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目的:评价不同地区宫内节育器(IUD)首诊登记制度与随访服务规范的实施效果。方法:2009年1月1日~3月31日在吉林、江苏、广东和云南4省的10个避孕药具不良反应监测点,对需要放置IUD的育龄妇女按照常规要求进行健康筛查、使用登记和随访。结果:江苏和云南两省监测点放置IUD数量前2位均为TCu220C和元宫型(220型),两者之和分别占各地区放置IUD总数的69.57%和59.10%,但江苏省使用IUD者副反应/健康问题发生率和IUD终止率均低于云南省(P0.05)。广东省使用活性金属环型165的比例高达55.82%,江苏省TCu220C占52.80%,虽然IUD种类差异较大,但两个地区使用IUD者副反应/健康问题发生率和IUD终止率均无差异(P0.05)。吉林和广东地区再次放置发生IUD副反应/健康问题风险高于首次放置者,吉林和江苏地区使用目录外IUD发生副反应/健康问题的风险高于目录内;江苏和云南地区放置IUD中妇科筛查有异常的人群发生副反应/健康问题风险略有升高。结论:不同地区存在放置IUD种类相似,但避孕效果不同;或使用IUD种类不同,但避孕效果无差异的问题;部分地区存在再次放置IUD、使用目录外IUD、妇科筛查有异常的人群放置IUD副反应/健康问题风险升高的问题。建议:在新形势下,优化整合妇幼保健和计划生育技术服务资源,有效落实避孕药具首诊登记制度与随访服务规范,重视IUD首诊登记和健康筛查,为妇女提供选择适宜的IUD,加强医学随访,出现副反应及时进行医学检查和处理,提高IUD的避孕效果与使用安全性。加强相关区域基层卫生和计划生育技术服务机构的基础建设,增强服务能力,更好的为群众服务,让群众满意。 相似文献
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居高不下的出生缺陷发生率严重影响着我国出生人口素质的提高,它不只是一个单纯的公共卫生问题,而且已成为影响社会经济发展和人们正常生活的社会问题,在这种背景下,恢复强制性婚前检查（以下简称“婚检”）的呼声日渐高涨。同时面对婚检率急剧下降的现况,各地政府开始尝试推行政府出资免费婚检。目前广东省各地都加大了宣传的力度,提倡“政府埋单,免费婚检”的做法,但是,持续低水平的婚检率并没有因此而迅速回升,部分地区虽然开展了婚检工作, 相似文献
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