常压给氧预防择期剖宫产新生儿窒息的研究

目的观察择期剖宫产娩出新生儿立即使用常压给氧预防新生儿窒息的临床效果。方法试验组选择2008年5月~2008年12月单日择期剖宫产产妇167例,在新生儿娩出后立即予常压给氧,同时使用一次性吸痰管对新生儿进行呼吸道分泌物清除处理;对照组为双日择期剖宫产产妇143例,在新生儿娩出后只使用一次性吸痰管对新生儿进行呼吸道分泌物清除处理。比较两组新生儿出生后Apgar评分与经皮血氧饱和度情况。结果与对照组比较,试验组新生儿窒息减少5.99%(P0.05),新生儿出生后血氧饱和度提高快、血氧饱和度达到86%所需时间短(P0.01)。结论剖宫产娩出新生儿立即使用常压给氧,是预防与减少新生儿窒息、快速提高新生儿血氧饱和度的简便而有效的方法 。     

老年胃癌患者术后近期生存质量的研究

[目的]评估胃癌患者术后生存质量并探讨年龄对生存质量的影响。[方法]将135例胃癌患者随机分为老年组(≥60岁)和非老年组(<60岁),于确诊并行胃癌根治术后7 d用生存质量问卷(EORTC QLQ-C30)比较其差异。[结果]老年组术后住院时间长于非老年组(P<0.05);术后肺部感染和伤口感染的发生率高于非老年组(P<0.05)。QLQ-C30评分,功能子量表的躯体功能得分老年组低于非老年组(P<0.05);角色功能、情绪功能得分老年组高于非老年组(P<0.05)。症状子量表中的疼痛症状得分老年组低于非老年组(P<0.05)。其他测量项目的睡眠困难得分老年组高于非老年组(P<0.05)。总体健康子量表得分老年组高于非老年组(P<0.05)。[结论]老年胃癌患者术后生存质量总体上较非老年患者更高,但在躯体功能、睡眠等方面生存质量较低,应在围手术期采取针对性的措施。     

高危因素动态评估及干预对减少产后出血的效果观察

目的 探讨高危因素动态评估及干预对减少产后出血的效果.方法 拟经阴道分娩孕妇305例为对照组、342例为观察组.对照组按常规护理,观察组予高危因素动态评估及干预.比较产后出血发生率及出血量.结果 产后出血发生率观察组为6.43%、对照组为22.30%;出血量观察组为(322.14±100.07)ml、对照组为(428.97±171.74)ml.结论 高危因素动态评估及干预能减少产后出血的发生.     

基于跨理论模型的动机性访谈对糖尿病前期患者自我管理和血糖的影响

目的观察基于跨理论模型的动机性访谈对糖尿病前期患者自我管理和血糖的影响。方法将100例患者按随机数字表分为对照组和观察组,每组50例。两组患者均接受为期6个月的护理干预,对照组接受常规的健康教育模式干预,观察组在对照组的基础上给予基于跨理论模型的动机性访谈干预。分别于干预前、干预6个月后检测空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、体质指数、腹围及自我管理水平等指标。结果干预后观察组空腹血糖(5.9±0.4)mmol/L、糖化血红蛋白(5.2±0.5)%、总胆固醇(4.7±0.5)mmol/L、甘油三酯(1.6±0.6)mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(2.9±0.5)mmol/L、体质指数(21.6±2.3)及腹围(75.7±6.5)cm,较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇(1.4±0.5)mmol/L和糖尿病自我管理行为量表评分(40.7±3.4)分较对照组高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论基于跨理论模型的动机性访谈能够提高糖尿病前期患者自我管理水平,改善血糖、血脂等实验室指标值。     

新生儿股静脉真空试管斜刺法采血的观察

股静脉穿刺采血是新生儿静脉采血中最常用的护理技术之一,传统方法采用注射器垂直进针的穿刺手术采血,成功率轻低.2007年1～10月,我科对新生儿股静脉采血采用真空试管斜刺法,现总结如下.     

抚触缓解足跟采血所致新生儿疼痛的研究

目的探讨抚触对足跟采血所致新生儿疼痛的影响。方法选择我科2010年7～11月出生、需要足跟采血的健康足月新生儿120例,根据出生顺序按男女相同比例分为抚触组和对照组各60例,对照组常规行足跟采血;抚触组从出生第2天开始抚触,每天2次,抚触同时行足跟采血。观察两组新生儿采足跟血前、穿刺时、挤血时、挤血后1min、2min新生儿心率变化,以及采血过程中新生儿疼痛面容持续时间、哭闹持续时间,并根据新生儿疼痛评估量表(NIPS)进行评分。结果抚触组和对照组穿刺前心率(次/min)差异无统计学意义[(134.0±10.1)比(131.0±9.7),P>0.05],穿刺时及挤血时心率均加快,但抚触组低于对照组[穿刺时:(138.8±8.9)比(145.2±10.2),挤血时:(143.6±9.0)比(152.6±12.6),P<0.01],抚触组采血过程中疼痛面容持续时间、哭闹持续时间短于对照组[(23.8±7.3)s比(43.7±11.5)s,(11.5±7.1)s比(42.1±15.1)s,P<0.01],NIPS评分低于对照组[(3.2±0.7)分比(3.9±0.8)分,P<0.01]。结论抚触能减轻新生儿的应激反应,有明显缓解疼痛的作用。