黄体血肿超声误诊为卵巢恶性肿瘤1例

1病历简介 患者,女,41岁.间歇性下腹不适2天,无阴道流血,月经规则.经腹及阴道超声检查:子宫大小正常,肌层回声均匀,内膜厚6mm.右卵巢显示不清,右附件区可见一约6.5cm x4.9cm的囊实性肿物,外形不规整,边界尚清晰,内部回声不均匀,可见团状中强回声与无回声混杂(图1);CDFI显示肿物周边及内部可见丰富的血流信号(图2).     

超声影像与钼靶X线对乳腺癌诊断价值的对比研究

目的:对比分析超声影像和钼靶X线检查在诊断乳腺癌中的临床价值.方法:收集69例经超声、钼靶X线检查,诊断为乳腺疾病的患者,然后分别与病理诊断相比较,并对两者进行有关的统计分析.结果:病理诊断结果显示,乳腺良性病变40例,乳腺癌29例,超声诊断乳腺癌,灵敏度为72.4％、特异性为72.5％、漏诊率27.6％、误诊率27.5％,准确率为72.5％.钼靶X线诊断乳腺癌,灵敏度为79％、特异度为78％、漏诊率21％,误诊率为22％,准确率为78.3％.结论:超声影像与钼钯X线总体率比较,P＞0.05,无显著统计学意义.超声影像在典型乳腺癌的诊断和检出方面具有优势,而钼钯X-线有助于临床早期发现和诊断无明显结节的乳腺癌.     

超声监测移植肾术后妊娠3例

移植肾术后的孕龄妇女随着肾功能的恢复,月经和性功能也逐渐恢复,较易妊娠,我院自1991年2月～2007年7月肾移植术480人,其中3例成功妊娠分娩。现将3例移植肾术后妊娠的彩超结果和相关资料回顾分析报告如下。     

少数民族地区腹腔脓肿的超声诊断

目的:探讨少数民族地区腹腔脓肿的超声表现,旨在提高该病的诊断水平。方法:对30例腹腔脓肿患者的超声资料进行对比分析,并且与临床病理对照研究。结果:按照脓肿形成的病理基础,声像图特点分为以无回声为主的病灶(20%),以低回声为主的病灶(40%),混合性病灶(40%)。巨大腹腔脓肿可伴随部分肠管的肠梗阻及少量腹腔积液表现。结论:少数民族地区诊疗水平不均衡,患者就医意识差,是导致腹腔脓肿声像图多样性的因素之一。超声诊断腹腔脓肿准确、定位可靠。超声诊断脓肿囊壁厚薄不一,加压实验阳性,临近器官的变化具有一定的特征性。但还需结合少数民族地区特点及临床资料,可诊断明确。     

Tei指数评价尿毒症患者右心室功能

探讨多普勒方法测定右室Tei指数评价尿毒症患者右室功能的价值。方法对40例正常对照者及35例DCM患者进行超声心动图右室功能检测。结果与对照组相比,DCM患者组的右室Tei指数显著增高。结论多普勒超声心动图检测右室Tei指数是评价尿毒症患者右室整体功能的重要参数。     

彩超对乳腺增生症乳房供血动脉血流参数的研究

目的应用彩色多普勒超声技术,测定乳腺供血动脉进行血流动力学参数,探讨乳腺供血动脉血流参数在乳腺增生症中的差异,拟提供乳腺增生病的彩超诊断依据。方法收集绝经前汉族成年女性105例,病理证实乳腺增生症者75例,根据声像图表现分为四种类型,即低回声区型、囊肿形成型、实质性肿块型、混合型。健康对照组选用绝经前成年汉族非哺乳期健康女性30例。资料完整。分析各组血流参数的特征。分析乳房供血动脉血流动力学参数与肿块数目、肿块大小、肿块内血流丰富程度的相关性。结果 (1)乳腺增生症中混合型的各乳腺供血动脉内径明显低于其他三型和健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)乳腺增生症中囊肿形成型的胸肩峰动脉的S/D值明显高于其他三型及健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)实质性肿块型的胸外侧动脉、胸肩峰动脉明显高于健康对照组;实质性肿块型的胸廓内动脉第2肋间穿支RI值明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)乳腺增生组胸外侧动脉血流参数(S/D、PI、RI)与肿块大小呈负相关,与肿块数目、发生象限、血流分级无明显无相关性。结论彩色多普勒超声显示乳腺增生症不同分型供血动脉的内径变化、S/D值和RI值升高。胸外侧动脉血流参数与肿块大小呈负相关。     

经腹部、会阴及阴道超声诊断前置胎盘的分析

目的探讨快速准确地诊断胎盘位置的方法,为临床争得更多的治疗时间,尽最大限度保障母婴平安。方法对89例妊娠晚期的阴道出血、临床可疑前置胎盘的孕妇行腹部、阴道或会阴超声检查,判断前置胎盘与宫颈的位置。结果腹部检出70例,符合率为89%,误漏诊7例,模糊诊断2例,经阴道或会阴超声检查出78例,符合率为100%(89例中有11例为其他妊娠出血疾病)。结论会阴或阴道超声检查对于晚期妊娠前置胎盘位置的诊断优于腹部超声检查,大大降低了误漏诊率,为临床的一些诊疗操作提供精确的胎盘位置,争得了处理时间,对减少围产期孕妇和胎儿病死率有重大价值。同时也总结了腹部、阴道及会阴超声检查的不足之处,从而更好地利用它们有利于临床诊断的方面,避免和完善不足之处。     

移植肾输尿管病变的超声诊断

随着移植肾存活率越来越高,术后伴发移植肾输尿管病变的患者也出现上升趋势,追踪多年观察现将我们对移植肾输尿管病变的彩超诊断体会总结如下。1资料与方法本组输尿管并发症患者中,男性7例,女性4例,维吾尔族2例,哈族1例,汉族8例,年龄33～47岁,原发病1例为多囊肾,10例为慢性肾小球肾炎,所有病例肾移植术后行三联免疫抑制剂抗排斥治疗,3例经尿道移植肾输尿管探查,输尿管坏死段切除输尿管膀胱重吻合术,术后病理结果：（移植肾）输尿管组织变性,坏死。     

彩色多普勒超声在移植肾静脉栓塞中的诊断价值

对我院6例发生移植肾静脉栓塞患者的超声检查结果进行分析,探讨彩色多普勒超声在移植肾静脉栓塞诊断中的应用价值. 资料与方法     

彩色多普勒超声评价血流参数指标在诊断移植肾动脉狭窄中的价值

目的：探讨彩色多普勒超声显像对肾移植术后动脉并发症的诊断价值。方法：应用彩色多普勒技术（CDFI）发现了20例发生移植肾动脉狭窄患者,并接受了动脉造影检查,证实有移植肾动脉狭窄,其中2例为重度狭窄导致闭塞。20例患者测量5项多普勒血流参数,肾动脉主干、叶间动脉收缩期峰值流速、加速时间和阻力指数,并进行对比分析。结果：移植肾动脉血管造影显示,13例狭窄部位发生在吻合口附近,5例发生在肾动脉主干,2例移植肾动脉闭塞。移植肾动脉收缩期最大血流速度（PSV）≥2.0 m/s,小叶间动脉加速时间（AT）延长≥0.10 s,阻力指数〈0.07,敏感性分别为100%,90%,54%。2例移植肾动脉闭塞无或稀少血流信号。结论：移植肾动脉吻合口及肾动脉主干收缩期最大血流速度（PSV）,小叶间加速时间（AT）在诊断移植肾动脉狭窄上敏感性较高;彩超显示移植肾内部血流信号消失或肾内仅显示稀少血流信号是移植肾动脉闭塞重要的诊断依据。