化痰逐瘀通脉颗粒联合辛伐他汀治疗颈动脉斑块

目的 探讨中药化痰逐瘀通脉颗粒联合辛伐他汀治疗颈动脉斑块的临床疗效.方法 选择符合颈动脉斑块和中医痰瘀互结诊断标准患者60例,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用化痰逐瘀通脉颗粒(半夏、陈皮、茯苓等,1剂/d)联合辛伐他汀(10 mg/次,1次/d)口服;对照组仅采用辛伐他汀口服,治疗6周后比较2组临床疗效、IMT、血脂变化及不良反应.结果 治疗组中IMT和血脂变化均较治疗前有明显改善,且治疗组比对照组改善更为明显;治疗组总有效率93.33％明显高于对照组的70.0％(P＜0.05).结论 中药联合小剂量辛伐他汀治疗颈动脉斑块,能够起到消除或减缓动脉斑块形成的作用,降低不良反应发生率.     

舒血宁联合奥拉西坦治疗脑梗死的研究

目的：探讨分析舒血宁联合奥拉西坦治疗脑梗死的临床疗效。方法：选取我院脑梗死患者48例,随机分为两组,各24例,对照组给予舒血宁治疗,实验组给予舒血宁联合奥拉西坦治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及神经功能缺损评分。结果：两组患者经治疗后,实验组患者神经功能缺损评分（12．67±3．43）明显低于对照组（P〈0．05）;实验组患者总有效率（54．17％）明显高于对照组（P〈0．05）。结论：舒血宁联合奥拉西坦治疗脑梗死,不仅可抑制血小板聚集及抗血栓形成,还能有效促进神经功能的恢复。     

通心络胶囊联合敏使朗治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

椎-基底动脉供血不足（VBI）是临床常见病、多发病,目前治疗方法较多,但缺乏明确疗效。我科于2003年6月-2005年12月运用通心络胶囊联合敏使朗治疗本病34例,取得了较好的疗效,现报道如下。     

早期强化阿司匹林和阿托伐他汀治疗对进展型脑梗死预后的影响

目的:探讨阿司匹林肠溶片、氯吡格雷及阿托伐他汀钙片三种联合用药在早期进展型脑梗死患者的临床疗效和对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-dimer)的影响.方法:选取溧阳市中医医院治疗的117例早发进展型脑梗死患者,随机分成对照组稳定型脑梗死57例和试验组进展性脑梗死60例.在对照组给予阿司匹林肠溶片300 mg(7 d后减为100 mg)、氯吡格雷75 mg及阿托伐他汀钙片20 mg,试验组给予阿司匹林肠溶片300 mg(7 d后减为100 mg)、氯吡格雷75 mg及阿托伐他汀钙片40 mg,分别在入院后第3天、第7天及第14天监测患者血清hs-CRP和D-二聚体含量,第7天、第14天和第8周评估NIHSS评分,而第14天和第8周评估改良Batherl评分.结果:进展型脑梗死患者血hs-CRP在梗死后第7天达到高峰,D-二聚体在梗死后第14天达到高峰,阿托伐他钙片在梗死后14 d时可显著减少血清hs-CRP及D-二聚体水平,且在8周时能显著改善神经功能缺损症状.结论:阿托伐他汀钙片可降低早期进展型脑梗死患者hs-CRP及D-二聚体水平,能有效改善急性脑梗死患者预后.     

早期康复介入对脑出血患者预后及并发症影响的临床观察

目的:探讨急性脑出血患者早期康复介入对肢体功能恢复的影响。方法:选取2014年6月~2018年12月在江苏省溧阳市中医院脑病科就诊的64例患者,随机分为两组,对照组给予常规内科保守治疗;康复组在病情平稳48h后内科治疗基础上进行康复训练。两组患者在治疗1月、2月、3月分别进行Barthel指数评分、fugl-meyer指数评分,治疗期间比较两组患者临床并发症的发生。结果:两组患者生活能力、上下肢运动能力较上月比较均有明显提升(P<0.05),康复组在治疗1月、2月、3月生活能力、上下肢运动功能评分均明显高于对照组(P<0.05);治疗期间康复组肩手综合征、肌肉萎缩、关节挛缩、压疮的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期运动康复治疗能明显改善脑出血患者偏瘫肢体运动功能,促进生活自理能力的快速提升。     

化痰逐瘀通脉颗粒联合辛伐他汀对脑梗死伴有颈动脉斑块预后的影响

目的:探讨中药化痰逐瘀通脉颗粒联合辛伐他汀对伴有颈动脉斑块的脑梗死患者预后的影响。方法:将46例合并颈动脉斑块的脑梗死患者随机分为治疗组24例,对照组22例。对照组应用辛伐他汀及基础治疗,治疗组在此基础上加用中药化痰逐瘀通脉颗粒,两组疗程均为6周,疗程结束后比较两组临床疗效、血脂变化、NIHSS评分及不良反应。结果:治疗后治疗组在血脂变化和NIHSS评分均较治疗前有明显改善,且比对照组改善更为明显,总有效率明显高于对照组。结论:中药联合小剂量辛伐他汀治疗伴有颈动脉斑块的脑梗死患者有较好的临床疗效,且不良反应发生率降低。     

自发性蛛网膜下腔出血全脑血管造影分析

目的探讨数字减影全脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对蛛网膜下腔出血(subarachnoidhemorrhage,SAH)病因诊断的价值。方法选择行DSA检查的SAH患者276例,根据发病时间分为<24 h组(A组)32例,1～3 d组(B组)111例,4～14 d组(C组)93例,>14 d组(D组)40例。又按年龄分为≤60岁患者248例,>60岁患者28例。对其病因、造影时间、并发症等进行分析比较。结果 276例SAH患者DSA病因诊断阳性率为71.4%。所有患者动脉瘤为主要病因,而动静脉畸形、烟雾病在年龄≤60岁患者中则更为常见。B组、C组、D组不同时间DSA的异常检出率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组再出血、脑积水、消化道出血、低钠血症、癫痢发作的发生率高于其他组。结论 DSA对SAH病因诊断阳性率高,SAH患者病因诊断应常规行DSA检查,时间以发病1～3 d为宜。     

依达拉奉联合血栓通治疗急性进展性脑梗死36例

目的:评价依达拉奉联合血栓通对急性进展性脑梗死病人的疗效。方法:选择符合急性进展性脑梗死的病例68例。随机分为对照组和治疗组。对照组采用复方丹参注射液等药物治疗,治疗组在一般治疗的基础上加用依达拉奉和血栓通冻干粉治疗。用药前、用药后1周、2周对总有效率、治疗前后神经功能缺损评分、并发症发生率等作为两组对比指标。结果:血栓通联合依达拉奉治疗组临床症状改善明显,总有效率和临床神经功能缺损评分与对照组有显著性差异(P<0.05和P<0.01),治疗前后查血、尿常规,血小板、肝肾功能、血糖、血脂等均无异常发现。结论:依达拉奉联合血栓通治疗急性进展性脑梗塞较对照组有着较好的临床疗效,且无明显不良反应。