皮肤血管炎的免疫学及分子生物学研究进展

随着免疫学和分子生物学的发展，免疫细胞、免疫分子和遗传基因在皮肤血管炎发病机制中的作用逐渐被阐明。综述免疫细胞、免疫分子(抗体、补体、细胞因子、黏附分子等)及遗传易感性等方面在皮肤血管炎发病机制中的研究进展。     

2．5％氟尿嘧啶湿敷治疗镶嵌疣32例临床观察

目的 探讨2.5％氟尿嘧啶注射液湿敷法治疗镶嵌疣的疗效及不良反应.方法 将60例镶嵌疣患者按治疗方法不同分两组,治疗组（32例）接受氟尿嘧啶注射液湿敷法,1次/d,每次30 min,连续4周;对照组（28例）给予0.1％维A酸乳膏及喷昔洛韦乳膏外涂,连续4周.结果 治疗组痊愈率（53.1％）及总有效率（90.6％）高于对照组（17.9％,53.6％,P＜0.01）.结论 2.5％氟尿嘧啶湿敷法治疗镶嵌疣疗效好,安全、经济,值得临床应用和推广.     

外毛根鞘癌一例

患者,男,71岁。主因左鬓皮肤结节2年,激光术后复发6个月,于2011年12月6日就诊。患者2年前无明显诱因左耳前面部皮肤出现单发的小丘疹,无自觉症状,皮损渐增大至蚕豆大小,时有破溃、结痂,偶有微痛。曾在外院就诊,诊断为寻常疣,予以CO2激光治疗。激光后约2个月,在原发部位又有相似皮损出现,逐渐增大至花生粒大,无瘙痒,略有疼痛。否认个人和家族中有肿瘤史。体格检查：消瘦面容,一般状况可,精神状况佳,未触及浅表淋巴结增大,各系统检查未见异常。皮肤科情况：左鬓处皮肤见一花生粒大的淡红色结节,触之坚实,顶部可见五六片分叶,中央凹陷呈火山口状,边界清楚,表面无破溃,周边附浆液性结痂（图1）。手术切除肿瘤行组织病理检查：表皮角化过度,真皮内见较大的瘤细胞团,呈分叶状,大小不一;大多数瘤细胞呈鳞状细胞样,局部呈透明细胞样,细胞排列紊乱,异形明显,核大深染、有明显的核仁,可见核分裂像;瘤团周边细胞成栅栏状排列,周围见纤维状的结缔组织增生及大量单一核细胞浸润（图2）。免疫组化染色：p53蛋白和细胞角蛋白（CK）强阳性,Ki-67约10%细胞阳性, ;S-100蛋白阴性（图3）。诊断：外毛根鞘癌。     

夏枯草对痤疮患者唾液中IL-1α、IL-4、IL-8和TNF-α表达的影响

目的检测夏枯草对中、重度痤疮患者唾液中白细胞介素1α(interleukin-1α,IL-1α)、白细胞介素4(interleukin-4,IL-4)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响。方法对100例中、重度痤疮患者口服夏枯草水煎液治疗,其中Ⅱ级38例,Ⅲ级27例,Ⅳ级35例,每人每日15 g,连续1周。采集非刺激性全唾液,运用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)分别检测患者治疗前后及40名正常对照者唾液中IL-1α、IL-4、IL-8和TNF-α的表达水平。结果痤疮患者唾液中IL-1α、IL-4、IL-8和TNF-α水平较对照组有不同程度的升高,其变化程度均为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级,治疗后IL-1α、IL-4、IL-8和TNF-α水平较治疗前明显降低。结论痤疮的发病与唾液中IL-1α、IL-4、IL-8和TNF-α水平的表达密切相关,说明免疫因素是导致痤疮发生发展的重要环节,夏枯草可能通过调节痤疮患者外周免疫因素起到治疗痤疮的作用。     

内皮素-1诱导黑素细胞树突生成研究

目的:探讨311 nm UVB对人角质形成细胞(KC)分泌内皮素1(ET-1)的影响及ET-1通过Rho家族小GTP酶对人黑素细胞树突生成的调节作用.方法:应用ELISA检测311 nm UVB照射人KC后收集的培养上清液中IL-1、ET-1和bFGF的浓度;应用相差显微镜观察人ET-1对人黑素细胞树突生成的影响;并应用Pull-down方法检测ET-1对人黑素细胞GTP-RhoA和GTP-Rac1蛋白的表达情况.结果:在25和50 mJ/cm2剂量时,人KC培养上清液中IL-1和ET-1的浓度与对照组比较明显升高.黑素细胞的树突数量在ET-1处理24 h后明显增多,其中大于3个树突以上的细胞占到(63.67±5.51)%.Pull-down实验显示GTP-Rac1的表达在ET-1处理后逐渐升高.结论:ET-1可通过活化Rac1和抑制RhoA双重途径促进人黑素细胞树突生成的作用.     

iNOS在皮肤血管炎患者炎症细胞表达的研究

目的 :　观察诱导型一氧化氮合成酶 (iNOS)在皮肤血管炎的表达情况 ,进一步探讨其在皮肤血管炎发病机制中的作用。方法 :　应用免疫组化技术检测皮肤血管炎症细胞iNOS和内皮细胞型NOS(eNOS)的表达情况。结果 :　 2 3例皮肤血管炎皮损处血管炎症细胞iNOS有 16例表达阳性 ,与对照组比较 ,血管炎症细胞iNOS表达明显上调 (P <0 .0 1) ;并且 ,eNOS均有不同程度的表达 ,但两组间无显著性差异。结论 :　iNOS在皮肤血管炎的发病中可能起着重要作用。     

一氧化氮和一氧化氮合酶与皮肤血管炎性疾病

一氧化氮是体内重要的信号转导分子，具有广泛的生物学效应。一氧化氮合酶的表达受免疫分子的调控。最近研究发现，一氧化氮和一氧化氮合酶表达异常与皮肤血管炎性疾病的发病关系密切。现就一氧化氮和一氧化氮合酶及其与皮肤血管炎性疾病的关系的研究现状进行综述。     

雷公藤甲素固体脂质纳米粒的制备及其抗慢性皮炎湿疹的作用研究

目的:制备雷公藤甲素固体脂质纳米粒(triptolide-solid lipid nanoparticles,TPL-SLN),并考察其抗慢性皮炎湿疹的作用.方法:以Compritol 888 ATO为油相、Tween 80为表面活性剂、大豆卵磷脂和Transcutol HP为助表面活性剂,通过处方筛选,制备TPL-S...