维生素K1穴位注射联合笑气吸入在分娩镇痛中的应用

目的探讨维生素K1穴位注射联合笑气吸入在分娩过程中的镇痛效果。方法将本院90例自然临产的初产妇分为三组,每组30例,A组：维生素K1穴位注射镇痛组;B组：笑气吸入镇痛组;C组：维生素K1穴位注射联合笑气吸入镇痛组;观察比较三组孕妇的镇痛程度、产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量;并测定穴位注射前后及相应时间产妇外周血中β‐内啡肽（β‐EP）浓度变化。结果 C组在镇痛后1h、第二产程宫缩间隙、分娩后疼痛评分均低于A组及B组,且差异有显著性（P ＜0．05）;A组与B组相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。三组镇痛后产妇外周血中的β‐EP浓度较镇痛开始时明显增加（ P＜0．05）,其中镇痛后宫口开全时三组比较C组孕妇外周血中的β‐EP浓度高于A组及B组,且差异有显著性（ P ＜0．05）。结论维生素K1穴位注射,笑气吸入,维生素K1穴位注射联合笑气吸入三种方法都能起到分娩镇痛的效果;但维生素K1穴位注射联合笑气吸入更能加强镇痛的效果,其镇痛机制可能是通过提高产妇体内β‐EP而实现的。其方法操作方便、安全、有效且副作用少,可在临床推广使用。     

盆底肌肉训练对第二产程时间及产后盆底功能的影响

目的:探讨盆底肌肉训练对第二产程时间及产后盆底功能的影响。方法:选取孕14~27周初产妇196例为研究对象,随机等分为试验组与对照组,对照组给予常规孕期指导,试验组给予盆底肌肉训练指导,比较两组产妇第二产程时间、分娩结局、阴道收缩压(VSP)、阴道静息压(VRP)、阴道收缩持续时间、压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂发生情况。结果:试验组第二产程持续时间显著短于对照组(P<0.05)。试验组剖宫产、新生儿窒息和产后出血例数明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产后3个月VSP、VRP显著高于对照组,阴道收缩持续时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产后3个月压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂发生情况均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展孕期盆底肌肉训练,可有效缩短第二产程时间,改善产后盆底功能,值得临床推广使用。     

老年COPD患者的护理安全管理

目的：探讨老年COPD患者住院期间的安全管理。方法：随机选取我院收治的143例老年COPD患者,通过时老年COPD患者住院期间容易出现的安全问题进行分析并做出防范措施,给予患者全方位的护理干预,做好患者安全管理工作。结果：经护理后,本组143例老年COPD患者住院期间的安全问题发生率明显降低。结论：由于老年COPD患者在住院期间,容易出现各种安全问题,应加强患者的护理安全管理,最大限度的减少护理不良事件的发生率。     

苍附导痰丸加减对多囊卵巢综合征疗效观察

目的：观察苍附导痰丸加减对多囊卵巢综合征的疗效。方法：将96例PCOS患者随机分为两组,治疗组49例采用口服采用苍附导痰丸加减治疗,对照组47例采用克罗米芬治疗,对两组的疗效进行比较,并测定治疗组治疗前后的性激素指标进行比较。结果：两组总有效率经统计学处理,差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗组治疗后血清促卵泡生成素（FSH）、血清雌二醇（E2）水平较治疗前明显降低（P〈0.01）,血清促黄体生成素（LH）、睾酮（T）、LH/FSH水平较治疗前明显提高（P〈0.01）。结论：运用苍附导痰丸加减具有调节PCOS患者血清FSH、LH、E2、T、LH/FSH作用,临床有效率略优于克罗米芬,具有临床实用价值。     

高渗氯化钠溶液雾化吸入辅助治疗小儿肺炎的效果观察

目的 探讨3%高渗氯化钠溶液雾化吸入佐治婴幼儿肺炎的临床疗效.方法 以93例小儿肺炎患儿为研究对象,分为布地奈德组(给予布地奈德雾化,48例)和高渗盐水组(给予3%氯化钠溶液雾化,45例)2组,观察2组症状改善、消失时间、住院天数及临床疗效.结果 高渗盐水组咳嗽、干湿啰音明显改善时间(5.6±1.5)d、消失时间(6.7±1.7)d以及住院天数(7.1±1.3)d均略长于布地奈德组,但是差异没有统计学意义(P>0.05).布地奈德组治愈率(50.0%)、总有效率(95.8%)均高于高渗盐水组(44.4%,91.1%),但是总体疗效比较差异没有统计学意义(P>0.05).结论 对于肺炎住院患儿,在综合治疗的同时雾化吸入3%的盐水,能增加疗效,有利于症状改善,对于不宜使用糖皮质激素或家长不希望使用激素类药物的患儿提供了用药选择.     

含银抗菌膜对内镜中心墙面抑菌效果的研究

目的观察含银抗菌膜对内镜诊疗场所物体表面的抑菌效果.方法以内镜中心诊疗场所肠镜室接诊处、肠镜洗消间、内镜诊疗区域、内镜打印报告处4个区域作为研究对象,将含银抗菌膜和普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜贴到4个区域墙面,比较膜表面微生物菌落总数和合格率.结果观察195d,肠镜洗消间物体表面菌落数最高(普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜表面137.92cfu/cm^2,含银抗菌膜表面64.58cfu/cm^2),其次为肠镜室接诊处、内镜打印报告处、内镜诊疗区域;随着时间推移,含银抗菌膜对物体表面的抑菌效果下降不明显.结论含银抗菌膜较普通医用聚对苯二甲酸乙二醇酯膜抑菌效果好,且抑菌性能持久.     

影响产房护理安全因素与对策的探讨

目的 通过对产房护理安全隐患因素的分析,采取相应的护理对策,制定完善的产房助产专科护理安全质量目标,提高产科质量,保证母儿平安,降低纠纷的发生.方法 通过产房存在的各种不安全因素的分析,查找并分析各种安全隐患,根据医院管理年制定的护理核心制度中的护理质量安全管理制度,制定完善的<产房助产专科护理安全质量目标>,加强助产人员的安全教育与培训,加强产房管理.结果 助产人员的风险意识提高,工作责任心加强,护理安全隐患减少,护理质量提高,母婴平安出院.结论 通过分析产房护理工作中的不安全因素,查找并分析各种安全隐患,制定完善的<产房护理专科安全质量目标>,采取相应的护理措施,避免或减少母儿损害,杜绝护理差错的发生,提高护理质量,为孕产妇提供安全、方便、舒适、满意、优质的护理服务.     

早期护理干预对新生儿黄疸影响分析

目的探讨早期实施护理干预对新生儿黄疸的影响。方法将足月顺产出生、且出生后1分钟及5分钟Apgar评分均≥8分的80例新生儿随机分为观察组和对照组各40例,两组均行常规护理和母乳喂养,观察组行早期人工通便后腹部按摩,即出生2小时后给予人工通便后腹部按摩,每日1次;对照组采用常规护理方法通便,即出生观察首次排便时间,若超过24小时仍未排便,即给予腹部按摩后行人工通便。观察比较两组2周内黄疸程度变化情况。结果观察组和对照组比较2周内黄疸程度均有减少（P〈0.05）。结论早期实施人工通便后腹部按摩护理干预能降新生儿黄疸程度,有利于新生儿黄疸指数的降低,黄疸指数上升幅度明显低于对照组（P均〈0.05）,减少高胆红素血症的发生,避免病理性黄疸的发生。