血清碱性磷酸酶水平在甲状腺功能亢进症患者治疗前后的变化研究

目的探讨甲状腺功能亢进症(简称甲亢)患者在抗甲状腺药物治疗前后血清碱性磷酸酶(ALP)水平的变化及其影响因素。方法采用病例对照研究, 选取2019年1月至2022年1月在临汾市人民医院内分泌科门诊就诊的241例甲亢患者纳入甲亢组, 另以同期进行健康体检的241例甲状腺功能正常者为对照组。收集所有受试者的性别、年龄、既往基础疾病史、用药史等基本信息;采集所有受试者就诊次日以及甲亢组患者抗甲状腺药物治疗6个月后清晨空腹静脉血, 进行甲状腺功能指标[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平]及肝功能指标[血清ALP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、总蛋白(TP)水平]检测;并对血清ALP水平的影响因素进行分析。结果甲亢组患者血清FT3、FT4、TRAb、TPOAb、TgAb水平均高于对照组(Z = - 18.94、- 18.78、- 10.62、- 10.39、- 10...     

基于真实世界研究中药介入时机对新型冠状病毒肺炎康复时间的影响

目的 探讨中药介入时机对新型冠状病毒肺炎康复时间的影响.方法 采用真实世界研究的方法,回顾性分析来自山东与湖北定点医院已出院的新型冠状病毒肺炎患者资料,在未调整混杂变量和调整混杂变量的情况下,分析中药介入推迟时间对病程时间的影响.结果 在未调整混杂变量情况下,中药介入推迟时间与病程时间为正相关关系(回归系数=0.67,...     

雷公藤多苷配合激素治疗紫癜性肾炎临床观察

我们在临床上对有蛋白尿、血尿而肾功能正常的紫癜性肾炎患者用泼尼松0·5~1 mg·kg-1·d-1治疗3个月尿中仍有蛋白和(或)隐血的患者加用雷公藤多苷治疗后取得了较好的临床效果,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料:选自我院2001年1月至2004年1月的门诊和住院紫癜性肾炎患者共5     

雾化吸入在耐药性肺结核治疗中的应用

由于化疗方案的不规范或管理不善及其他因素可造成多种耐药结核病 (MDR- TB)。我院在结核病正规化疗基础上 ,加用抗结核药物雾化吸入 ,取得较好的近期效果。现将耐药性肺结核 5 0例的治疗总结如下。1　资料和方法1.1　选例标准　对包括异烟肼 (H)、利福平 (R)在内的多种抗结核药物耐药 ,长期化疗无效 ,痰结核分支杆菌阳性的肺结核病例。无其他系统严重并发症、继发症。无食物、药物过敏史。入选 5 0例 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 2 8～ 73岁 ,平均 4 3.5岁 ;病程 3～ 2 7年 ,平均 8年。1.2　治疗方法　采用随机配对方法将患者分入常…     

含加替沙星方案治疗耐药肺结核临床观察

目的观察和分析含加替沙星方案治疗耐药肺结核的疗效。方法对2004年7月-2006年12月期间收治资料完整的120例耐药肺结核病例,分为治疗组60例,对照组60例。治疗组应用含加替沙星联合抗结核化学药物,对照组应用含环丙沙星的抗结核化学药物。两组其他抗结核药物组成相同。疗程1年。结果两组病例疗程结束时,痰结核菌转阴率治疗组93.3%,明显高于对照组85.0%（P〈0.05）。治疗组病灶吸收和空洞闭合率分别为98.4%和65.6%;对照组病灶吸收率和空洞闭合率分别为75.0%和45.5%（P〈0.05）。结论在痰菌阴转、病灶吸收、空洞闭合方面含加替沙星方案均明显优于含环丙沙星方案。并且在完成强化期治疗时,含加替沙星方案痰菌阴转情况明显优于含环丙沙星方案。     

292例新型冠状病毒肺炎患者中医证素特点分析

目的:分析山东省新型冠状病毒肺炎患者出入院中医证素特点,探讨本病的中医证候规律及病机本质。方法:选取292例新型冠状病毒肺炎患者作为研究对象,对其病历进行分析,提取入院时和出院时的中医证素,研究中医证素分布规律及其与影响因素的相关性。结果:入院患者中医证素中病位证素以肺(190例,65.1%)、表(101例,34.6%)为主,病性证素以毒(164例,56.2%)、痰(116例,39.7%)和湿(84例,28.8%)为主。出院患者中医证素中病位证素以肺(27例,67.5%)为主,病性证素以虚(27例,67.5%)、痰(18例,45.0%)和(湿11例,27.5%)为主。4例死亡患者证素包括肺、心神、心、肾、毒、痰、饮、脱、闭、气虚、阳虚、血虚,且各证素存在不同等级的病变。对比出入院患者中医证素发现,肺、表、毒、寒、热、湿、痰等证素减少,且病变程度减轻;虚、脱等证素增加,以轻、中度病变为主。经相关性分析发现,肺的证素等级与病位数、痰的证素等级呈正相关,痰的证素等级与病性数呈正相关,心的证素等级与阳虚的证素等级呈正相关。结论:山东省新型冠状病毒肺炎的病因是湿毒疫气,病位主要是肺和表,可波及脾...     

以ESAT-6、CFP-10为基础的ELISPOT 试验、血清TB-SA抗体检测、PPD试验在肺结核诊断中应用价值研究

免疫学技术是结核分枝杆菌感染的重要诊断方法。血清结核抗体的检测已作为结核病诊断辅助指标之一^[1],TB-SA（tuberculosis-specific antigen）抗体检测在肺结核诊断中具有较高的敏感性和特异性^[2];PPD皮肤试验已被卫生部生物制品标化委员会规定可临床诊断的参考指标^[3];近年来以结核菌特异蛋白ESAT-6（6KD early secretory antigenictarget）、CFP-10（culture filtrate protein10）为基础的酶联免疫斑点试验（ELISPOT TEST）在结核感染诊断中的应用价值已被许多相关研究所证实^[4-6]。     

股动脉注射6542治疗糖尿病足疗效分析

由于胰岛素及抗生素的广泛合理应用,糖尿病因并发酮症酸中毒及感染死亡的病例明显减少,糖尿病患者的寿命延长,糖尿病心、脑血管、眼、肾微血管、末梢神经病变等并发症成为糖尿病患者致残、致死的主要原因。除心、脑、肾、视网膜血管外,下肢血管、神经病变尤其是糖尿病足的危害逐渐被人们重视。现将我院自1995年1月-1997年12月收住的9例糖尿病的患者用654-2股动脉直接注射治疗疗效分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料:我院自1995年1月-1997年12月收治2型糖尿病合并下肢血管、神经病变者42例,其中糖尿病足14例,糖尿病病史均在6年以上。最长…     

亚临床甲减对冠心病血脂代谢血管内皮损伤及炎症变化的影响

目的 探讨冠心病(CHD)合并亚临床甲减(SCH)对患者炎症水平、血管内皮损伤、血脂代谢影响。方法 本文纳入2019年1月至2023年5月医院收治244例CHD患者作为观察对象,根据患者血清促甲状腺素(TSH)水平分组,将TSH≤4.9 mIU/mL156例CHD患者设为对照组,将TSH>4.9 mIU/ml的88例CHD患者设为研究组(即合并SCH患者),整理所有患者临床资料,检测患者炎症水平、血管内皮损伤、脂代谢水平等,分析CHD合并SCH对各指标影响。结果 两组患者性别、NYHA分级、糖尿病、高血压与BMI等比较,无统计学意义(P>0.05);但研究组患者年龄高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。研究组TC、HDL-C指标与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组TG、LDL-C、内皮素、一氧化氮、hs-CRP、IL-6、TNF-α等指标与对照组比较,有统计学意义(P<0.05)。一氧化氮与CHD患者TSH表达呈现负相关性(P<0.05);而TG、LDL-C、内皮素、hs-CRP、IL-6、TNF-α指标则与CHD患者TSH表达呈现...     

糖尿病患者早期胰岛素治疗对胰岛B细胞保护作用

2型糖尿病（T2DM）的发生是胰岛B细胞分泌的胰岛紊不足以代偿胰岛素抵抗的结果。英国前瞻性研究（UKPDS），T2DM，一旦发现血糖升高，体内胰岛B细胞的分泌功能已经丧失了50％以上．持续性高血糖为诱发和加重胰岛B细胞功能衰竭的最主要因素。还可进一步增加胰岛素抵抗。如何在早期发现血糖高时即给予胰岛B细胞进行保护而延缓B细胞的衰竭，一直是我们努力的目标。我们从2003年1月至2004年12月对初诊的空腹血糖〉11．1mmol／L的T2DM患38例，排除严重感染、严重肝肾疾患及心功能不全。给予早期胰岛素治疗或口服降糖药物治疗3个月．并随访1年，以观察早期胰岛素治疗对糖尿病患的胰岛B细胞的保护作用。现分析如下。