HIV感染孕产妇剖宫产60例分析

孕产妇的HIV感染已经成为全球性传播疾病中最令人关注的问题之一，在HIV感染母亲所分娩的婴儿中约有7％～40％被感染，由母婴垂直传播的婴儿大多预后不良，半数以上于出生后1年内出现症状并迅速进展，到4岁时的病死率将近为75％。近几年来育龄妇女HIV感染有逐渐上升的趋势，这不但给家庭和社会造成严重负担，也给在分娩、新生儿处理过程中的医护人员提出了新的课题。本文通过对60例HIV感染孕产妇的临床分析，以探讨该类孕产妇的分娩方式、新生儿处理以及医护人员职业暴露的预防。     

电子阴道镜诊断宫颈疾病134例临床分析

目的:为评价电子阴道镜检查对宫颈疾病的诊断价值,以达到早期诊断、治疗宫颈疾病的目的。方法:对2009年10月～2010年5月在该院门诊就诊的134例患者进行阴道镜检查,在阴道镜指导下取材行活体组织检查并与组织病理学结果相比较。结果:电子阴道镜诊断宫颈疾病的阳性预测值为84.62%,敏感性为82.50%,特异性为94.39%,假阳性为15.38%,假阴性为7.37%。结论:电子阴道镜对宫颈疾病的早期诊断与病理诊断有较高的符合率,对宫颈疾病的筛查具有重要的临床价值。     

育龄妇女血清和红细胞叶酸水平与不良妊娠结局的相关性分析

目的:探讨育龄妇女血清和红细胞叶酸水平与不良妊娠结局的关系。方法:选取86例有不良妊娠史的育龄妇女作为病例组,175例健康育龄妇女为对照组,检测两组的血清及红细胞叶酸水平。评价不良妊娠结局与血清和红细胞叶酸水平的相关性。结果:病例组和对照组的平均血清叶酸水平分别为(9.74±3.93)ng/L和(10.37±4.12)ng/L,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。病例组和对照组的平均红细胞叶酸水平分别为(526.27±193.63)ng/L和(543.32±210.28)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:红细胞叶酸水平较血清叶酸水平能更好地提示不良妊娠结局。     

高孕激素下促排卵方案用于FSH升高DOR病人的临床效果研究

目的:对出现FSH升高的DOR(卵巢储备功能退化)女性病人实施高孕激素促排卵相应治疗的效果展开评价。方法:自2013年5月-2015年1月阶段入我所就诊并施行高孕激素促排卵方案相应治疗的FSH升高DOR女性病人中选出85例,综合评估其促排卵治疗以后获卵数、优胚数量及临床妊娠率等项指标。结果:女性病人促排卵进度中的FSH水平在4.20-55.13U/L之间,当中58例FSH20U/L。另外,病人获卵数平均是(3.90±2.42)枚,优胚数量平均是(1.92±1.27)枚,44例成功妊娠,临床妊娠率是51.76%(44/85)。结论:高孕激素促排卵的临床方案用于FSH升高的DOR女性病人治疗中,可取得较好成效。     

宫、腹腔镜在不孕症诊治中的应用

女性不孕原因很多，最常见的是慢性盆腔炎及其引起的输卵管阻塞，其次为子宫内膜异位症（EMT）、多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫肌瘤，盆腔结核等。近年来宫、腹腔镜下诊治盆腔疾病为不孕症的快速诊断和治疗开辟了新途径，一些不孕症经常规检查未能发现病因可通过宫、腹腔镜检查明确诊断同时进行治疗。与单一内镜治疗相比，     

60例HIV感染孕产妇调查结果分析

目的:了解HIV感染孕产妇对预防艾滋病母婴传播服务的需求及服务利用中存在的主要障碍,以提高预防艾滋病母婴传播服务措施的效果。方法:对2005年1月～2006年7月在我院产前检查发现的60例HIV感染孕产妇进行问卷调查。结果:15%的孕产妇不愿意接受产前检查,25%的孕产妇不愿意住院分娩,怕歧视、担心检查和住院分娩费用高等是孕产妇不接受孕产期保健的主要原因;91.6%的孕产妇愿意本人和给孩子服用抗逆转录病毒药物预防艾滋病母婴传播,93.3%的孕产妇不希望其所生婴幼儿获得随访服务,怕别人知道自己感染HIV是不愿意接受随访的主要原因。结论:HIV感染孕产妇检测不及时、经济负担、社会歧视问题是预防艾滋病母婴传播服务利用的主要障碍。     

口服避孕药预处理在体外受精-胚胎移植中的临床观察

目的为探讨促排卵周期前口服避孕药（OCP）预处理在体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的意义。方法对2010年8月至2012年8月在本所行IVF或ICSI助孕92例患者予促性腺激素释放激动剂（GnRH-a）长方案降调节前是否使用OCP药物分为OCP治疗组50例和对照组42例进行分析,比较口服避孕药对患者促排卵的效果以及对助孕结果的影响。结果 OCP预处理明显减少卵巢功能性囊肿形成和减少周期取消率（P〈0.05）,而两组Gn时间、用量、获卵数、受精率、妊娠率比较无显著性。结论在IVF-ET中使用OCP预处理能减少功能性囊肿的形成,减少周期取消率,OCP联合GnRH-a能获得较好的促排卵效果。     

266例不孕妇女孕前风险因素筛查结果分析

目的:了解不孕妇女孕前暴露于对怀孕有不利影响的风险因素情况,为完善不孕不育的诊治提供信息支持。方法:采用自制孕前风险因素筛查问卷,由经过统一培训的医生对到云南省人口和计划生育科学技术研究所就诊的266例不孕妇女进行筛查。结果:94.74%的妇女暴露于对怀孕有不良影响的风险因素中,其中风险因素暴露比例最多的是流产史、经济/生活压力、被动吸烟、饮食营养不均衡、无风疹病毒抗体,分别占66.27%、63.53%、45.86%、39.85%、38.72%。结论:不孕妇女孕前暴露于对怀孕有不良影响的风险因素比例较高,在不孕症诊治的同时应筛查是否存在对怀孕有不良影响的风险因素,并针对风险因素提出相应的干预措施。     

出生缺陷的研究进展

出生缺陷是指由于遗传因素、环境因素或两者共同作用于孕前或孕期，引起胚胎或胎儿在发育过程中发生的解剖学结构和／或功能上的异常。据报道，全世界每年生育缺陷儿约790万，确定的出生缺陷种类在7000种以上；每年至少有330万5岁以下儿童死于出生缺陷，约320万存活缺陷儿终生残疾。从这些庞大的数字可知出生缺陷给国家、社会、家庭造成的经济损失是无法估量的；其次，还有精神负担及患者本人生理及心理上所受的痛苦。