强化手术室无菌管理控制医院内感染

手术室合理的环境布局和设施的科学化是控制医院感染的基本条件 手术室的环境布局与预防医院感染有着密切的关系。手术室应设置在离外科病房较近的顶层为宜，符合功能流程，设置外围走廊；全封闭式设施管理；严格区分无菌区、清洁区和污染区，区与区之间可隔开成设立明显分界标志。手术间应分为一般手术间、感染手术间、无菌手术间。     

新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对剖宫产术中出血的作用

目的:探讨新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇对刮宫产术中子宫出血的治疗作用.方法:将2000年10月至2010年10月在我院分娩的有剖宫产术中出血因素的孕妇80例,随机分为研究组40例和对照组40例,研究蛆术中实施新式子宫压缩缝合术,术中口服米索前列醇200μg,术后肛塞米索前列醇400μg,对照组只口服米索前列醇200μg及肛塞米索前列醇400μg,观察2组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间,新生儿窒息率及产褥病率.结果:研究组术中及术后2小时出血量、产后出血率、子宫收缩所用时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).新生儿窒息率及产褥病率差异无统升学意义(P>0.05).结论:新式子宫压缩缝合术联合米索前列醇,能明星减少剖宫产术中术后出血,也不增加新生儿室息率及产褥病率.     

空气监测及消毒方法的进展

空气是呼吸系统疾病传播的主要媒介之一 ,以空气为媒介传播的传染病有 1 4种[1] ,选用恰当的空气消毒方法对控制院内感染有积极意义。1　空气监测医院感染中 ,肺部感染占 2 3 3%～ 42 % [2 ] ,空气是主要媒介。文献报道[3 ] ,住院患儿因亲友探视 ,空气中病原微生物数量增加 ,致使患儿院内感染 ,探视时间监测 3个病室空气菌量达 2 480 4ｃｆｕ/ｍ3 。文献报道[4 ] ,在上午 8时候诊大厅就诊高峰期 ,空气中细菌量达 372 2 5ｃｆｕ/ｍ3 。人员流动与医院内空气污染呈正相关[3 ,4 ] 。每日常规更换床单后空气的细菌量和飘尘量分别超过标准的…     

肺切除术后胸腔闭式引流异常的处理

我院２０余年来为１０００例肺切除术后患者装置了胸腔闭式引流管,其中单管６４８例,双管３５２例,发生拔管困难１０例,漏气１２例,引流管阻塞３０例,引流瓶破损８例,肋间神经痛１０例,引流管从胸腔滑出３例。１胸腔闭式引流的护理１１保持胸腔闭式引流的密闭由...     

腰椎结核患者健康知识需求的调查

目的探讨腰椎结核患者健康知识需求，从而有效提高护理质量。方法采用问卷调查法，选择我院结核外科印名腰椎结核患者进行相关疾病的健康知识需求问答。结果患者认为问卷的三个部分中，疾病诊断、治疗方法、传染情况及合理用药最重要。结论通过此次调研，根据患者需要我们实施了一系列健康教育计划，为进一步改进护理工作提供依据。     

健患侧卧位对结核性单侧胸腔积液患者血氧饱和度的影响

多年来 ,教科书及临床护理人员都让结核性单侧胸腔积液患者采用患侧卧位 ,利于健侧肺扩张及进行气体交换。随着呼吸生理研究的不断深入 ,有些学者认为健侧卧位可使通气 /血液比率 (Ｖ/Ｑ )最佳 ,临床上也观察到若按常规让患者患侧卧位 ,有部分病人则明显感到胸闷、胸痛 ,为探讨一种适合病人治疗和护理的体位 ,制定胸腔积液病人的护理计划 ,我们观察了结核二科 2 0例结核性单侧胸腔积液患者健患侧卧位对血氧饱和度的影响。1　临床资料1999年 9月～ 12月 ,本科单侧结核性胸腔积液患者 2 0例 ,选择年龄在 18～ 36岁 ,男性 12例 ,女性8例 ,经病…     

老年下腰椎单椎体中央型结核的手术配合16例临床分析

在全身骨结核中,脊柱结核的发病率最高,而在脊柱结核中,又以椎体结核最多,约占99%,而且耐药菌株越来越多,达27.8%[1],给治疗和护理带来很大困难.     

芬太尼与异丙酚联合用于小儿下腹部手术麻醉中的护理

小儿施行手术和麻醉多不能配合。近年来我们以氯胺酮为基础麻醉 ,将芬太尼与异丙芬联合应用于小儿下腹部手术 ,增强了麻醉效果 ,减少了麻醉药使用剂量 ,减轻了内脏牵拉和神经应激反应。术后患儿苏醒快 ,副作用少。现介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　选择 1997年 10月～ 2 0 0 2年 10月在我院住院行下腹部手术的患儿 80例 ,男 6 9例 ,女 11例 ,年龄 10个月～ 13岁。主要手术有疝气、鞘膜积液、隐睾、卵巢畸胎瘤等。手术时间 0 .8～ 4h。1.2　麻醉方法　先肌注氯胺酮 5mg/kg,咪唑安定 0 .1mg/kg ,患儿入睡即吸氧 ,2～ 3L/min ,用小儿…     

改良背带式子宫缝合术加钙剂对宫缩乏力性产后出血的治疗作用

目的 探讨改良B-lynch缝合术加钙剂在防治宫缩乏力性产后出血中的作用.方法 有产后出血危险因素拟行剖宫产分娩的孕妇63例,随机分为研究组32例和对照组31例.研究组术前10 min静脉注射葡萄糖酸钙10 ml,术中实施改良式B-lynch缝合术.对照组术中只使用和研究组同样剂量的缩宫素.结果 研究组术中及术后24 h出血量[分别为(182.6±47.7)ml和(214.1 ±63.8)ml]、术中子宫收缩所用时间[(3.8±1.3) min]、术后24 h血红蛋白下降程度[(9.2±2.0) min]均少于对照组(=7.26、2.97、2.39、4.01,P＜0.05).两组产褥病率和新生儿窒息率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 改良式B-lynch缝合术加钙剂,能有效防治宫缩乏力性产后出血,并且不增加新生儿窒息率和产褥病率.     

肺结核咯血患者宜取半坐位

肺结核咯血患者传统的常规卧位是取患侧卧位。患者多数两肺均有病变,咯血部位有时难以确定,同时患侧卧位,患侧血流量并未减少,通过观察易造成患者咯血不止,咯血及痰中带血时间反而延长。我们对部分患者取半坐卧位,临床观察咯血停止时间明显缩短。１临床资料５４例肺结核咯血患者,男３３例,女２１例,２８～７７岁。Ⅳ型肺结核３０例,Ⅲ型肺结核２４例。每天咯血１００ｍｌ以下２４例例,１００～５００ｍｌ以内１９例,５００ｍｌ以上１１例。随机抽样分为二组,观察组２７例取半坐卧位;对照组２７例取患侧卧位,两组均用相同止血…