急性间歇性血卟啉病一例

患者,女性,30岁。因“反复剑突下疼痛半年余,再发3天”于2012年5月17日入院。患者自诉于2011年10月无明显诱因出现持续性剑突下绞痛,伴胸背部疼痛、恶心、呕吐黄绿色水样胃内容物,发作时四肢厥冷,大汗淋漓,胸闷、心悸,无头痛、头晕、腹胀、腹泻,无呕血、黑便、畏寒、发热、咳嗽、咳痰。     

抗幽门螺杆菌治疗腹型过敏性紫癜效果观察

目的:探讨抗幽门螺杆菌(HP)治疗腹型过敏性紫癜(HSP)效果.方法:纳入60例腹型HSP患儿,应用14C尿素呼气试验检测HP,将HP(+)患儿随机分为2组:对照组18例,给予抗过敏、抗炎等常规治疗;观察组24例,在常规治疗基础上应用抗HP三联疗法.疗程均为2周,随访时间6个月.比较两组临床疗效及复发率.结果:①腹型HSP HP感染率70%;②观察组临床疗效明显高于对照组(91.67%和61.11%,P＜0.05);复发率显著低于对照组(22.73%和81.82%,P＜0.05).结论:①腹型HSP与HP感染有关;②抗HP三联疗法可提高腹型HSP临床疗效,降低复发率.     

封堵长江决口时的现场救护

1998年8月7日,九江长江大堤决口,军区赴九江抗洪部队昼夜抢险,封堵长江决口。我院奉命在封堵决口现场展开医疗救护所,昼夜在现场救护伤病员(8昼夜共诊治伤病员1983人次,现场输液抢救303人次,后送伤病员72人)现报告如下: 1 一般资料 1.1 救护所的组成 本所由两个医疗队组成,每个队     

大蒜素注射液治疗晚期恶性肿瘤并发霉菌性食管炎疗效观察

目的探讨大蒜素治疗晚期恶性肿瘤并发霉菌性食管炎的疗效及安全性。方法 22例晚期恶性肿瘤并发霉菌性食管炎病人,大蒜素注射液60 mg·d^-1,静脉滴注,持续2周。结果除1例因AIDS继发非何杰淋巴瘤病人症状无改善,其余21例全部症状消失,复查胃镜示食管黏膜均正常,食管涂片阴性。未发生过敏反应,无肝肾功能损害。结论大蒜素注射液治疗晚期恶性肿瘤并发霉菌性食管炎,临床疗效显著,副作用轻,值得进一步研究。     

壳聚糖转运针对TNFαsiRNA的可行性及其对于炎症因子抑制效应的初步研究

目的:初步探索壳聚糖/siRNA纳米颗粒应用于炎症性肠病的可行性.方法:应用直接混合法将壳聚糖溶液与siRNA照N/P比为60混合形成壳聚糖/siRNA纳米颗粒,采用Zetasizer粒度仪对纳米颗粒直径进行检测,扫描电镜观察其形态以及透射电镜观察其结构;将纳米粒与RNA酶孵育后采用2%琼脂糖凝胶电泳分析其保护作用;采用细菌脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)对小鼠巨噬细胞系RAW264.7进行炎症因子诱导后进行体外实验,荧光显微镜观察其转染效率,采用针对TNFα的siRNA进行转染,TaqMan荧光定量PCR和ELISA对TNFα的表达进行定量分析;利用MTT方法对转染后的细胞进行活力测试.结果:壳聚糖/siRNA纳米粒形态较为均一,粒径在200 nm左右;壳聚糖能够与siRNA形成可逆性结合,保护siRNA不被酶降解长达120 min以上;该纳米粒能够高效率的实现对巨噬细胞的转染;纳米粒转染后对LPS诱导巨噬细胞分泌大量的TNFα起到显著的抑制作用,效率高达50%以上,且细胞活性没有明显改变.结论:壳聚糖/siRNA纳米粒系统能够有效的转染巨噬细胞,实现对炎症因子TNFα的抑制作用,为炎症性肠病的分子治疗提供了一定的参考价值.     

盐酸伊立替康联合顺铂节拍法治疗晚期甲胎球蛋白阳性胃癌

目的:探讨盐酸伊立替康联合顺铂节拍法治疗甲胎球蛋白(AFP)阳性的晚期胃癌的临床效果与安全性.方法:选择6例AFP阳性的晚期胃癌,予盐酸伊立替康每周100 mg,第1、8天给药;顺铂每周10 mg,第1,8天给药[5],每28天重复1次.结果:本组治疗后完全缓解(CR)、部分缓解(PR)各2例,稳定(SD)、进展(PD)各1例;有效4例,疾病控制5例.不良反应为Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降、Ⅰ度消化道反应,Ⅲ度不良反应少见,无Ⅳ度不良反应.结论:应用盐酸伊立替康联合顺铂节拍法治疗AFP阳性晚期胃癌具有效果好、不良反应小等优点.     

胸腺肽配合化疗治疗淋巴瘤的临床研究

目的　总结胸腺肽配合化疗治疗 2 5例恶性淋巴瘤的疗效及对免疫细胞活性的影响。方法　分别测定治疗组、对照组和治疗前后T淋巴细胞亚群的变化并分析临床疗效。结果　完全缓解 1 0例 ,部分缓解 1 5例 ,有效率 1 0 0 % ,治疗前后测定CD+ 3 ,CD+ 4,CD+ 4/CD+ 8比值、NK细胞活性均明显高于治疗前 (P <0 .0 5 )。结论　胸腺肽可提高恶性淋巴瘤化疗患者的免疫功能 ,肿瘤缓解率高 ,毒副作用轻     

反应性组织细胞增多症50例临床分析

目的:总结50例反应性组织细胞增多症临床特点诊断和治疗结果。方法:对10年间反应性组织细胞增多症病例进行回顾性分析。结果:临床表现多样性、复杂性、大部有原发病,血象大多数正常,骨髓象组织细胞增生异形性不大。结论:反应性组织细胞增多症大多数可找到原发病,预后良好。因发病的不同,疗效有差异。     

厄洛替尼一线治疗老年非小细胞肺癌脑转移7例疗效观察

目的探讨厄洛替尼一线治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的疗效与安全性。方法对7例确诊的老年非小细胞肺癌患者,应用厄洛替尼150 mg·d-1,直到病情进展。结果厄洛替尼治疗老年非小细胞肺癌脑转移的ORR为57.1%,DCR为85.7%,中位OS为12月,1年生存率为42.9%,2年生存率为28.6%。结论厄洛替尼一线治疗老年NSCLC脑转移,具有较好的临床疗效,毒副反应轻,可耐受。     

卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的比较卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗老年晚期胃癌的疗效及安全性。方法 46例老年晚期胃癌患者随机分为对照组和治疗组,分别应用卡培他滨单药及联合奥沙利铂方案治疗,21d为一个周期。治疗2个周期按RECIST标准评价,并比较两组的近期疗效及毒副反应。结果对照组和治疗组有效率分别为31.82%和50.00%,中位疾病进展时间(TTP)分别为4.2个月和6.1个月,中位生存期(OS))分别为8.7个月和11.9个月。治疗组高于对照组,但两组有效率比较无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应为手足综合征、恶心呕吐、腹泻、口腔炎症、白细胞减少及神经毒性等,一般为Ⅰ～Ⅱ度,均可耐受。结论两种方案治疗老年晚期胃癌有效率高疗效相近,但联合治疗组有更长生存期趋势,有待于进一步研究。