术后系统性炎症反应综合征与经皮肾镜碎石术前中段尿及术中肾盂尿的相关研究

目的 探讨术后系统性炎症反应综合征(SIRS)与经皮肾镜碎石术(PCNL)术前中段尿及术中肾盂尿的相关性.方法 共纳入450例行PCNL的尿路结石患者,均于PCNL术前留取中段尿,并于术中留取肾盂尿.结果 450例患者中,术前中段尿细菌培养阳性100例(22.2％,100/450),术中肾盂尿细菌培养阳性85例(18.9％,85/450);46例(10.2％,46/450)术后发生SIRS.术中肾盂尿细菌培养阳性患者中20例(23.5％,20/85)术前中段尿细菌培养阳性,术中肾盂尿细菌培养阴性患者中80例(21.9％,80/365)术前中段尿细菌培养阳性,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).术前中段尿细菌培养阳性患者中15例(15.0％,15/100)出现SIRS,术前中段尿细菌培养阴性患者中31例(8.9％,31/350)出现SIRS,两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).术中肾盂尿细菌培养阳性患者中18例(21.2％,18/85)出现SIRS,术中肾盂尿细菌培养阴性患者中28例(7.7％,28/365)出现SIRS,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前中段尿与术后SIRS的发生无显著相关性,术中肾盂尿细菌培养阳性可以预测术后SIRS的发生,给予相应的抗生素治疗可以提高PCNL的安全性.     

膀胱肿瘤的治疗研究进展

膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率高,生物特性差异大,相应治疗方法也多。目前治疗膀胱肿瘤的方法有两个方面:手术治疗和非手术治疗,常规手术治疗存有很多问题,促使人们寻求更有效的治疗方法。本文就膀胱肿瘤的基因治疗、免疫治疗、膀胱灌注治疗作一综述,希望对从事膀胱肿瘤治疗的研究人员或医务工作者提供有价值的参考。     

微创经皮肾镜碎石术和后腹腔镜输尿管切开取石术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较

目的:比较微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)和后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效.方法:回顾性分析2011年5月至2015年5月收治的复杂性输尿管上段结石142例,根据所行术式分为MPCNL组和RLU组,比较2种术式的临床疗效与安全性.结果:RLU组住院时间、手术时间均明显少于MPCNL组(P<0.01),术后3 d净石例数多于MPCNL组(P<0.05);而2组D-J管留置时间、术后1个月净石例数、术后并发症发生率及住院费用差异均无统计学意义(P>0.05).结论:MPCNL和 RLU治疗复杂性输尿管上段结石疗效确切,RLU具有术后恢复快、短期净石率高等优势,值得临床推广应用.     

已婚军官志愿者早泄的流行病学调查

目的 调查基层部队已婚军官早泄(premature ejaculation,PE)的发病情况及影响因素.方法 对120名基层部队已婚军官进行早泄的流行病学调查,确定相关影响因素与其的关系且将结果进行统计学分析.结果 已婚军官早泄的患病率为19.2%.早泄人员的心理状况评估的总分、阳性项目均数和阳性总分均显著高于正常已婚军官,其差异具统计学意义(P<0.01).而阳性项目均分差异没有统计学意义(P>0.01).早泄人员中吸烟、饮酒比例明显高于正常已婚军官,而体能锻炼强度明显低于正常已婚军官其差异具统计学意义(P<0.01).正常与早泄人员中两地分居的比例差异无统计学意义(P>0.01).结论 部队已婚军官早泄患病率明显低于社会人群的,与体能锻炼有密切关系.已婚军官早泄的发生与心理情绪因素、吸烟、饮酒因素有关联,但与是否两地分居没有关联.     

经尿道2μm激光与电汽化切除术治疗前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道2μm激光汽化切除术与汽化电切术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的疗效及安全性。方法随机采用2μm激光汽化切除术与TUVP治疗BPH患者共计111例,其中2μm激光组44例,TUVP组67例,对两组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间、最大尿流率(Qm ax)、残余尿量(RUV)、术后并发症进行比较。结果两组手术前后IPSS、QOL、Qm ax、RUV比较均有所改善(P<0.05),但两组间比较无统计学差异(P>0.05)。两组手术时间比较无统计学差异(P>0.05),但2μm激光组术中出血量较少,留置尿管及住院时间较短,均优于TUVP组(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组疗效相似。结论经尿道2μm激光前列腺汽化切除术具备精确汽化及切割特点,是一种术中出血较少,安全性较高,术后恢复较快,并发症较少的微侵袭手术方式,与TUVP疗效相似,更易为高龄、高危患者所耐受,值得临床推广。