胃溃疡患者生活质量与手术方式的相关性

目的：探讨不同术式对胃溃疡患者术后生活质量的影响。方法：将56例胃溃疡手术患者作为观察对象，按手术方式分为Billroth Ⅰ式胃空肠吻合组(Bl组，27例)，Billroth Ⅱ胃空肠吻合组(BⅡ组，18例)，3Roux—en-Y胃空肠吻合组(RY组，11例)。采用随访表方式，分别于术前1周、术后1，3，6，12个月要求患者根据随访表内容进行选择作答。选用Spitzer的生活质量量表评估患者的总体情况。选用Chew-wun Wur特殊症状量表评价患者术后的特殊症状。结果：食欲、食量、饭食次数、进食时间、烧心感、便秘、失眠、吞咽困难、呕吐、头晕等症状发生率，BⅠ组，BⅡ组与RY组间相互比较，术前术后均无显著性差异(P&;gt;0.05)。Billroth Ⅱ胃空肠吻合术式，更容易收起术后腹泻和体质量减轻。结论：消化性良性胃溃疡胃切除后，Billroth Ⅰ式吻合，其重建的消化道更接近于生理，其手术后患者的生活质量较优；胃空肠Roux-en-Y吻合术后的后期并发症较少，有利于提高患者的生活质量。     

小切口指引导钳法阑尾切除术293例

目的　总结小切口法阑尾切除术的临床分析。方法　对 2 93例阑尾炎患者的临床进行回顾。结果　2 93例患者术后住院时间短 ,仅为 3至 8天 ,平均 5 .5天 ,甲级愈合率 96.6%( 2 83例 )。结论　小切口指引导钳法行阑尾切除术具有手术时间短、出血量少 ,降低感染率和粘连 ,缩短住院时间等优点     

胃溃疡患者生活质量与手术方式的相关性

目的探讨不同术式对胃溃疡患者术后生活质量的影响。方法将56例胃溃疡手术患者作为观察对象,按手术方式分为BillrothⅠ式胃空肠吻合组(BⅠ组,27例),BillrothⅡ胃空肠吻合组(BⅡ组,18例),3Roux-en-Y胃空肠吻合组(RY组,11例)。采用随访表方式,分别于术前1周、术后1,3,6,12个月要求患者根据随访表内容进行选择作答。选用Spitzer的生活质量量表评估患者的总体情况。选用Chew-wunWur特殊症状量表评价患者术后的特殊症状。结果食欲、食量、饭食次数、进食时间、烧心感、便秘、失眠、吞咽困难、呕吐、头晕等症状发生率,BⅠ组,BⅡ组与RY组间相互比较,术前术后均无显著性差异(P>0.05)。BillrothⅡ胃空肠吻合术式,更容易收起术后腹泻和体质量减轻。结论消化性良性胃溃疡胃切除后,BillrothⅠ式吻合,其重建的消化道更接近于生理,其手术后患者的生活质量较优;胃空肠Roux-en-Y吻合术后的后期并发症较少,有利于提高患者的生活质量。     

老年急腹症75例临床特点

老年急腹症一般病情危重 ,症状体征较不明显且不典型 ,且老年人抗病能力弱 ,并发症多 ,病死率高。我院 1998年 6月— 2 0 0 3年 6月经手术治疗 >6 0岁的急腹症患者 75例 ,现将其临床特点分析报告如下。1　临床资料本组老年性急腹症患者共 75例 ,男 5 5例 ,女 2 0例 ,年龄6 0～ 87岁 ,平均 6 8.5岁 ,其中急性阑尾炎或慢性阑尾炎急性发作并化脓穿孔 2 8例 ,胃十二指肠溃疡穿孔 19例 ,肠梗阻12例 ,急性胆囊炎 14例 ,其他 2例。以腹痛为主诉者 4 7例(6 2 .6 % ) ,有伴发病 36例 (4 8.0 % ) ,切口感染和裂开 9例(12 .0 % )。2　讨论2 .1　老年急…     

闭合性腹部外伤183例临床分析

目的 探讨闭合性腹部损伤的诊断和治疗经验.方法 回顾性分析1991年至2006年收治的183例闭合性腹部外伤患者的病史、伤情、诊断、治疗及死因,进行分析、总结.结果 腹腔穿刺是确诊的主要检查手段,部分患者选择性地做了腹部B超、CT和X线检查.非手术治疗18例,165例分别施行脏器修补或全部、部分切除,治愈175例,死亡8例.结论 早期全面检查,联合腹腔穿刺、B超、X线及CT可提高早期诊断率,简单术式是腹部闭合伤治疗的关键.     

小切口单纯摘除甲状腺腺瘤15例

自1993年2月～1995年10月,参加了15例甲状腺腺瘤手术,均采用小切口法行甲状腺腺瘤单纯摘除,效果理想,现报告如下。1　临床资料　11　一般资料　本组病例15例,男1例,女14例,年龄19～40岁11例,40岁以上4例,无一例有自觉不适或并发甲亢的表现,瘤体大小为1ｃｍ×15ｃｍ×2ｃｍ～25ｃｍ×4ｃｍ×4ｃｍ不等,均可随吞咽上下移动,边界清,单发,表面光滑,术后病理检查均示腺瘤或囊性变。无一例有低钙血症、声嘶或感染等术后并发症。术后住院5～8ｄ均病愈出院。12　手术方法　在瘤体表面的皮肤,顺皮纹方向作一小孤形切口(长度视肿瘤大小而定)切开皮肤、…     

后腹腔镜与经腰背部途径行输尿管上段切开取石术的疗效比较

[目的]对后腹腔镜和经腰背部途径治疗输尿管上段结石的疗效指标进行比较,探讨两种术式的技术要点.[方法]回顾分析61例上尿路结石病例,其中34例行后腹腔镜输尿管切开取石术,27例行经腰背部直切口输尿管切开取石术.腹腔镜术式采用气管插管全麻,经腰背部途径采用腰硬联合麻.两组术中均留置双J管.[结果]61例手术全部成功,两组术中均无需输血.两组在手术时间、术中出血及住院时间有统计学差别,术后复查未见结石残留,随访无并发症发生.[结论]对输尿管上段结石的治疗,后腹腔镜输尿管切开取石术微创、安全、有效,较经腰背部途径术中出血少、术后恢复快.但它需要较长的手术时间和一定的腹腔镜外科训练.     

十二指肠低位溃疡残端改进处理方法1例报告

十二指肠低位溃疡，处理残端的传统方法是旷置术，本人于2001年2月对1例十二指肠球部低位溃疡，采用直视下开放十二指肠肠腔切除溃疡后，处理十二指肠残端的方法，术后追踪至今未发现任何并发症，效果理想，现报告如下：