痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染疗效观察

目的观察痰热清注射液治疗重型颅脑损伤气管切开术后并发肺部感染的临床疗效。方法将56例患者随机分为实验组与对照组，据药敏试验结果均给予头孢哌酮／舒巴坦钠静滴，实验组加用痰热清注射液静滴；疗程14d。结果实验组呼吸道分泌物、发热、血白细胞及分类、肺部哆音较对照组明显改善，且未见明显不良反应。结论痰热清注射液是一种安全、有效的治疗重型颅脑损伤气管切开术后继发肺部感染的辅助药物。     

高血压性脑出血微创手术治疗研究进展

高血压脑出血（hypertensive intracerebral hemorrhage，HICH）是指源于脑实质内血管的非创伤性自发出血，出血也可破人脑室或蛛网膜下腔，是常见急诊之一，已成为危害人类健康的常见病、多发病。HICH发病急，病情重，死亡率高（40％～50％），病残率也高（占生存者的50％～85％），致残和死亡原因主要为急性血肿的颅内占位及出血本身对脑及血管损害引起的一系列病理变化。     

外伤性低颅压综合征34例临床分析

[目的]总结颅脑损伤患者中发生低颅压综合征的原因与临床诊治。[方法]回顾分析5年间34例外伤性低颅压综合征病例,探讨其发病机制及临床特点,总结诊断和治疗经验。[结果]经综合治疗3~10天临床症状消失,脑脊液压力恢复正常。[结论]外伤性低颅压综合征需要与颅内压增高相鉴别,及时明确诊断与治疗,预后较好。外伤后急性期低颅压的发生与伤后脑血管痉挛,脑脊液经耳鼻丧失过多,过量使用脱水剂,体液丧失多而摄入不足,手术或腰椎穿刺放脑脊液过多等因素有关,确诊后及时治疗均能痊愈。     

高血压脑出血术后再出血防治对策

目的探讨高血压脑出血术后再出血的原因、诊断及防治经验，提高对本病的认识，以便及时发现处理。方法回顾我院1998年1月至2007年1月高血压脑出血术后再出血33例的临床资料。结果高血压脑出血术后再出血发生率11、1％（33／296），二次手术清除血肿者26例，保守治疗7例，预后良好率63．6％（21／33），预后不良率36．4％（12／33）。结论术中止血彻底和术后控制血压平稳对预防再出血意义重大。     

重型颅脑损伤术中急性脑膨出的诊治体会

急性脑澎出在重型颅脑损伤下颅术中比较觉,术中处理棘手,死亡北高,预后差,本院1999年8月至2006年9月在开颅术中发生急性及膨出32例,现报道如下.     

住院肺结核病人耐药情况分析

目的 探讨住院肺结核病人的耐药及多耐药结核病（MDR-TB）的流行情况及影响因素。方法 对我院1994年1月至12月住院的自治区内的痰结核菌培养阳性的病人的耐药情况用临床流行病学方法进行统计分析。结果 3018例痰菌培阳病人中的耐药率为32%、MDR-TB11.99%，其中继发MDR-TB占86.74%；城镇痰菌培阳1326例，耐药率25.72%,MDR-TB9.5%，乡村痰菌培阳1692例，耐药率36.94%,MDR-TB13.95%。结论 耐药结核病及MDR-TB发病率逐年上升，且乡村明显高于城镇，全区、尤其是农村结核病的管理和防痨宣教工作有待加强。     

乳腺癌术后并发淋巴回流障碍的预防及治疗现状

近年来乳腺癌的发生率有增高趋势,手术是首选治疗方案,上肢淋巴水肿在接受腋窝淋巴结清扫和（或）淋巴结区域放疗后的发生率为10％－35％,这不但会造成患侧上肢肿胀疼痛、功能障碍,而且还会继发严重感染,甚至致残,影响患者自理能力,易产生自卑心理,降低生活质量。近年来国内外学者对其治疗方法及预防措施进行了很多有益的研究,力求确定一种最佳方法,现综述如下：     

密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰法在治疗脑出血术后肺部感染中临床应用价值

目的:比较密闭式导管吸痰联合与不联合应用纤维支气管镜吸痰在治疗脑出血术后合并肺部感染中的临床疗效。方法:选择我科2011年度脑出血术后机械通气并肺部感染患者80例,随机分为对照组和观察组,比较并观察其结果。结果:观察组与对照组在治疗脑出血术后肺部感染中有统计学意义,两组均无严重并发症及不良事件发生。结论:密闭式导管吸痰联合纤支镜吸痰能显著降低肺部感染,且无严重并发症,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤合并胸腹伤伴休克49例临床分析

目的总结重型颅脑损伤合并胸腹伤伴休克患者的救治经验。方法对2001年1月至2008年9月间收治的49例重型颅脑损伤合并胸腹伤伴休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果治愈17例（34．7％）,轻残6例（12．2％）,重残10例（20．4％）,植物生存5例（10．2％）,死亡11例（22．4％）。结论对重型颅脑损伤合并胸腹伤伴休克者,应早期迅速查明休克原因,有指征者及时手术,必要时两个部位同时手术以挽救患者的生命。