基于DRGs的公立医院控费实践与成效分析

目的:对河南省某三级综合医院引入DRGs管理工具,进行内部住院次均费用管控的经验进行总结,对其效果进行分析。方法:用CMI值对次均费用进行调整,对调整前后的次均费用分别监测。结果:该医院住院次均费用增长幅度逐年降低,用CMI值校正后的次均费用保持稳定甚至降低。结论:基于DRGs进行医院内部精准控费,可以提高医院的精细化管理水平;同时兼顾质量与安全,控费更加科学化。     

河南省某脑血管病专科医院服务半径及影响因素研究

目的了解河南省某脑血管病专科医院医疗服务半径及其影响因素,为医院未来发展明确战略定位,合理配置医疗资源提供参考依据方法采集该院2019年出院的21781份住院病案首页,对出院病人的年龄、性别、区域分布、疾病难度进行比较分析。采用相关分析法,探讨各地经济水平、人口老龄化程度、医疗技术水平、最短就诊路程与当地每万常住人口住院人数之间的关系结果该医院97.3%的患者来自省内,各地市转诊的患者病例难度系数高于医院所在地市每万常住人口住院人数与当地三级医院开放床位数之间呈负相关(r=-0.551,p=0.018),与人均可支配收入、老年系数、最短就诊路程之间不存在线性相关关系结论分级诊疗制度和当地的医疗技术水平是影响患者转诊到省级专科医院的主要因素省级专科医院要把握诊治疑难危重疾病的功能定位,提升医疗技术水平和学科能力,促进医院健康、协调、高质量发展。     

美国面向消费者／病人的药学信息资源

为消费者/病人提供权威全面、通俗科学的药学信息,可以提高病人对处方的依从性,有效地指导消费者合理用药,提高治疗效果,节约卫生资源.现对美国几种重要的面向消费者/病人的药学信息资源进行介绍,进而为我国药学信息资源开发以及图书馆馆藏资源建设方面提供借鉴.     

河南省直公务员生存质量现状及影响因素研究

摘要:目的　探讨河南省直公务员生存质量现状,分析其影响因素。方法　随机抽取河南省直单位的1363名公务员,采用国际通用的SF-36健康调查量表对其生存质量进行问卷调查。结果　（1）SF-36用于评价河南省直公务员生存质量有较好的信度与效度;（2）男女公务员在生理和心理健康方面的差异程度很小;（3）20～30岁组在生理健康方面得分最高,51～60岁组心理健康方面得分较高。（4）自身健康状况的衡量和主观感觉与职位阶层相关,厅局级是健康自评最佳的群体,职务较低的科级与其差异显著。（5）司法行业公务员生存质量堪忧,同其他单位类型公务员差异显著。结论　河南省直公务员生存质量受年龄、职务级别、单位类型等社会学因素影响。     

河南省人民医院2011年新农合病人来源、病种情况分析及对策

根据河南省人民医院新农合办公室和信息中心以及河南省新农合办公室提供的基本信息,采用Excel统计软件,分析河南省人民医院2011年住院病人的来源分布、病种构成等.2011年该院新农合住院病人25 511人次,占全院住院病人的23.49％,分布于河南省18个地市所辖的157县(区),新农合病人来源分布具有广泛代表性,但是豫西地区、豫西南地区、豫西北地区病人偏少.建议加强院际协作、举办骨干医护师培训、建立双向转诊中心和开展“亲情+乡情”营销,增加新农合病人来源渠道,调整病种收治结构,促进优质卫生资源的合理使用.     

住院病人来源与医疗市场的拓展

目的了解住院病人来源的地区分布,确定医院重点服务范围,为合理配置医疗资源,进一步拓展中原医疗市场提供科学依据。方法对2010年93,093例出院病人按来源地区进行统计分析。结果省内病人占出院病人的绝大多数,一小时路程就医圈出院病人占全院出院总人数的13.61%。患者重点来源区域主要有周口市、商丘市、驻马店市、漯河市和平顶山市等。省外病源主要来自省周边城市濒临的安徽、山东、山西等省份。结论医院应树立由近及远的中原医疗市场拓展思路,重点实施医疗协作,区域学术讲座、骨干医护师培训、双向转诊等方式,拓展病人来源渠道。     

脑梗死后继发性癫痫51例临床分析

目的探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点。方法回顾性分析51例脑梗死后癫痫患者的临床特点,比较癫痫发作时间、发作类型与脑梗死部位的关系。结果脑梗死患者皮质病变者38例（74．51％）,皮质下病变者13例（25．49％）;脑梗死后癫痫急性症状性发作22例（43．13％）,其中继发全面性发作18例,部分性发作4例;迟发性癫痫29例（56．86％）,其中继发全面发作14例,部分性发作15例;继发全面发作组病灶位于皮层处23例,皮层下9例;部分发作组病灶位于皮层处11例,皮层下8例,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论脑梗死后癫痫急性症状性发作以继发全面发作为主,迟发癫痫以部分发作为主;部分发作及继发全面发作均以皮层病变多见。