骨折病例;②CT检查发现胸部X线片未检出的单纯血胸14例、单纯气胸8例和血气胸3例;③CT检查较胸部X线片多检出创伤性湿肺4例,肺挫裂伤4例,肺不张4例,膈肌破裂1例。结论：CT检查是早期诊断肺实质性损伤的重要方法,能为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据。     

脊柱骨折的X线与CT影像学诊断价值比较

目的探讨脊柱骨折的X线与CT影像学诊断价值对比情况。方法 40例临床诊断为脊柱压缩性骨折的病人分别采用CT与X线诊断,观察诊断征象与评分。结果 CT诊断骨折40例,全部诊断成功;X线平片诊断32例,诊断成功率80.0%。X线平片可疑骨折线4例经CT确诊;可疑附件骨折4例经CT确诊;2例可疑骨折片突入椎管经CT确诊。X线平片与CT平均评分分别为8.5±1.6和11.4±1.5,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论脊柱骨折的CT影像学诊断价值相对比较高,但是对于轻度骨折的患者,因多不需手术治疗,可首选X线检查;对于重度脊柱骨折患者,应采用CT诊断。     

经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床研究

目的 研究采用经肛括约肌间切开术治疗高位复杂性肛瘘的临床效果。方法 选择2019年5月至2021年5月福建中医药大学第五临床学院收治的高位复杂性肛瘘患者68例,采用随机数字表法分为观察组34例（经肛括约肌间切开术治疗）和对照组34例（肛瘘低切高挂术治疗）。比较两组手术时间、住院时间、疼痛指数、肛门功能、术后并发症和临床疗效等。结果 观察组手术时间、住院时间低于对照组;组间疼痛指数随时间变化,观察组优于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组患者手术前Wexner肛门失禁评分比较,差异无显著性（P>0.05）。术后3个月和术后6个月Wexner肛门失禁评分均低于术前,观察组患者术后6个月肛门失禁评分低于对照组,差异有显著性（P<0.05）;两组手术临床疗效比较,总有效率差异无显著性（P>0.05）。结论 高位复杂性肛瘘经采用经肛括约肌间切开术治疗,可有效减轻术后疼痛、减少并发症和维持肛门自制功能。     

CT在空洞型肺结核诊断中的应用

目的探讨分析CT在空洞型肺结核诊断中的应用价值。方法本组58例肺结核患者分别给予X线和CT影像学检查,对比58例肺结核患者的X线、CT影像表现,并进行统计学分析。结果本组58例中X线平片显示41个空洞,CT显示89个;X线显示空洞引起肺内支气管播散9例,CT显示19例;X线平片显示空洞周围卫星病灶37例,CT显示57例;X线显示结核空洞外侧胸膜增厚4例,CT显示8例;X线无1例显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大,CT显示纵隔内及肺门旁淋巴结肿大3例,少量胸腔积液5例。统计学显示二者存在显著差异(P<0.05)。结论CT在空洞型肺结核诊断中作用大,其诊断肺结核准确率明显优于X线平片。