上海市带宫内节育器异位妊娠发生情况调查

目的:了解上海市带宫内节育器(IUD)异位妊娠发生的情况以及相关因素特征,为卫生和计划生育部门制定相关的政策提供科学依据。方法:本研究采用普查的方法,对象为上海市所有能处理剖宫产的93家公立医院,于2006年9月—11月间出院诊断为带IUD异位妊娠的所有患者。结果:共调查到带IUD异位妊娠337例;其中沪籍172例(51.0%),非沪籍165例(49.0%);平均(33.1±5.0)岁。其中沪籍对象年龄大于非沪籍对象([34.4±4.8)岁vs(31.7±4.8)岁,P0.01]。对象所使用的70%为圆形IUD;在体内平均滞留时间为6年,其中沪籍和非沪籍对象分别为8年和4年(P=0.001)。沪籍与非沪籍对象放置IUD时期分布差异无统计学意义(P0.05)。结论:建议今后在放置IUD的育龄妇女,特别是有剖宫产史的育龄妇女的生殖保健宣教中,加强对放置IUD后发生异位妊娠危险性的认识,大力提倡放置IUD对象在排卵期性生活时要加用避孕套,使带IUD异位妊娠的发生概率降到最低。建议上海市政府能将符合要求的带IUD异位妊娠对象纳入免费服务的范围或给予一定的医疗补助。     

上海市人工流产妇女紧急避孕药物使用状况和失败原因调查

目的:调查人工流产妇女常规避孕和紧急避孕的使用情况,寻找紧急避孕药物服用后非意愿妊娠的原因,从而改善紧急避孕服务的模式和内容,以提高紧急避孕药物使用的有效率,降低非意愿妊娠的发生率。方法:以横断面研究方式,对6家医院收取的人工流产妇女进行匿名问卷调查,并对资料进行分析。结果:共有2541名妇女填写了完整问卷。有13·06%的调查对象曾在妊娠周期内服用过紧急避孕药物,其中95·90%的服药对象在无保护性生活后72小时以内服药;在妊娠周期内服用紧急避孕药物前有多次无保护性生活的38·22%;服用后有再次无保护性生活的23·57%。85·89%的对象通过药房直接购得紧急避孕药。在获得紧急避孕药物时未得到正确使用说明的97·61%。结论:绝大多数的妇女在无保护性生活后及时服用了紧急避孕药物。造成紧急避孕失败的主要原因是未按照规范服药。建议向紧急避孕药物购买者提供正确的用药方法以提高紧急避孕药物的有效率,减少非意愿妊娠的发生。