颅脑外伤致中枢性尿崩症3例

颅脑外伤致中枢性尿崩症３例王仲伟,张卫兵,史新江,崔兴芬,杜心顺颅脑外伤所致中枢性尿崩症临床少见。我院于１９８２年以来所收治２０００余例颅脑外伤中,３例合并中枢性尿崩症。ｉｆ＄床资料３例患者均为男性,脑挫裂伤合并颈骨骨折２例,颅骨骨折１例,年龄１８一...     

神经外科护理记录缺陷分析及对策

护理记录是患者住院期间的客观记录,是临床护理、教学科研及处理医疗纠纷中的重要资料和法律依据。为了全面了解我科护理记录质量情况,提高护理记录书写质量,减少因病历缺陷引起的纠纷,质量管理小组对我科2007--2009年出院的神经外科患者病历进行了检查,对护理记录中存在的缺陷进行统计分析,以探讨预防护理记录缺陷的干预对策。     

消毒供应室质量控制方法探讨

供应室质量管理是医院管理中的一个重要组成部分，消毒灭菌质量的高低与院内交叉感染有密切联系，直接影响患者的康复。为降低交叉感染，使患者得到安全的治疗和护理，我们近3年连续对供应室各项洗涤、灭菌、下收下送物品的各项工作程序进行了全方位质量跟踪管理，在操作过程中以上级质量评估为标准，检查运行机制，促使全面提高，避免了为应付检查突击补课的现象，使质检工作环环相扣，不留死角。主要抓以下几个方面的质控工作。     

计算机在消毒供应室的应用

由于计算机功能自动,快速,标准,在供应室的应用极大地提高了工作质量和工作效率,极大地提高了供应室的管理水平,充分发挥了现代高科通讯工具的作用,是现代医院供应室不可缺少的重要工作设施.     

使用多酶清洗液浸泡预处理对手术器械清洗效果的影响

摘要:目的　探讨多酶清洗液浸泡污染器械预处理对手术器械清洗的影响。方法　将300件手术器械随机分为2组,每组各150件,A组予清水浸泡6 min,B组予多酶清洗液浸泡6 min,分别放置2 h后应用相同的清洗程序进行清洗,采用3M Clean-Trace表面蛋白测试棒检测器械表面残留蛋白,计算各组的合格率。结果　2组器械清洗后表面残留蛋白的合格率分别为88.0%和100.0%,说明经过相同清洗过程的器械,不同的预处理方式对于清洗结果有很大影响。结论　采用多酶清洗液浸泡污染器械进行预处理优于清水浸泡,有利于清洗流程,提高器械清洗效果。     

不同预处理方法对手术器械清洗效果的影响

目的研究探讨使用不同预处理方法对于手术器械清洗效果的影响,为临床建立合理的手术器械清洗流程、提高手术器械清洗质量提供依据。方法选取450件手术器械随机分为3组,每组各150件;A组不进行预处理,B组放入清水浸泡6min,C组放入新鲜配置好的多酶清洗液中浸泡6min,然后将3组器械分别放入经过验证的清洗机中进行清洗,清洗后的器械先通过目测均合格后,再采用3M Clean-Trace表面蛋白测试棒对于每件器械进行蛋白测试。结果 A组器械使用蛋白测试棒检测后的合格率分别为后齿类器械73.3%、管腔类器械70.0%、咬骨钳67.7%、取瘤钳63.3%和活检钳73.3%,总合格率为69.3%;B组每类器械的合格率分别为后齿类器械90.0%、管腔类器械83.3%、咬骨钳93.3%、取瘤钳86.7%和活检钳86.7%,总合格率为88.0%;C组每类器械的合格率均为100.0%,总合格率为100.0%;3组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于回收的各类手术器械,先使用多酶浸泡进行预处理,对于优化清洗流程、提高器械清洗效果具有显著意义。     

供应室回收人员手的细菌学检测

供应室的回收间是污染区域，主要回收医院各科室用后的治疗包等污染物品。并对治疗包内器械集中进行初步清洁、消毒的场所，管理不好，极易造成污染区与清洁区之间的污染，使之成为医院感染的媒介。回收人员用双手完成了各种大量的污染回收工作，做好手的清洁消毒处理，切断病原体的传播途径。本文对三种不同情况下手携带细菌的检测做了初步调查，现报告如下：     

神经外科住院患者安全问题分析及对策

目的为提高神经外科护理人员对神经外科住院患者护理安全的认识,加强对住院患者的安全管理,防止发生意外。方法对2002年1月至2006年12月神经外科住院患者在住院期间发生的意外事件进行回顾性分析,提出安全管理对策。结果通过对护士及患者进行安全教育,对患者及时评估,可以将不安全因素减少到最低限度。结论细致的人性化管理和对护理人员、患者的安全性教育是预防不安全因素发生的有效方法。     

神经外科病房实施健康教育的体会

健康教育是一门研究传播保健知识和技术影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[1]。针对神经外科患者的健康问题,我科开展了以病人为中心,以现代护理观为指导,以系统论为基础,以护理程序为手段的系统化整体护理,重视了健康教育的实施。现就病房开展健康教育的体会做如下总结。1开展健康教育的前提条件和基本保证1.1健康教育的深入开展关键在于护士对现代护理观的认识、接受和运用。要求护士认真学习整体护理知识,重新认识“护理”、“健康”的内涵。认清执行医嘱只是护理工作的内容之一,应视病人为生理、心理、社会的完整的人,变过去被动的执行为主动的工作,对其施以有计划全方位的护理才是工作的全部。此外,应了解护士职业、角色的扩展与变化。清楚认识到护士不仅仅要照顾病人,还应参与预防保健的协作。不仅要处理健康问题的反映,还需提供卫生咨询、健康指导。护士既是技术工作者,也是教育者、管理者以及研究者。1.2健康教育的顺利开展要求护士充分发挥自身的主观能动性,建立良好的护患关系。病人刚到病区,一切生疏,由于角色的突然转变,加之疾病的因素,多少有些紧张焦虑。此时护士热情的接待、妥善的安置、耐心的介绍,大大消除了病人的不适感。在之...     

2类包内化学指示卡灭菌监测效果观察

目的比较2类包内化学指示卡［3M第4类(1250)多参数化学指示卡、第5类(1243)移动式化学指示卡］在不同物品灭菌监测结果的精确度和判读效率。方法选择敷料包90个、器械包120个,比较上述2类化学指示卡的监测效果。结果敷料包组和器械包组的 1243指示卡合格率均为 100%;而敷料包组的1250指示卡合格率为82.22%（74/90）,器械包组的1250指示卡合格率为 76.67%（92/120）;生物监测显示2组的合格率为 100%。结论1250指示卡变色效果受人为因素影响大,易造成判断失误;1243指示卡在变色和移动过程中不受外界因素影响,判断准确、便捷。