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目的探讨中国人群恶性孤立性肺结节相关因素。方法检索Pubmed、Embase、CNKI、WanFang Data和VIP数据库从建库至2018年9月所有关于恶性孤立性肺结节危险因素的病例对照研究,病例组为恶性肺结节组,对照组为良性肺结节组,由2名研究者盲法进行文献筛选、资料提取和质量评价,应用Stata15.0进行meta分析。结果共纳入15篇文献,病例组2 977例,对照组1 501例,meta结果涉及12个危险因素,分别为高龄(OR=1.08,95%CI:1.05~1.10)、结节直径较大(OR=1.50,95%CI:1.29~1.74)、出现分叶征(OR=3.67,95%CI:2.87~4.70)、出现胸膜凹陷征(OR=2.63,95%CI:1.59~4.35)、出现毛刺征(OR=4.36,95%CI:3.03~6.27)、边界不清(OR=3.45,95%CI:2.16~5.50)、出现空泡征(OR=3.51,95%CI:1.86~6.63)、单纯磨玻璃结节(OR=18.14,95%CI:5.86~56.09)、出现血管穿行征(OR=4.75,95%CI:1.80~12.54)、既往肿瘤史(OR=3.64,95%CI:1.73~7.63)、淋巴结肿大(OR=3.26,95%CI:1.69~6.29)、肿瘤家族史(OR=3.17,95%CI:1.73~5.80),钙化(OR=0.29,95%CI:0.20~0.42)、边界清楚(OR=0.22,95%CI:0.14~0.35)更趋于良性结节。结论依据胸CT征象和患者一般情况,可帮助识别肺结节的良恶性。 相似文献
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总结探讨姜良铎教授运用从状态辨治"湿毒疫"的方法诊疗新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的理论及经验。探讨疫毒损伤正气、气不摄津、化生湿浊、湿毒化热、痰瘀凝滞、阻络痹肺等基本病机以及疫毒循三焦膜系袭染他脏的转化病机特点,结合患者胸部CT辨识疫毒盛衰、肺部实阻程度,结合外周淋巴细胞辨识肺卫功能强弱,结合氧合指数辨识宗气盛衰,结合舌脉辨识病情进退,结合其他脏腑传变的临床表现和相关辅助检查辨识脏腑功能,综合分析患者当前病机,总结当前状态并施治,注重时时固护正气、扶正祛邪,才能及时截断病势取效。对于无症状核酸检测阳性患者,可从邪弱正盛或正虚邪恋的状态来辨治。从状态辨治开拓了新型冠状病毒肺炎中医药诊疗的思路和方法。 相似文献
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