个性化健康教育对脑梗死患者生活方式的影响

脑梗死是一种常见的脑血管病,其发生率、致残率较高。健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动,本研究对147例脑梗死住院患者实施健康教育,收到较好效果,现报道如下。     

退行性腰椎滑脱症患者多裂肌退行性变与临床症状的相关性

目的探讨退行性腰椎滑脱症患者多裂肌退行性变程度与腰椎前凸角、腰腿痛视觉模拟量表(VAS)评分以及Oswestry功能障碍指数(ODI)的相关性。方法回顾性分析51例退行性腰椎滑脱症患者的腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI等临床资料。通过腰椎X线片判断滑脱严重程度并测量腰椎前凸角,其中Ⅰ度滑脱30例(L_4/L_5 20例、L_5/S_1 10例),Ⅱ度滑脱21例(L_4/L_5 15例、L_5/S_1 6例)。通过腰椎MRI测量患者L_4/L_5、L_5/S_1水平双侧多裂肌平均横截面积和脂肪浸润率,用Pearson相关分析评估多裂肌横截面积、脂肪浸润率与腰椎前凸角、腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI的相关性。结果不同滑脱程度患者腰椎前凸角、腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分、ODI差异无统计学意义(P0.05)。在相同节段,不同滑脱程度患者多裂肌横截面积差异无统计学意义(P0.05);Ⅰ度滑脱者多裂肌脂肪浸润率均低于Ⅱ度滑脱者,差异有统计学意义(P0.05)。多裂肌横截面积、脂肪浸润率与腰椎前凸角、腰痛VAS评分、下肢痛VAS评分和ODI均无相关性。结论不同严重程度退行性腰椎滑脱症患者多裂肌的退行性变程度存在差异,多裂肌退行性变可能参与了退行性腰椎滑脱的进程,但尚不能证明多裂肌退行性变程度与临床症状存在相关性。     

早动比晚动更主动——访北京市疾病预防控制中心雷海潮博士

《中国卫生产业》:探讨公立医院产权改革前,不能不提医院产业化, 您对“医院产业化”有什么见解? 雷:现在医院正在向产业化方向迈进,我们在探讨这个问题的时候, 有必要先明确一下医院产业化的内涵到底是什么?如果产业化意味着管理水平的提高、效率的提高,建立集约经营机制的目的应该值得肯定,医疗领域对产业化应该持欢迎的态度。从另一个角度讲,如果产业化也意味着资源的高度集中与垄断,此时, 医疗市场产业化未必是一个良好的发展方向。因为医疗资源一旦高度集中,医院之间的竞争程度会降低,而价格会因垄断而攀高,这与国家一直倡导的卫生体制改革的目标背道而驰。因为医院是与人民健康息息相关     

响应面优化杜仲提取物抗氧化活性及其工艺研究

目的:研究响应面优化后的杜仲提取物对线虫寿命的影响。方法:以对羟基自由基、超氧去离子自由基、DPPH自由基的清除能力为指标,通过响应面分析法对杜仲提取物进行工艺优化,优化后的杜仲提取物进行线虫寿命实验,验证其抗氧化、抗衰老效果。结果:优化后的提取条件为提取温度70℃、提取时间2 h、溶剂体积8 mL·g-1。线虫寿命实验证明,杜仲给药组的线虫平均寿命为24.95 d,远大于对照组和总黄酮给药组。结论:该工艺操作简单、耗能少,线虫实验为杜仲提取物的抗氧化活性提供了更有力的依据,为杜仲的进一步开发和利用提供了参考。     

切开复位内固定术与关节镜下微创手术治疗创伤性外侧胫骨平台骨折患者的疗效

目的 探讨切开复位内固定术与关节镜下微创手术治疗创伤性外侧胫骨平台骨折患者的疗效.方法 随机数字表法将2013年1月至2015年6月我院收治的78例创伤性外侧胫骨平台骨折患者均分为研究组和对照组各39例,研究组实施关节镜下微创手术,对照组实施切开复位内固定术,观察两组相关指标(手术时间、术中出血量、骨折愈合时间)及膝关节功能恢复情况.结果 研究组术中出血量、骨折愈合时间均较对照组显著少(P<0.05),两组手术时间相较无统计学差异(P>0.05);与术前相较,两组Lysholm评分均较术前显著升高,且术后3个月、6个月、9个月研究组Lysholm评分均较对照组升高显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下微创手术治疗创伤性外侧胫骨平台骨折患者可显著减少患者术中出血量并缩短骨折愈合时间,有效促进患者膝关节功能恢复,值得推荐应用.     

冠状动脉侧支循环影响因素及评价方法的研究进展

冠状动脉侧支循环是广泛存在于人类冠状动脉之间的小交通支.当冠状动脉发生严重狭窄或闭塞时,良好的侧支循环可在一定程度上维持冠状动脉血流灌注,缩小心肌梗死面积,减少室壁瘤形成,改善心脏功能,降低心血管事件的死亡率.近年来,较多的研究对冠状动脉侧支循环影响因素及评价方法进行了说明.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折12例疗效分析

目的:探讨使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的应用及临床疗效.方法:选择使用交锁髓内钉治疗股骨干骨12例患者,对其手术方法,疗效随访等情况进行回顾性分析.结果:经过治疗和随访12例患者中有11例于术后骨性愈合,下肢髋膝踝关节功能恢复良好.1例术后复查发现远端锁钉未能通过锁钉孔,远端锁钉于术后6个月取出,无其他并发症的发生.结论:使用交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法.     

我国医疗卫生改革未来取向——访中国社会科学院工业经济研究所副研究员余晖

“在没有一种可行的完善的医疗卫生体系出现前,仅仅靠部门之间一纸文件以推动中国医疗卫生改革显然力不从心,缺乏‘刚性’保障,因此早在2000年世界卫生组织对我国卫生公共投入的公平性进行过的排位结果,也就不足为奇。事实上,此项报告所卫生资源分配不合理的现状,仅仅是多年医疗卫生体系不健全造成这一历史沉疴的一个方面。”     

关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果观察

目的探讨关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折的效果。方法选取我院收治的82例胫骨平台骨折患者,随机分为观察组和对照组各41例。观察组采用关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗,对照组采用切开复位内固定治疗。比较两组围手术期指标、并发症发生情况。结果观察组手术时间显著长于对照组,术中出血量显著少于对照组,骨折愈合时间显著短于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论关节镜下复位联合微创经皮钢板固定治疗胫骨平台骨折,有利于促进患者骨折愈合,虽然手术时间稍长于传统手术治疗,但在减少出血量、降低并发症方面更具优势,值得临床广泛应用。