浅谈早期类风湿关节炎的诊治

类风湿关节炎（RA）是一种病因不明的自身免疫性疾病，主要表现为对称、慢性、进行性多关节炎，可伴有关节外系统性的损害，基本病理是自身免疫引起的致炎细胞因子和炎性介质的释放，以及由此而导致的滑膜炎。据统计，我国的患病率约为0．32％～0．36％，按这一数字推算，我国患病人数约有400万之多。RA可见于任何年龄，发病高峰年龄为20～40岁，女性患者40-60岁多发，男女比例为1：3．5。如果不进行合理治疗，5～10年致残率为60％，30年致残率为90％。伴关节外受累者，病死率为50％。其发病率高，致残性强，进展迅速，越来越受到医务人员和患者的重视。研究证明，早期进行规范化治疗，可使大多数RA患者的病情得到控制。     

基层二级医院院前急救流行病学调查

目的:分析基层医院院前急救患者的性别、年龄、院前急救反应时间、病种、出诊时间、月份、出诊半径、院前死亡的流行病学调查.方法:对我院2008年1～12月所有院前急救病人进行回顾性调查分析.结果:男女比例为1.15:1,平均年龄54.2±15.1岁,院前急救反应平均时间9.35±2.58分钟,电话呼叫以6:00～9:00和18:00～21:00时为多,一年中以7～8月、1～2月为最多,排列前5名的疾病是心血管疾病、脑血管疾病、外伤、急腹症、呼吸系统疾病,出诊半径≥5km者占50.79%,得到有效处理的仅占55.12%,到达现场已死亡患者62例.结论:本调查结果可以为建立急诊医疗服务体系、加强学科建设、急救人才培养、做好疾病防治工作、制定急救工作重点、促进120急救指挥系统规范化管理提供一定的客观依据.     

重视强直性脊柱炎的非药物治疗

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性免疫病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,常见症状为腰背僵硬或疼痛,活动后可以缓解,晚期可发生脊柱强直,畸形,以至严重功能受损,在我国其患病例率为0.3%。其药物治疗主要依赖于非甾体类抗炎药和改善病情抗风湿药,但是单纯凭药物治疗往往难以达到满意的治疗效果。目前,虽无治愈强直性脊柱炎的有效办法,但大多数患者经过正规治疗可以得到较好的控制.患者及时就医,早期诊断,正确的处理措施对结局影响很大,对患者和家属进行疾病知识教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分,有助于患者主动参与治疗并与医师合作…     

逍遥散新用3则

逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》,属疏肝解郁、养血健脾的代表方剂。笔者自1998年以来,曾以逍遥散为主加减治疗神经性厌食、斑秃、皮肤瘙痒症多例,取得了满意的疗效,现择3案介绍如下。     

如何合理应用非甾体类抗炎药

1引言疼痛是困扰人类的最大的医学问题之一,其中以骨、关节和软组织疾病引起的疼痛最为常见。在我国仅以关节炎(如骨性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎、银屑病关节炎及反应性关节炎等)、软组织风湿病(如纤维肌痛综合征、腰肌劳损、肩周炎、网球肘及腱鞘炎等