压疮预警联合整体护理干预在风湿性心脏病手术中的应用

目的观察压疮预警联合整体护理干预在风湿性心脏病手术中的应用效果。方法选择我院70例风湿性心脏病患者为观察对象,随机分为两组,对照组实施常规护理,观察使用压疮预警联合整体护理干预,对比两组护理满意度和压疮发生率。结果观察组压疮发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论压疮预警联合整体护理干预在风湿性心脏病手术中效果显著,可提高患者满意度,降低压疮发生率,值得临床推广应用。     

心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效

目的评价心可舒片对老年女性急性冠脉综合征病人的双心疗效。方法本研究为随机对照研究,将符合纳入标准的140例老年女性急性冠脉综合征病人通过随机数字表法分为治疗组(71例)和对照组(69例)。治疗组在常规治疗的基础上加用心可舒片12片/日,对照组在常规治疗的基础上匹配同等剂量的安慰剂。持续治疗12周后,比较两组病人汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清同型半胱氨酸(HCY)水平。结果两组治疗前临床资料比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗12周后,与治疗前比较各项评分分别为:HAMA评分[(17.77±2.01)分与(10.32±2.83)分]、HAMD评分[(21.46±3.20)分与(11.36±4.21)分]、hs-CRP[(3.73±1.25)mg/L与(0.40±0.17)mg/L]、血清HCY[(18.09±1.80)μmol/L与(16.05±10.09)μmol/L],均较治疗前降低(P0.05),SAQ评分所有维度较治疗前均提高(P0.05);治疗后治疗组评分较对照组提高更明显,其中躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态和心绞痛发作情况评分与对照组比较差异有统计学意义(P0.01)。结论心可舒片治疗老年女性急性冠脉综合征疗效确切,同时可改善病人焦虑和抑郁障碍,发挥双心治疗效应,安全可靠。     

认知图式宣教方案对冠心病患者心功能及心理障碍的影响

〔摘 要〕 目的：探析冠心病患者临床中应用认知图式宣教方案对心功能及心理障碍的影响。方法：选取郑州市第 七人民医院 2021 年 1 月至 2022 年 2 月收治的 84 例冠心病患者,以抽签法将纳入对象随机分配两组,各 42 例。常规 干预纳入对照组,认知图式宣教方案纳入观察组,比较两组患者心功能、负性情绪、生活质量、疾病知识掌握情况及 治疗依从性。结果： 观察组患者干预后血清脑利尿钠肽（BNP）低于对照组,左室射血分数（LVEF）高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者干预后焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分均低于对 照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者干预后生活质量各维度评分均高于干预前,且观察组干预后各 项评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者 95.24 % 的疾病知识掌握率明显高于对照组的 78.57 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗依从性（95.24 %）明显高于对照组（80.95 %）,差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：冠心病患者临床中应用认知图式宣教方案,可改善患者不适感,引导其保持积 极心态,更好地理解自身疾病,提升服药依从性。     

重症急性胰腺炎86例治疗体会

目的总结重症急性胰腺炎临床治疗经验。方法回顾我院4年收治的86例SAP患者的治疗过程及结果。结果本组86例,内科综合治疗治愈70例,手术治愈8例,死亡8例,包括2例术后死亡。结论SAP治疗以非手术治疗为主,必要时采取手术治疗的综合治疗。     

团体活动式延续护理干预对冠心病介入治疗患者自我管理能力及生活质量的影响

目的研究团体活动式延续护理干预对冠心病介入治疗患者自我管理能力及生活质量的影响。方法98例冠心病介入治疗患者随机分为两组各49例,对照组行常规护理干预,观察组在对照组基础上实施团体活动式延续护理干预,比较两组干预前后的自我管理能力和生活质量。结果干预前,两组的CSMS评分及WHOQOL-BREF量表中各维度评分比较无统计学差异(P>0.05);干预12周后,观察组的CSMS评分及WHOQOL-BREF量表中各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论团体活动式延续护理干预可有效提高冠心病介入治疗患者的自我管理能力和生活质量。     

卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺治疗顽固性高血压的效果观察

目的：探讨卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺治疗顽固性高血压的效果。方法：选取2020年7月—2022年8月聊城市第二人民医院收治的顽固性高血压患者110例作为研究对象。采用随机数字表法分为替米沙坦组和吲达帕胺组，各55例。替米沙坦组应用卡维地洛联合替米沙坦治疗，吲达帕胺组应用卡维地洛联合吲达帕胺治疗，比较两组应用效果和不良反应发生情况。结果：治疗12、24周，两组舒张压、收缩压水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，吲达帕胺组尿酸高于替米沙坦组，血清钾低于替米沙坦组，差异有统计学意义(P<0.05)。替米沙坦组不良反应发生率低于吲达帕胺组，差异有统计学意义(P=0.004)。结论：卡维地洛联合替米沙坦或吲达帕胺对顽固性高血压均有显著的治疗效果，但卡维地洛联合替米沙坦的不良反应发生率更低。     

持续性健康教育与心理干预在老年慢性心力衰竭患者中的护理效果分析

目的 探讨持续性健康教育与心理干预在老年慢性心力衰竭(CHF)患者中的护理效果.方法 选取2020年2月至2021年1月我院收治的老年CHF患者90例,随机分为研究组和对照组各45例.对照组实施常规护理,研究组采用持续性健康教育与心理干预.比较两组患者护理后的SAS评分、SDS评分及MLH-FQ评分.结果 护理后,研究...     

恶性外周神经鞘膜瘤中 TBX2 基因突变及相关蛋白 表达的临床意义

  目的  检测恶性外周神经鞘膜瘤基因组异常并探讨TBX2、CHK2和p53在恶性外周神经鞘膜瘤中的表达及其临床意义。  方法  收集天津医科大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科1991年1月至2011年12月手术切除并经病理证实的恶性外周神经鞘膜瘤组织标本63例。从中选取新鲜且DNA质量合格的肿瘤样本12例,采用第二代测序(next-generation sequencing,NGS) 方法,检测人恶性外周神经鞘膜瘤组织样本基因组异常情况。应用免疫组织化学方法检测63例恶性外周神经鞘膜瘤组织样本中TBX2、CHK2和p53的表达情况。  结果  12例恶性外周神经鞘膜瘤组织样本中,有1例TBX2基因突变。63例恶性外周神经鞘膜瘤组织样本中,TBX2、CHK2和p53的高表达率分别为60.3%(38/63) 、47.6%(30/63) 及30.2%(19/63) 。TBX2的高表达与AJCC分期、复发和转移有显著相关性(P＜0.05) ;TBX2的表达与CHK2的表达呈正相关(r=0.254,P=0.045) ,CHK2的表达与p53的表达呈正相关(r=0.343,P=0.006) 。高表达TBX2、CHK2和p53的无病生存时间及总生存时间均显著低于低表达组(P＜0.05) ,且TBX2、CHK2和p53均为恶性外周神经鞘膜瘤的独立预后因素。  结论  TBX2及其相关蛋白的表达可能在恶性外周神经鞘膜瘤发生发展过程中起重要作用,检测其表达有望为MPNST预后提供理论依据。       

稳心颗粒联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后室性心律失常的影响

目的探讨稳心颗粒联合前列地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后室性心律失常的影响。方法选取2017年2—10月在聊城市第二人民医院心内科行急诊PCI的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为对照组、稳心颗粒组、前列地尔组、联合组,每组30例。4组患者均给予常规药物治疗并行急诊PCI,稳心颗粒组患者术后即刻予以稳心颗粒治疗,前列地尔组患者于PCI前30 min予以前列地尔治疗,联合组患者给予稳心颗粒联合前列地尔治疗(用法用量分别同稳心颗粒组、前列地尔组)。比较4组患者术后3 d室性心律失常发生情况,术前及术后6、24、48、72 h QT间期离散度及校正的QT间期离散度(QTCD)。结果联合组患者术后3 d室性期前收缩、非持续性室性心动过速+心室颤动发生率低于对照组、稳心颗粒组、前列地尔组(P0.05)。4组患者术前QT间期离散度、QTCD比较,差异无统计学意义(P0.05);联合组患者术后6、24、48、72 h QT间期离散度、QTCD低于对照组、稳心颗粒组、前列地尔组(P0.05)。结论稳心颗粒联合前列地尔可有效减少急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI后室性心律失常的发生,降低QT间期离散度及QTCD。     

宝石能谱CT评价冠脉支架再狭窄的临床研究

【】目的：评价应用宝石能谱CT检测冠状动脉支架再狭窄的可行性。方法：选取2014年6月至2015年12月入院,冠状动脉支架植入术后半年至一年并于分别经宝石能谱CT和冠状动脉造影复查支架情况的100例病人,其中男62例、女38例、平均年龄61.69±6.45岁,共评价支架116枚,所有选取病人植入支架内径不小于3.0mm,无严重钙化病变。宝石能谱CT结果与冠状动脉造影的结果对比,以冠状动脉造影的结果为金标准,评价宝石能谱CT检测冠状动脉支架再狭窄的可行性及特点。结果：对称性检验：P=0.7793认为检验结果在主对角线上是对称的,即宝石能谱CT和冠脉造影诊断结果具有线性趋势。一致性检验：Kappa值为0.5095,95%可信区间为0.3107~0.7083,认为宝石能谱CT和冠脉造影诊断再狭窄程度有一致性。两方法的相关性：CMH统计量x2=24.5189,P＜0.0001,两法诊断结果间具有较好的相关性。结论：支架内径不小于3.0mm,无严重钙化病变的支架可应用宝石能谱CT冠脉血管成像可以判定支架内再狭窄,与冠状动脉造影有较好的一致性。支架两端的再狭窄多于支架内部。