连续性肾替代治疗抢救多脏器功能障碍综合症1例

1 临床资料 患者,男性,49岁,因饮酒后持续左中腹痛由外院转入我院。 查体:T:37.8℃,呼吸20次/min,脉搏108次/min,血压120/70mmHg。胸廓无畸形及压痛,两肺呼吸音清,心率108次/min,律齐,无杂音,腹稍饱满,剑下及左上腹中腹明显压痛伴肌紧张,肝、脾肋下均未及,肝区无叩击痛,左季助部、左肾区均有叩击     

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶在儿童干眼症患者中的应用效果观察

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:100例(200眼)干眼症儿童被随机平均分为对照组和实验组,对照组用0.1%玻璃酸钠滴眼液,每日4次,实验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,每日4次;两组同时针对病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30 d的症状评分、泪液分泌试验、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:两组治疗前、后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。     

玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术治疗大孔径特发性黄斑裂孔

目的　探讨玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术治疗大孔径特发性黄斑裂孔的疗效。方法　回顾性分析2017年3月至2019年12月在我院行玻璃体切割术治疗的大孔径（最小直径＞400 μm）特发性黄斑裂孔患者68例,其中40例联合内界膜翻转填塞治疗（传统术式组）,28例联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞治疗（改良术式组）。比较两组患者术前及术后最佳矫正视力及裂孔闭合率。结果　传统术式组术后6个月视力（0.842±0.340）logMAR较术前（1.160±0.310）logMAR明显改善（P<0.05）,改良术式组术后6个月视力（0.825±0.288)logMAR较术前（1.204±0.334）logMAR也明显改善（P<0.05）,但两组患者术后视力改善程度差异无统计学意义（P>0.05）。改良术式组术后裂孔闭合率（100.00%）高于传统术式组（77.50%）,差异有统计学意义（P<0.05）,且随着裂孔直径的增大,传统术式组术后裂孔闭合率逐渐降低。超大孔径特发性黄斑裂孔（裂孔直径>700 μm）分组中,传统术式组和改良术式组患者术后裂孔闭合率分别为61.53%、100.00%,差异也有统计学意义（P<0.05）。结论　玻璃体切割联合玻璃酸钠凝胶辅助内界膜翻转填塞术是一种安全有效的手术方式,不仅在一定程度改善大孔径黄斑裂孔患者术后视力,还可大幅提高大孔径特发性黄斑裂孔闭合率,尤其是超大孔径黄斑裂孔的闭合率。     

自体血清联合贝复舒眼液治疗丝状角膜炎36例（42眼）分析

目的探讨自体血清（AS）联合贝复舒眼液治疗丝状角膜炎的效果。方法对36例（42眼）丝状角膜炎患者先剔除角膜丝状物,再用自体血清配制液和贝复舒眼液滴眼,疗程1个月,随访1年。结果治愈33例（38眼）,占90．5％;好转3例（4眼）,占9．5％;总有效率为100％。结论自体血清联合贝复舒眼液治疗丝状角膜炎效果良好,值得临床推广。     

自配复合滴眼液治疗电光性眼炎98例体会

目的：探讨用自配复合滴眼液治疗电光性眼炎的效果。方法：采用自配复合滴眼液（丁卡因、妥布霉素、地塞米松、肾上腺素）治疗电光性眼炎98例。结果：所有患者使用后眼部刺激症状明显缓解或消失，24小时内角膜染色阴性者94例，另4例于第三天复诊时角膜不着色；无继发性角膜炎发生。结论：用自配复合滴眼液治疗电光性眼炎安全有效。     

小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的疗效

目的:评估小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗儿童干眼症的效果。方法:干眼症儿童100例200眼被随机平均分为对照组和试验组,对照组用1g/L玻璃酸钠滴眼液4次/d,试验组用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶4次/d;两组同时去除病因治疗。对比分析治疗前与治疗后30d的症状评分、SchirmerⅠ、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色评分。结果:各组治疗前后各项评分比较有统计学意义(P<0.05);两组治疗后各项评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论:小牛血去蛋白提取物眼用凝胶能有效治疗儿童干眼症。     

环形撕囊空气填充植入人工晶体在白内障手术中的应用

目的 探讨环形撕囊空气维持前房植入人工晶体的方法在小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术中的应用.方法 对援突尼斯期间收治的400例(400眼)白内障患者实施巩膜隧道小切口、环形撕囊、娩核、吸皮质、空气维持前房植人人工晶体手术.结果 脱肓率87.75％,脱残率70.5％,手术前后视力比较差异有统计学意义,无严重并发症.结论 环形撕囊联合空气填充植入人工晶体安全性高、既节约手术成本又缩短手术时间,可以广泛应用于小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术.     

非接触眼压计与Schiotz眼压计对青光眼患者眼压测量结果比较

目的比较非接触眼压计（NCT）与Schiotz眼压计在已确诊青光眼患者中眼压的测量结果的差异。方法分别应用NCT与Schiotz眼压计矫正眼压测量188例（300只眼）已确诊青光眼患者的眼压。结果青光眼患者NCT眼压的测量结果[平均2.814（21.16 mm Hg）]明显低于Schiotz眼压计矫正眼压测量值[3.402 kPa（25.58 mm Hg）],2种眼压计测量差异有显著性（P〈0.05）。结论NCT可以用于临床普查,但在青光眼患者诊疗中,当NCT眼压值为临界眼压值时建议使用Schiotz眼压计矫正眼压测量。     

睫状体冷冻联合睫状血管结扎术治疗绝对期青光眼的护理

目的探讨睫状体冷冻联合睫状血管结扎术治疗绝对期青光眼的护理方法。方法对49例（49眼）行睫状体冷冻联合睫状血管结扎术的绝对期青光眼患者实施围手术期护理，观察治疗效果及并发症。结果49例患者治愈43例（87．76％），好转4例（8．16％），有效率为95．92％，无效2例（4．08％），经第二次睫状体冷冻术后好转，2例前房出血，随访3个月～1年无复发及眼球萎缩。结论睫状体冷冻联合睫状血管结扎术可以有效控制眼压，配合系统的护理措施，能增强疗效，减少并发症。     

老年退行性腰椎管狭窄症的围术期护理

目的探讨老年退行性腰椎管狭窄症的围术期护理。方法对125例手术治疗的老年退行性腰椎管狭窄症患者术前做好心理疏导及充分的准备,术后精心护理并指导功能锻炼。结果125例患者中117例症状完全消失,治愈率为93．6％,8例症状明显减轻,有效率为100％;7例发生并发症,无围术期死亡。结论对老年退行性腰椎管狭窄症患者术前做好充分的准备,术后给予精心的护理,同时积极预防并发症,正确指导患者行功能锻练,能有效提高老年人生活质量。