异长春花碱联合顺铂治疗27例晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：探讨异长春花碱加顺铂联合化疗方案对晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：27例晚期非小细胞肺癌虱应用联合方案化疗，异长春花碱25mg/m^2，顺铂30mg/m^2，第1－3天。结果：Ⅲ期和Ⅳ期病人有效率分别为53．3％和50．0％，总有效率51．9％，初治病人有效率为66．7％，复治病人有效率只有33．3％。主要不良反应为骨髓抑制，Ⅲ－Ⅳ度细胞减少占25．9％。结论：异长春花碱加顺铂对晚期非小细胞肺癌有较好疗效，不良反应可以耐受。     

大剂量DDP双路疗法治疗癌性腹水17例近期疗效观察

从１９９３年６月至１９９５年６月，用大一顺铂ＤＤＰ腹腔用药，同时静脉用硫代硫酸钠（ＳＴＳ）之双路疗法治疗恶性腹水１７例，完全缓解（ＣＲ）４例（２３．５％），部分缓解（ＰＲ）９例（５２．９％）。毒性反应主要是轻微恶心、呕吐３例、占１７．６％；食欲减退６例，占３５．２％；血、尿常规及肝肾功能未见异常，无肾、耳及神经毒性。     

雷贝拉唑四联疗法治疗活动期胃溃疡疗效观察

目的观察雷贝拉挫四联疗法治疗活动期胃溃疡的临床效果。方法抽取112例活动期胃溃疡患者作为研究对象,均为2017年1月至2018年12月本院收治,按治疗方式的不同随机分对照组和观察组,对照组(n=56)给予奥美拉唑四联疗法治疗,观察组(n=56)给予雷贝拉唑四联疗法治疗,比较两组活动期胃溃疡患者治疗后的临床效果。结果治疗后,观察组活动期胃溃疡患者的总有疗效经评估为100%,明显高于对照组患者的91.07%(P0.05);观察组患者的HP清除比例高于对照组(P0.05),疼痛缓解时间短于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论针对临床抽取的活动期胃溃疡患者应用以雷贝拉唑为主的四联疗法,可有效增强临床疗效,快速缓解疼痛,更彻底地清除HP。     

培美曲塞或多西他赛联合顺铂治疗晚期NSCLC临床对照研究

目的:对比培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和毒副作用.方法:将48例NSCLC患者随机分为观察组(n=25)和对照组(n=23).观察组给予培美曲塞联合顺铂治疗,对照组给予多西他赛联合顺铂治疗,21 d为1个周期,2个周期后评价疗效,每个周期进行1次毒副作用评价.结果:观察组与对照组客观有效率(ORR)、疾病控制率(DCR)、无进展生存期(PFS)分别为36.0％ (9/25)和30.4％(7/23)、84.0％ (21/25)和84.0％(18/23)、9.3和8.9个月,两组比较差异无统计学意义,x2值分别为0.167、0.159和1.576,P值分别为0.683、0.611和0.209.但观察组中性粒细胞减少及脱发的发生率显著低于对照组,分别为28.0％和56.5％、28.0％和60.9％,差异有统计学意义,x2值分别为4.009和5.259,P值分别为0.045和0.022.结论:培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂的近期疗效相当,但前者毒副作用较后者轻,提高了化疗耐受性,适合临床进一步推广应用.     

全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效

目的 对比分析全脑放疗联合靶向治疗与同步放、化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的临床疗效及安全性.方法选取NSCLC脑转移病人56例作为研究的对象,经随机数字表法将之分为联合组与放化疗组,联合组病人采取全脑放疗联合靶向药物治疗,放化疗组采取全脑放疗以及同步化疗治疗.对病人进行为期2年的随访,比较两组病人治疗6个月后的临床疗效,并观察病人治疗期间并发症的发生情况以及随访期间的生存情况.结果联合组的脑转移病灶、总体评价的治疗有效率(RR)、疾病控制率(DCR)均显著高于放化疗组(P<0.05);联合组骨髓抑制、消化道反应的发生率均显著低于放化疗组,而皮疹脱屑的发病率则高于放化疗组(P<0.05);联合组1年生存率显著高于放化疗组,且平均生存时间较放化疗组更长(P<0.05);治疗结束后,联合组生存质量上升者显著多于放化疗组,而生存质量下降者则显著少于放化疗组(P<0.05).结论全脑放疗联合靶向治疗应用于NSCLC脑转移病人具有较好的疗效,能够减少不良反应,延长病人的生存时间.     

案例教学法对肿瘤内科实习生自学能力的影响

目的探讨案例教学法对肿瘤内科实习生自学能力的影响。方法选取2013级的40名肿瘤内科的实习生为对照组,采用常规教学法。选取2014级的40名肿瘤内科实习生为观察组,采用案例教学法。两组均以《内科学案例集》作为临床肿瘤内科学的教材。比较两组学生出科考试成绩及自学能力、学习兴趣、学习积极性和主动性等学习效果的情况。结果观察组在肿瘤临床表现、治疗方法、案例分析、总成绩的得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组在学习兴趣、自学能力、学习积极性和主动性、抽象知识具体化等方面的提高好于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论案例教学法能够增强肿瘤内科实习生对知识点的了解,提高自学能力和学习成绩。     

胸腔闭式引流后灌注顺铂与香菇多糖治疗恶性胸腔积液疗效观察

将59例恶性胸腔积液患者随机分为两组,均经中心静脉穿刺导管行胸腔闭式引流;治疗组30例引流排尽胸水后于胸腔内灌注顺铂(DDP)与香菇多糖(LNT),对照组29例引流排尽胸水后于胸腔内灌注DDP;2周期后,采用WHO胸腔积液疗效评估标准评价疗效及毒副反应.结果 治疗组有效率(83.3%)明显高于对照组(55.1%)(χ2=5.516,P<0.05);治疗组Karnofsky评分改善率(80.0%)明显高于对照组(48.3%)(χ2=6.474,P<0.05).提示胸腔置管引流后灌注DDP与LNT治疗恶性胸腔积液疗效肯定,毒副反应轻.     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例临床观察

近 2 0年全球肺癌的发病率和死亡率逐年上升 ,发病率高达 2 4 2 / 10万 ,其中 70 %～ 80 %为非小细胞肺癌 ,确诊时其中 2 / 3为中晚期 ,失去手术治疗的机会。吉西他滨 (Ｇｅｍｚａｒ)是近年美国Ｌｉｌｌｙ公司开发的抗癌新药 ,经国外临床研究[1] 证明它对非小细胞肺癌 (ＮＳＣＬＣ)有较好疗效 ,且毒副反应较轻 ,可用于老年患者。我们采用ＧＥＭ联合ＰＤＤ治疗晚期ＮＳＣＬＣ 2 8例患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下 :1　材料与方法1.1　临床资料　经病理或细胞学证实的非小细胞肺癌 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例 ;年龄 :4 7岁 1例 ,6 0岁～ 80…     

西艾克治疗21例食管癌的临床观察

西艾克（长春地辛、长春酰胺、ＶＤＳ）是长春碱类抗肿瘤药物的新衍生物。７０年代在殴美临床试用已证实对多种恶性肿瘤有确切疗效。我科从１９９５年３月至１９９８年３月应用杭州民生制药厂生产的西艾克治疗２１例食管癌,取得较好疗效,现报道如下:１资料和方法１．１病?..     

食管癌术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗

目的:探讨胸段食管癌根治术后纵隔转移灶后程加速超分割三维适形放射治疗的意义和效果。方法:104例食管癌根治术后发生纵隔转移患者,随机分为常规治疗组和研究组。开始治疗时两组均采用前后两野同照放射治疗,分割剂量DT2.0Gy/次,5次/周,照射38Gy后常规组根据CT复查情况重新模拟机定位,两野或者三野避脊髓继续常规分割治疗。研究组行CTsim定位,进行三维适形计划设计,新计划以DT1.5Gy/次,2次/d,5天/周,常规组照射目标剂量60Gy,研究组照射目标剂量68Gy。结果:治疗后3个月复查CT,各组病灶达CR者14//29例,分别占26.9%和55.8%,各组病灶达PR者26/22例,分别占50.0%和42.3%,两组总的有效率(CR PR)分别是76.9%和98.1%。结论:食管癌根治术后纵隔转移患者进行后程加速超分割三维适形放射治疗可以明显提高局部控制率,疗效达CR和CR PR的患者均有统计学差异(P≤0.005和P≤0.05),急性放射治疗反应可耐受,具有良好的应用前景。