苯巴比妥致儿童药物超敏反应综合征一例

<正>药物超敏反应综合征(drug induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是药物引起的严重皮肤不良反应,其潜伏期较长,具有潜在的致死风险。化脓性脑膜炎是婴幼儿常见的中枢神经系统感染性疾病,苯巴比妥所致的DIHS出现在儿童化脓性脑膜炎的恢复期鲜有报道。现报告海南省妇女儿童医学中心于2020年7月收治的1例DIHS,其潜伏期长,过程曲折,并复习相关文献,以加深对该病的认识。     

结核性脑膜炎误诊为化脓性脑膜炎二例报告

1病例资料 【例1】女,10岁。因发热1周,头痛、呕吐3天,突发惊厥2次入院。体温最高39℃,以前额及双颞部疼痛为著,为阵发性疼痛,呕吐频繁,呈非喷射状,呕吐胃内容物,2次惊厥均为全身性大发作,伴轻微咳嗽,无喘息,无意识障碍,于当地医院按“颅内感染”予头孢哌酮、阿奇霉素、炎琥宁、地塞米松静脉滴注4天,病情加重。无结核接触史,无结核中毒症状。查体：体温38.2℃。意识清,精神差,颈抵抗明显,双肺呼吸音粗,有少许干啰音,无水泡音,心、腹查体均未见异常,无颅神经障碍表现,脑膜刺激征、巴氏征均阳性。诊断：急性支气管炎,颅内感染？     

小儿常见肿瘤端粒酶活性的检测方法及意义

端粒及端粒酶活性在肿瘤发生中具有重要作用 ,可成为肿瘤诊断、治疗、预后的有效指标。本文着重阐述小儿各系统常见肿瘤的端粒长度及酶活性变化 ,展望抗端粒酶治疗肿瘤的可能性。     

小儿常见肿瘤端粒酶活性的检测方法及意义

端粒及端粒酶活性在肿瘤发生中具有重要作用，可成为肿瘤诊断，治疗，预后的有效指标。本文着重阐述小儿各系统常见肿瘤的端粒长度及端活性变化，展望抗端粒酶治疗肿瘤的可能性。     

癫痫患儿血浆中一氧化氮和内皮素水平及其相关性研究

目的:通过对癫痫患儿发作间期与正常儿童皿浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平的检测,分析两者相关性,阐明NO、ET在小儿癫痫发病中的作用及临床意义。方法:随机选择6个月～14岁发作间期癜痫患儿共174例为癫痫患儿组,并分重症组和轻症组;选择6个月～14岁健康儿童174例为正常对照组,并与癫痫患儿组一一配对。两组同时测血浆NO及ET浓度,进行统计学分析。结果:癫痫患儿组血浆NO及ET含量均高于正常对照组(NO:p<0.01,ET:p<0.01),重症患儿血浆NO及ET明显高于轻症者(NO:p<0.01,ET:p<0.01),且NO及ET在癫痫发作间期浓度变化呈正相关(r≈0.8046,p<0.01)。结论:本实验说明NO及ET与癫痫发病密切相关,可望为癫痫的临床诊断及防治提供新的途径和方法。     

血清25-羟维生素D3、白介素-6水平与儿童热性惊厥的临床分析

目的：探讨儿童热性惊厥与25-羟维生素D₃[25-(OH)D₃]、白介素-6(IL-6)水平的关系。方法：热性惊厥组选取2017年01月～2022年10月就诊于海南省妇女儿童医学中心确诊为热性惊厥的241例患儿(分为单纯性热性惊厥和复杂性热性惊厥)；对照组为就诊于海南省妇女儿童医学中心门诊进行体检、无不适症状的100名健康儿童。所有入组儿童进行血清25-(OH)D₃水平、IL-6水平测定，并录入年龄、性别、季节等临床信息。结果：(1)热性惊厥组血清25-(OH)D₃水平明显低于健康对照组[分别是(78.77±20.37)nmol/L与(96.55±29.74)nmol/L]，两组的差异具有统计学意义(t=-6.359,P<0.001)。热性惊厥组血清IL-6水平明显高于健康对照组，两组的差异具有统计学意义(Z=-14.291,P<0.001)。(2)复杂性热性惊厥儿童血清25-(OH)D₃水平明显低于单纯性热性惊厥儿童，两组的差异具有统计学意义(t=6.612,P&...     

窒息新生儿心肌损害的动物实验和临床多指标研究

目的 通过临床检测及动物实验探讨心肌酶谱、肌钙蛋白、心功能等多指标对新生儿窒息引起的心肌损害的临床综合诊断价值、敏感性及内在联系。方法将2001年6月一2002年10月住院的30例窒息新生儿分为轻度窒息组、重度窒息组、重度窒息恢复期组,选正常分娩的足月新生儿共30例为正常对照组,分别测心肌酶谱及同工酶、心肌肌钙蛋白T(CTnT),做心电图及测心率,通过心脏超声心动图观察心脏结构和测量心功能。动物实验观察出生3 d的大鼠在不同时间缺氧后心肌细胞的搏动次数、心肌酶变化及心肌细胞微细结构的变化。结果重度窒息组心率显著减慢,心肌酶谱指标均明显升高,CTnT阳性率高。心功能指标均明显下降,A/E倒置;轻度窒息组LDH、CK、CK-MB及HBDH轻度升高,心功能中仅FS和SV轻度下降;重度窒息恢复期组各项指标均恢复正常;各组窒息新生儿心脏结构无明显改变。大鼠缺氧时间越长心肌酶指标升高越明显,心肌细胞搏动越慢,心肌细胞微细结构发生改变。结论 心脏超声心动图对窒息新生儿心肌损害的判断具有重要价值,FS和SV可以作为早期心肌损害的指标;心肌酶谱及同工酶可早期诊断窒息所致的心肌损害、判断严重程度及评估恢复情况;肌钙蛋白对反映心肌损害的敏感性并不高于心肌酶学指标;综合分析CK—MB>40.76或CTnT阳性,EF、FS     

内皮素与儿童癫痫发病的关系研究

目的:通过对癫痫患儿发作间期与正常儿童血浆内皮素(ET) 水平的检测比较,阐明ET 在小儿癫痫发病中的作用及临床意义.方法:随机选择5个月～14 岁发作间期癫痫患儿共174 例为癫痫患儿组,并分重症组和轻症组;选择5个月～14 岁健康儿童174 例为正常对照组,并与癫痫患儿组一一配对.两组同时测血浆ET 浓度,进行统计学分析.结果:癫痫患儿组血浆ET 含量均高于正常对照组(P<0.01),重症患儿血浆ET 明显高于轻症者(P<0.01).结论:本实验说明ET 与癫痫发病密切相关,可望为癫痫的临床诊断及防治提供新的途径和方法.     

7～11岁正常儿童脑电α波形与智力的关系研究

目的:探讨不同年龄段正常儿童脑电图α波形特点与其智力之间的关系.方法:随机对209例7～11岁正常儿童进行脑电图检查及智力测量.采用SPSS 11.0软件系统对比分析α波波形规则程度与IQ总分、言语、操作大项目得分、分项得分之间关系.总结α波波形特点与智力之间的关系.结果:α波规则程度与IQ总分存在显著性差异,且成正相关;α波规则程度与IQ言语、操作得分及分项目得分均无明显相关差异.结论:α渡规则程度反映儿童大脑发育成熟程度,与智力有明显相关性,但只反映大脑整体的成熟,与具体脑功能发育无关.     

复方羊角胶囊治疗小儿偏头痛疗效观察

目的　观察复方羊角胶囊对小儿偏头痛的防治效果。方法　将 1 1 5例偏头痛患儿随机分为 2组 ,治疗组 (58例 )服用复方羊角胶囊 ,对照组 (57例 )服用正天丸 ,观察两组患儿的治疗及防止复发的效果。结果　治疗组有效 47例 ,有效率为 81 % ;观察组有效 36例 ,有效率为 63 % ,两组比较差异显著 (P <0 .0 1 )。经 2年随访 ,治疗组头痛复发率明显低于对照组。结论　复方羊角胶囊对小儿偏头痛有很好的治疗及预防复发的作用。