老年泌尿系结石手术后疼痛的护理干预分析

目的 对老年泌尿系统结石手术后疼痛行护理干预的效果分析以及满意度评价.方法 选取2015年11月至2016年11月我院接受手术治疗的泌尿系结石患者206例作为研究对象,根据护理方式不同,将患者分为观察组和对照组,对照组采用术后一般护理,观察组在一般护理基础上加强痛疼护理干预.采用视觉模拟量表(VAS)对患者疼痛情况进行评分,观察并记录两组疼痛缓解时间和不同时间段(3h以内、3～8h、9～15h、15h以上)疼痛缓解患者数量.结果 观察组疼痛平均缓解时间为术后(8.34±2.87)h,对照组疼痛平均缓解时间为术后(13.26±3.12)h,观察组疼痛平均缓解时间较对照组显著较早(P<0.05).两组各时间段疼痛缓解患者例数不同,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理干预后,患者对护理人员总满意度(85.44％)显著高于对照组(61.17％)(P<0.05).结论 对老年泌尿系统结石手术后疼痛行护理干预,可以尽早缓解患者术后疼痛,提高患者对护理人员满意度.     

纵膈异常肿瘤患者PICC置管方法研究

总结43例纵膈异常肿瘤患者行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的实践经验。针对纵膈异常肿瘤患者PICC置管过程中易出现导管置入长度测量不准确以及送管困难等问题,通过多学科团队合作,构建科学的临床操作方案：置管前增加胸部增强CT评估,胸部CT结合体表测量确定导管预置入长度,置管中注意送管技巧及运用心电定位技术减少送管困难,及时发现导管异位,置管后特殊案例资料填写并加强延续性管理。43位患者成功留置PICC导管,将导管置入理想位置为34例,置入理想位置准确率为79.1%,上腔静脉下段位置7例,右心房2例,2例患者经导管外拔处理后导管尖端位于理想位置。     

碱性纤维母细胞生长因子(bFGF)的检测有助于判断肉瘤恶性程度

目的 :探讨bFGF促血管生成能力及与肉瘤恶性增殖的相关性。方法 :采用免疫组织化学SABC法检测 62例不同组织学分级肉瘤中bFGF、CD34、PCNA基因产物表达情况。结果 :Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级肉瘤bFGF阳性表达率分别为 58 8% ( 10 / 17) ,92 9% ( 2 6/ 2 8) ,94 1% ( 16/ 17) ,Ⅰ级与Ⅱ、Ⅲ级之间有显著差异 (P <0 0 5) ,计数CD34抗体染色阳性的血管内皮细胞 ,算得MVD最低为 3,最高为 113,平均为 32 6,肉瘤中PCNA的表达强度分布为 :-为 5例 ( 8% )、 +为10例 ( 16 1% )、 ++为 31例 ( 50 % )、 +++为 16例 ( 2 5 8% )。bFGF与肉瘤的临床病理分级、MVD及PCNA的表达呈显著相关。结论 :bFGF表达与肉瘤恶性度相关 ,相关性可能与bFGF促进血管形成和肉瘤细胞的增殖有关 ,检测bFGF表达可能为判断肉瘤的恶性程度提供帮助。     

基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中的应用

目的 探讨基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中的应用效果。方法2019年1月—2020年5月,选取蚌埠医学院第一附属医院收治的98例放疗后进食困难患者,随机分为2组,对照组（n=49）给予常规护理,干预组（n=49）在上述基础上给予正念情绪调节模型的心理干预。比较2组患者护理前后的生活质量（情绪功能、躯体功能、认知功能）评分、焦虑自评量表（SAS）评分和标准吞咽功能评估量表（SSA）评分。结果2组护理前的生活质量评分无明显差异（P>0.05）,护理后均明显上升,且干预组的情绪功能、躯体功能、认知功能评分升幅更明显（P<0.05）。2组护理前的SAS评分无明显差异（P>0.05）,护理后均明显下降,且干预组降幅更明显（P<0.05）。护理前,2组的SSA评分无显著性差异（P>0.05）;护理后均明显降低,且干预组的降幅更明显（P<0.05）。结论 基于正念情绪调节模型的心理干预在放疗后进食困难患者康复护理中可提高生活质量,缓解焦虑情绪,改善吞咽功能。     

宫内早孕合并急性输卵管炎出血误诊1例

1 病历摘要患者,24岁,停经38天,突然下腹痛1天,伴阴道少量出血5小时急诊入院。下腹呈持续性疼痛,且逐渐加重,同时恶心、肛门坠胀感。平素月经规则,经量正常。于2个月前行取环术,取环顺利,出血不多。查体:T38.7℃,P98次/min,R20次/min,Bp10.7/7Kpa,轻度贫血,心肺正常,腹部膨隆,下     

预测肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓风险诺谟图模型的外部验证

目的 验证预测肿瘤患者PICC相关性上肢静脉血栓风险诺谟图模型的准确性及临床效益,为临床应用提供理论支撑.方法 采用前瞻性研究收集数据,分析行PICC置管的790例肿瘤患者临床资料,应用构建的诺谟图对患者进行上肢静脉血栓风险预测,模型预测准确性采用受试者工作特征曲线下面积检验,模型临床应用价值采用决策曲线分析.结果 诺...     

鼻咽癌患者放疗期间放射性口腔黏膜炎的影响因素研究

目的 探讨鼻咽癌患者放疗期间发生放射性口腔黏膜炎（radiation-induced oral mucositis,RIOM）的影响因素。方法 选取2019年1月至2020年8月于浙江省肿瘤医院行放射治疗的465例鼻咽癌患者,采用美国肿瘤放射治疗协作组口腔黏膜炎分级标准评估患者放疗期间的RIOM严重程度,将0～Ⅰ级者纳入对照组,Ⅱ～Ⅳ级者纳入试验组。采用单因素分析探讨影响鼻咽癌患者放疗期间发生RIOM的影响因素。结果 鼻咽癌患者放疗期间RIOM的发生率随放射剂量增加而升高,至放疗结束时RIOM发生率100%,其中轻度47.5%,重度52.5%。RIOM的影响因素在不同放疗时期略有差异,放疗10次时,年龄≥60岁、无口服营养支持及患者参与的主观全面评定评分为重度的患者重度RIOM发生率较高;放疗20次及放疗结束时,对RIOM严重程度的影响因素相似,年龄≥60岁、TNM分期3～4期、有吸烟史、诱导化疗的患者重度RIOM发生率较高,使用白细胞介素-11、抗生素治疗及给予口服营养支持的患者重度RIOM发生率较低。结论 鼻咽癌患者RIOM发生率随放射剂量增加而升高,放疗期间的影响因素略有差异,临...     

甲硝唑联合替硝唑对于细菌性阴道炎患者的治疗效果研究

目的?探讨甲硝唑联合替硝唑对于细菌性阴道炎患者的治疗效果,评价其临床应用价值。方法?对于2010年10月至2011年10月在我院进行治疗的64例细菌性阴道炎患者,随机分为两组,对照组患者应用甲硝唑进行治疗,观察组患者在此基础上给予替硝唑,比较两组患者的治疗有效率及复发率。结果?观察组患者治疗有效率为90.6%（29/32）,对照组患者治疗有效率为71.8%（23/32）,观察组有效率高于对照组（P<0.05）;观察组患者的复发率为9.4%（3/32）,对照组患者治疗有效率为18.8%（6/32）,观察组复发率低于对照组（P<0.05）。结论?甲硝唑联合替硝唑对于细菌性阴道炎患者的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,减少复发情况,具有很好的临床应用价值。