嗜血细胞综合征的临床特征与护理

目的总结嗜血细胞综合征患者的临床特征和护理体会.方法对我科收治的3例嗜血细胞综合征患者的临床特征和护理体会进行回顾性分析和总结.结果嗜血细胞综合征患者多以发热、肝、脾、淋巴结肿大、全血细胞减少为特征,应用糖皮质激素、抗生素抗感染、成分输血、纠正DIC、保肝、对症支持等综合治疗,护理过程中加强了基础护理,对出血、感染的观察和护理等,1例患者病情好转出院,2例患者死亡.结论嗜血细胞综合征临床少见,死亡率高,主要采用糖皮质激素等综合治疗,加强护理有助于患者的配合治疗和康复.     

甲磺酸萘莫司他在高出血风险患者连续性血液净化中的抗凝应用效果观察

目的 观察甲磺酸萘莫司他(NM)在高出血风险患者连续性血液净化(CBP)中的抗凝应用效果。方法 回顾性收集2023年1月至3月广西壮族自治区人民医院重症医学科收治的34例需要进行CBP的有高出血风险重症患者的临床资料,根据抗凝剂使用情况将其分为NM组(10例)、枸橼酸钠组(10例)和低分子量肝素组(14例)。比较三组滤器寿命以及临床显著出血事件和其他不良事件发生情况。结果 NM组、枸橼酸钠组和低分子量肝素组的滤器寿命分别为40.00(17.00,51.00)h、36.00(22.00,60.00)h和51.00(45.00,61.50)h,三组比较差异无统计学意义(H=2.096,P=0.351)。在抗凝过程中,NM组无临床显著出血事件发生,枸橼酸钠组和低分子量肝素组分别有3例(30.00%)和4例(28.57%)患者发生临床显著出血事件,三组临床显著出血事件发生率比较差异有统计学意义(χ²=14.171,P=0.001)。低分子量肝素组发生继发性血小板减少6例。NM组未发生过敏反应、高钾血症和粒细胞缺乏症等NM输注相关的不良反应。枸橼酸钠组未发生枸橼酸蓄积、枸橼...     

乌司他丁对脓毒症急性肾损伤患者尿NGAL、KIM-1、L-FABP水平的影响

目的:观察乌司他丁对脓毒症急性肾损伤(AKI)患者尿中性粒细胞明胶酶相关脂运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)水平的影响。方法:将88例脓毒症合并AKI患者随机纳入对照组(常规治疗)或观察组(常规治疗+乌司他丁),每组44例,比较2组治疗前、治疗后3、5、7 d患者尿液中NGAL、KIM-1及L-FABP水平、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)及肾损伤程度。结果:2组患者尿NGAL、KIM-1及L-FABP水平在治疗前、治疗后3、5 d均升高,但观察组升高幅度较对照组小;治疗7 d后,上述指标均下降且观察组比对照组下降更显著(均P0.05);治疗后APACHEⅡ评分观察组与对照组比较,差异有统计学意义(14.93±1.08 vs 20.14±1.33,P0.05),且观察组在治疗后5、7 d,肾损伤均有所恢复。结论:乌司他丁可降低脓毒症AKI患者尿中NGAL、KIM-1及L-FABP水平,并有助于肾脏损伤恢复。     

二尖瓣成形术治疗老年退行性二尖瓣关闭不全患者的有效性及安全性研究

目的:研究二尖瓣成形术治疗老年退行性二尖瓣关闭不全患者的有效性及安全性.方法:选取2019年10月～2020年12月我院收治的146例退行性二尖瓣关闭不全老年患者作为研究对象,随机将其分为对照组和研究组,各73例.对照组患者接受二尖瓣置换术(Mitral valve replacement,MVR);研究组患者接受二尖瓣成形术(Mitral valvuloplasty,MVP);观察两组手术相关指标、心功能指标、并发症发生率.结果:研究组手术相关指标明显低于对照组(P<0.05);研究组左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDD)指标明显高于对照组,左心房内径(Left atrium diameter,LAD)、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic dimension,LVESD)明显低于对照组,(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:二尖瓣成形术用于老年退行性二尖瓣关闭不全的治疗,能明显改善患者呼吸机使用时间、体外循环时间等手术相关指标,改善患者的心功能指标,降低并发症发生率,具有积极的临床意义,值得临床推广和应用.     

子宫动脉血流参数对妊娠期高血压疾病患者心肾损害的预测价值研究

目的 探讨彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数预测妊娠期高血压疾病(HDCP)患者心肾损害程度的临床应用价值。方法 选取我院2016年3月～2017年5月收治的HDCP患者分为妊娠高血压组48例、轻度子痫前期组43例、重度子痫前期组40例,同期入院的50例健康孕妇作为对照组。彩色多普勒超声检测孕妇子宫动脉血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)、心室Tei指数,测定血清Cys C,Hcy水平。分析四组孕妇子宫动脉血流参数、心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平的差异及相关性。结果 妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组子宫动脉RI、PI、S/D、心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平明显高于对照组(P <0.05),轻度子痫前期组、重度子痫前期组明显高于妊娠高血压组(P <0.05),重度子痫前期组又高于轻度子痫前期组(P <0.05);子宫动脉RI、PI、S/D与心室Tei指数、血清Cys C,Hcy水平均呈正相关(P <0.01)。结论 HDCP患者子宫动脉RI、PI、S/D与心肾损害指标随HDCP严重程度的增加而增...     

氧气雾化吸入器面罩吸氧在开胸术后的临床应用

目的探讨氧气雾化吸入器面罩吸氧在开胸术后的应用效果。方法将60例开胸术后患者随机分为观察组和对照组各30例,两组患者均药液氧气雾化吸入tid,观察组应用氧气雾化吸入器面罩吸氧,对照组应用传统鼻塞吸氧。评价两组患者的血氧饱和度、脉搏、呼吸、痰液黏稠度及咽部不适症状。结果观察组患者血氧饱和度、脉搏、呼吸等方面与对照组相比均没有明显差异(P>0.05),但对降低痰液黏稠度、减轻咽部不适与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01)。     

２０１１年全国健康教育机构传播材料制作状况分析

摘要：目的　分析２０１１年全国健康教育机构传播材料制作情况,以期为全国健康教育工作提供科学依据。
方法　采用自制调查表,全面调查全国各省（自治区、直辖市）、市、区县三级健康教育机构［包括独立健
康教育所、隶属疾病预防控制中心或卫生厅（局） 等的健康教育所（科）、卫生宣教科］２０１１ 年度健康教
育传播材料制作情况。结果　全国各级行政区已设置健康教育机构数为２６７８个,全国健康教育机构设置
率为８２．７０％,其中省级机构设置率为１００．００％、地市级机构设置率为９５．９３％、区县级机构设置率为
８０．３９％。各级机构制作的健康教育传播材料形式主要包括传单与折页、小册子与书籍、宣传画、音像制
品、手机短信与实物。按机构级别分类分析,省级机构自主制作传播材料居多,地市级模板制作传播材料
居多,区县级自主制作和模板制作材料均较少;按经济区划分析,东部、中部制作传单与折页、音像制品、
手机短信与实物种类和份数高于西部地区,西部地区以制作小册子与书籍、宣传画居多。结论　目前我国
健康教育传播材料种类和数量均有较大发展,但西部地区和区县级健康教育机构仍需加强传播能力建设。
关键词：健康教育;机构;传播材料;制作
中图分类号：Ｒ１９３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０２ ０１４３ ０５     

无牙片参考前牙根管治疗体会

根管治疗术是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段，是口内领域最基本、最彻底的治疗方法，通常患者需就诊2～3次才能完成治疗。常规根管治疗须在牙片帮助下进行，一般照3次牙片，即术前拍片以了解根管形态；术中拍片以