实时荧光定量聚合酶链反应测定表皮生长因子Ⅲ突变体表达的方法构建及其应用

目的 构建含有表皮生长因子受体Ⅲ型突变体(epidermal growth factor receptor variantⅢ,EGFRv Ⅲ)的重组质粒,建立实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术测定EGFRv Ⅲ的标准曲线,以定量检测喉鳞癌组织中EGFRv Ⅲ的表达水平.方法以重叠延伸PCR法构建含EGFR第1外显子及第8至部分第9外显子的融合序列.再以融合序列为模板,以高特异性的引物扩增EGFRv Ⅲ的目的片段,构建含有EGFRv Ⅲ的重组质粒,进行测序鉴定.将此质粒作为标准品进行梯度稀释,以TaqMan探针实时荧光定量PCR进行检测,建立标准曲线.并以此技术对32例喉鳞癌组织中EGFRvⅢ mRNA表达水平进行测定.结果 经测序鉴定,含EGFRv Ⅲ的重组质粒标准品构建成功,以不同稀释水平的标准品质粒进行荧光定量PCR扩增所得的标准曲线,可用于EGFRv Ⅲ定量分析.32例喉鳞癌组织中共有5例检测到EGFRv Ⅲ的表达,阳性率为15.6%.除1例癌旁组织中存在极少量的EGFRv Ⅲ表达外,EGFRv Ⅲ均在肿瘤组织中表达.结论 用TaqMan探针实时荧光定量PCR技术定量研究EGFRv Ⅲ的方法已构建成功,在喉癌组织中的成功运用已证明该方法切实可行,并且较为准确可靠.EGFRv Ⅲ在喉癌组织中有表达,但是阳性率及含量不高,是否能成为喉癌生物治疗的特异性攻击靶点尚待进一步探索.     

糠酸莫米松联合氯雷他定片对非变应性鼻炎的疗效观察

目的分析糠酸莫米松联合氯雷他定片治疗NAR的疗效。方法选择34例NAR患者应用糠酸莫米松联合氯雷他定片治疗。分别对患者治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月的临床症状进行评估。结果患者治疗前主要症状的评分为(2.71±0.53)分,治疗后1个月为(1.81±0.53)分,治疗后3个月为(0.89±0.43)分;对患者治疗前后分类症状视觉模拟量表评分比较,9个症状评分均呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗过程中头痛发生率3.0%(1/33),鼻腔干燥发生率3.0%(1/33)。结论糠酸莫米松联合氯雷他定片可以有效改善NAR患者的临床症状。     

改良乳突根治术的修正

Gustav Bondy为早年的著名耳科学者,1894年获维也纳大学医学学位,1907年就发表了《听器官的比较解剖学》名著,擅长耳外科及耳源性颅内并发症治疗而 出名。虽然,英国最早革新的耳科学者Bryant于1905年7月就施行过改良乳突根治术,但Bondy(1910)从其同事Ruttin施行的1 000例乳突根治术的术后评论中得出严格的改良乳突根治术的适应症,包括:①松弛部穿孔而紧张部完整伴有胆脂瘤;②听骨链完整;③听力正常或接近正常者。     

喉切除后气管造瘘口复发癌分析

[目的]探讨喉切除术后造瘘口复发的有关因素。［方法］回顾性分析1982年～1998年16年中收治的86例术前气管切开喉癌患者,其中12例造瘘口复发。［结果］喉切除术后造瘘口复发预后不良,与声门下受侵相关,与术前气管切开及喉部晚期病变等多因素有关。[结论］早期发现喉癌,避免术前气管切开,及时行喉切除术,可减少造疾口复发。     

悬雍垂腭咽成形术后并发鼻咽狭窄和闭锁的处理

悬雍垂腭咽成形术(UPPP)常见的手术并发症有气道阻塞、心血管并发症、出血、腭咽关闭不全、鼻咽狭窄或闭锁等,其中有些严重并发症处理不当或不及时,可能危及生命,另一些远期并发症例如腭咽关闭不全、鼻咽狭窄或闭锁,虽然没有生命危险,但会严重影响患者的生活质量.     

布地奈德联用沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗过敏性鼻炎疗效观察

目的:研究布地奈德联用沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:选择在本院就诊的100名过敏性鼻炎患者作为研究对象,随机分为给予布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗的观察组和布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗的对照组,判定过敏性鼻炎和过敏性哮喘的治疗效果、观察相关症状体征消失的时间、气道功能相关指标、活动状态以及生活质量。结果:观察组过敏性鼻炎和过敏性哮喘治疗总有效率均为96%,相关症状体征消失时间明显短于对照组,观察组FEV1体积、FEV1/FVC、PEF增加值、KPS评分、躯体功能、心理功能、社会功能、认知功能和总体生活质量评分明显高于对照组;PEF昼夜变异率明显低于对照组。结论:布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入结合内服中药汤剂治疗能够改善治疗效果和通气功能、缩短症状消失时间、提高活动状态和生活质量,具有积极的治疗意义。     

鼻腔及鼻窦未分化癌的免疫组化与临床研究

鼻腔及鼻窦癌仅占头与颈部癌的3％,以鳞癌最常见,而未分化癌却特别罕见。它侵袭性强,有时组织学区别困难。文中26例未分化肿瘤中,经抗生物素蛋白-生物素免疫过氧化酶(avidin-biatin immunoperoxidase)技术对白细胞共同抗原(CD_(45))、全B淋巴细胞标记(CD_(20))、全T淋巴细胞标记(CD(45)     

喉切除后气管造瘘口复发癌分析

目的 探讨喉切除术后造瘘口复发的有因素。方法 回顾性分析１９８２年～１９９８年１６年中收汉的８６例术前气管切开喉癌患者,其中１２例造瘘口复发。结果 喉切除 造瘘口复发预后不良,与声门下受侵相关,与术前气管切开及喉部晚期病变等多因素有关。结论早期发现喉癌,避免术前气管切开,及时行喉切除术,可减少造瘘口复发。