医院后勤社会化及其管理流程再造

流程再造的核心是从组织结构这一层次上对原有的流程进行改造和重新设计，提高流程对市场的反应速度，缩短与顾客之间的距离；从员工层次提升其责任心和创造能力，建立起员工的责任心和个性化需求的有机联系的管理创新机制。近年来，国内的医院管理专家已从医疗服务、医院管理、门诊服务、信息服务等方面的流程再造进行了研究，我们在此仅就医院后勤管理中的流程再造做一探讨。     

1例芬太尼透明贴剂使用过量的护理

1　病例简介患者女 ,73岁。因胃窦低分化腺癌 (T4N2 M0 )行胃癌根治术 ,术后恢复好 ,1月后再次入院行静脉化疗(乐沙定 +5 -FU +CF)。化疗第 2天中午 ,患者因疼痛自行用芬太尼透明贴剂 3张 (5 0 μg/张 )贴于胸、腹部。次晨患者呼吸次数减至 6～ 7次 /min ,但血压、脉搏、氧饱和度均正常。立即暂停化疗 ,行头颅CT检查 ,结果示 :老年脑改变 (脑实质内无明显密度及形态异常改变区 )。即刻去除芬太尼透明贴剂 ,静注纳络酮 10mg ,观察10min后 ,患者呼吸增至 10次 /min ,生命体征正常。当日患者仍处于嗜睡状态 ,次日晚患者恢复正常。2　护　理…     

基于团队合作式科研实践训练的护理本科生心理体验质性研究

目的：深入探讨护理本科生基于团队合作式科研实践训练引发的心理体验,为其他院校在实施团队合作式科研训练的思路和方法上提供参考。方法对24名护理本科生进行深入访谈,并采用Colaizzi 7步分析法进行整理分析,形成主题。结果护理本科生基于团队合作式科研实践训练引发的心理体验,共提炼出7个主题,归属于认知与意志两个层面。结论呼吁护理教育者不仅要了解护理本科生参与团队合作式科研实践训练的想法与需求,还要积极把握护理本科生参与科研训练的心理体验,以培养更加符合临床需要的应用型护理科研人才。     

FOXA1蛋白和Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的 分析上皮性卵巢癌(EOC)组织中叉头框蛋白A1(FOXA1)与Wnt/β-catenin信号通路相关因子β-联环素(β-catenin)的表达情况,并探讨其临床意义。方法 收集60例EOC癌组织标本(EOC组),42例上皮性卵巢良性肿瘤组织标本(良性组),以及30例正常卵巢上皮组织标本(对照组),采用免疫组织化学法检测标本中FOXA1与β-catenin蛋白表达;分析FOXA1与β-catenin蛋白表达与EOC临床病理特征、预后的关系。结果 EOC组患者癌组织中FOXA1阳性表达率明显高于良性组和对照组,β-catenin阳性表达率低于良性组和对照组,差异均有统计学意义(χ²分别=19.59、21.37、11.78、25.70,P均<0.05);EOC患者癌组织FOXA1阳性表达率与FIGO分期、肿瘤大小、淋巴结转移相关(χ²分别=7.25、7.55、8.16,P均<0.05);β-catenin阳性表达率与FIGO分期、淋巴结转移、病理分级相关(χ²分别=27.80、5.71、6.17,P均<...     

糖尿病肾病患者血液透析合并肺部感染的影响因素及治疗后疗效分析

目的分析影响糖尿病肾病(DN)患者血液透析中并发肺部感染的危险因素, 并探讨应用不同抗生素对DN合并肺部感染患者的疗效影响。方法选取2021年8月至2022年4月丽水市中心医院收治的337例DN住院患者作为研究对象, 分析血液透析致肺部感染者的病原菌构成比, 并采用单因素和多因素logistic回归模型分析其肺部感染的影响因素。对肺部感染的DN患者给予单用抗生素或多联应用抗生素, 分析比较其疗效。结果本研究337例DN住院患者中, 血液透析致肺部感染率为24.04%(81/337), 培养出87株病原菌, 感染者主要病原菌为肺炎克雷伯菌(36.78%, 32/87)、金黄色葡萄球菌(17.24%, 15/87)和鲍氏不动杆菌(16.09%, 14/87)。单因素分析结果显示, 患者年龄、透析时间、住院时间、血红蛋白、餐后血糖、营养不良(血白蛋白水平<35 g/L)、肾功能、容量负荷是DN患者血液透析中致肺部感染的影响因素(均P<0.05)。多因素logistic回归模型分析, 透析时间、血红蛋白、餐后血糖、营养不良、肾功能、容量负荷是血液透析致肺部感染的危险因素(均P<...     

西妥昔单抗联合FOLFOX4方案一线治疗进展期胃癌的不良反应观察和护理

目的：观察西妥昔单抗联合FOLFOX4方案一线治疗进展期胃癌患者的不良反应并总结对应的护理措施。     

一例硫酸镁抢救甲状腺次全切除术后抽搐的体会

甲状腺手术是普外科常见的手术,其手术后并发症除了出血,呼吸障碍,由于甲状旁腺损伤导致的血钙降低抽搐也是较为严重的并发症。本文报道1例严重甲状腺术后抽搐,使用常规治疗无效而改用硫酸镁救治的护理体会。     

硫酸镁抢救甲状腺次全切除术后并发抽搐1例护理

甲状腺手术是普外科常见的手术,其手术后并发症除了出血和呼吸障碍,由于甲状旁腺损伤导致的血钙降低抽搐也是较为严重的并发症。我院2011年1月收治1例甲状腺术后出现严重抽搐患者,经多次常规治疗无效而改用硫酸镁成功救治。现报道如下。1临床资料患者男,45岁。因体检发现左甲肿大2年余人院手术。B超示:左侧甲状腺低密度阴影。CT检查示:左侧甲状腺低密度病灶,考虑左甲状腺癌可能。患者发病以来无出汗、心悸和无双手震颤等症状。人院完善各项检查后,在全身麻醉下行左侧甲状腺全切+右侧甲状腺次全切除术。术后予以心电监护,生命体征平稳,无不适主诉。患者于术后8 h主诉手足发麻,但     

乐沙定静脉化疗中2种不同方式所致副作用的对比研究及护理

乐沙定-化学名为奥沙利铂(草酸铂),属于新的铂类衍生物.与其他铂类衍生物一样,通过产生烷化结合物作用于DNA,形成链内与链接交联,从而抑制DNA的合成及复制而具有抗肿瘤作用[1].适用于经氟尿嘧啶治疗失败之后的结直肠癌转移的患者及其他实体肿瘤:如胃癌,卵巢癌等,可单独应用或和氟尿嘧啶联合应用[1].目前临床常用于胃癌及结直肠癌患者术后化疗.应用乐沙定的途径为经外周静脉给药,目前有2种方式:即静脉滴注3h和静脉泵维持24h.本文比较2种给药方式在发生副作用、住院天数、所用材料费用等方面的差异及乐沙定相应护理介绍.     

大学生诚信教育探析与对策

剖析当前大学生诚信缺失的主要表现，以及加强诚信教育的对策。