高原地区藏族酒精性肝硬变并发多器官功能衰竭58例

肝硬变并发多器官功能衰竭 (multipleorgansfailure,MOF)是肝硬变的主要死亡原因。我院在 1988年 1月至1999年 4月共收治藏族酒精性肝硬变 2 4 3例 ,其中并发MOF者 5 8例 ,占 2 3 9%。现将 5 8例MOF病人的资料进行回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料　 5 8例MOF病人中 ,男 4 9例 ,女 9例 ;年龄2 5～ 71岁 ,平均 4 7 8岁。1 2　诊断标准　酒精性肝硬变的诊断主要依据饮酒史 ,包括酒的种类、每日摄入量和持续时间等。但目前唯一可靠的方法仍是肝脏穿刺病理学检查。对于高原病人 ,我们主要依据 :有长期大量的饮酒史 ,结合病人临床症状…     

典型溃疡型肠结核1例

1 病历摘要 患者,女,20岁。住院号023374。2002年6月30日因间断性腹痛、腹泻与便秘交替、消瘦7个月,加重伴纳差7天入院。患者于入院7个月前无明显诱因出现腹痛症状,以脐上部疼痛     

肠气囊肿病1例报道

1病历摘要患者女藏族,39岁。因间断腹胀、腹痛7年,加重1月余而于2004年7月12日入院。7年前因腹泻与便秘交替出现,当时诊断为“肠气囊肿病”并行左侧结肠切除术,术后一直间断腹胀、腹痛,近1月来上述症状加重。查体:T36·3℃,R20次/分,P80次/分,BP125/70mmHg。呈慢性病容,颈软,气     

老年高血压患者血压昼夜节律对左室肥厚的影响

【摘要】 目的 研究老年高血压患者的血压昼夜节律变化对左室肥厚的影响。方法 选取我院126例高血压患者,根据心脏彩超提示左室肥厚情况分为肥厚组（n=52例）和非肥厚组（n=74例）。比较两组动态血压指标及血压变异性,进行多因素分析探讨血压变异性对左室肥厚的影响。 结果 高血压肥厚组24h平均收缩压（24hSBP）、白天平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24h收缩压标准差（24hSSD）、24h舒张压标准差（24hDSD）、白天收缩压标准差（dSSD）、夜间收缩压标准差（nSSD）均高于非肥厚组,差异有统计学意义（P＜005）。Logistic回归分析显示,24h SBP 与dSSD、nSSD为左室肥厚的独立危险因素（P＜005）。结论 老年高血压患者的24h SBP 与dSSD、nSSD是影响左室肥厚的独立危险因素,平稳控制血压对防止左室肥厚的发生有一定影响。     

支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况和肺不张发生率的影响

目的 探究支气管封堵器应用于儿童肺包虫囊肿手术对动脉血气指标、肺萎陷情况和肺不张发生率的影响.方法 选取肺包虫囊肿手术患儿63例为研究对象,基于随机数字表法分为对照组30例和研究组33例.对照组术中应用双腔支气管导管法进行通气,研究组术中应用支气管封堵器进行通气.比较2组动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(partial...     

西藏农村项目点中小学生生长迟缓与室外活动时间的关联分析

目的 探讨西藏农村项目点中小学生生长迟缓流行现状及其与室外活动时间的关联性。方法 利用2019年西藏农村义务教育学生营养改善计划营养监测数据,采用随机抽样原则,抽取国家重点监测县巴宜区、南木林县的9～18岁学生共934人进行问卷调查和体格测量。采用多因素Logistic模型、亚组分析室外活动时间对生长迟缓的影响。结果 2019年西藏农村项目点中小学生生长迟缓率为6.75%,59.90%的西藏农村项目点中小学生每天室外活动时间不足1 h。多因素Logistic模型显示,调整个人特征、家庭情况和社会行为因素后,与室外活动时间不足1 h相比,室外活动时间1 h及以上的西藏农村项目点中小学生生长迟缓的OR值为0.39(95%CI:0.20～0.76)。亚组分析显示,家庭人口为2～6人的OR值为0.14(95%CI:0.04～0.48),家庭人口为7人及以上的OR值为0.83(95%CI:0.34～2.01)。营养知识答对0～3个题的OR值为0.93(95%CI:0.37～2.34),答对4～6题的OR值为0.13(95%CI:0.04～0.44)。室外活动时间是生长迟缓的影响因素,亚组人群中家...     

西藏藏族结核分枝杆菌临床分离株的MIRU-VNTR基因多态性分析与评价

目的 了解西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌24位点MIRU-VNTR的基因多态性及其评价.方法 应用欧盟推荐的24位点MIRU-VNTR分型方法,将本次分型结果与MIRU-VNTRplus数据库进行比对,并应用BioNumerics5.0软件进行聚类分析.结果 577株结核分枝杆菌分为347种基因型,其中299株分为69个基因簇,另278株表现为独特的基因型.MIRU31、Qub11b2、Qub26、Qub4156c、Mtub21、MIRU20和MIRU26七个位点对西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌临床分离株的分辨力较高,另17个位点的分辨力较低,其中MIRU24位点分辨率为0.结论 西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌MIRU-VNTR分型具有良好的多态性,且该地区以现代型结核分枝杆菌为流行优势菌.     

高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的诊疗体会

目的总结高原地区腹腔镜治疗结石性胆囊炎的临床经验,提高围手术期的安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年6月60例行腹腔镜下胆囊切除术患者的临床资料。结果本组60例患者术中探查胆囊周围严重粘连、三角区解剖不清32例,结石位于胆囊壶腹部或胆囊管结石嵌顿11例,急性化脓性胆囊炎伴胆囊结石13例。顺利实施腹腔镜下胆囊切除52例,中转开腹8例,中转开放率13.3%。平均手术时间56 min(40~115 min),无严重并发症与死亡病例。结论高原地区结石性胆囊炎病程长,手术野炎症粘连重,解剖结构不清,中转开放率相对较高,并发症多。积极完善术前准备,充分评估手术风险,术中仔细操作等均是保障围手术期安全的关键。     

高原地区表观健康成人糖化血清清蛋白参考范围的研究

目的探讨酶法检测糖化血清清蛋白(GA)在高原地区表观健康成人的参考范围。方法根据入选标准选取526例志愿者纳入试验,检测入选志愿者的GA,并统计分析试验结果。结果523例志愿者的GA水平呈正态分布,GA水平为8.88%~17.06%,平均水平为12.71%±1.34%。取95%置信区间为参考范围即10.08%~15.34%。GA水平与年龄呈正相关,年龄越高,GA水平越高。女性GA水平高于男性,差异有统计学意义(P0.05)。汉族与藏族人群之间GA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论高原地区表观健康成人GA参考范围为10.08%~15.34%。