农村糖尿病患者糖尿病相关知识与空腹血糖控制的关系

目的探讨农村既往糖尿病患者糖尿病相关知识与空腹血糖控制之间的关联。方法采用分层整群抽样的方式,于2007年9～12月对湖北省宜昌市夷陵区35岁以上农村居民9871人(研究对象为有完整信息的既往糖尿病患者179人)进行问卷调查和血样生化检测。在控制了性别、年龄,教育水平、经济收入和合并症等变量的情况下,Logistic回归分析用于探索糖尿病患者的糖尿病相关知识及格率与空腹血糖达标率之间的关系,线性回归用于探索空腹血糖达标患者和空腹血糖未达标患者的糖尿病相关知识与空腹血糖之间的关系。结果糖尿病患者的空腹血糖达标率为49.7%。糖尿病相关知识及格率为27.4%。在控制了相关混杂因素的情况下,糖尿病患者的糖尿病相关知识及格率越高,则其空腹血糖达标率越低(OR=0.47,P﹤0.05);对于空腹血糖不达标的患者,糖尿病相关知识越好,则其空腹血糖越高(β=0.48,P﹤0.05)。结论糖尿病患者的糖尿病相关知识和血糖控制之间呈负相关。也许可以用"久病成良医"来解释,也就是因为血糖难以控制,因此患者会更主动获取糖尿病相关知识。     

宜昌市夷陵区农村人群糖尿病流行特征及知晓状况调查分析

目的了解农村人群糖尿病(diabetes mellitus,DM)的患病情况,分析农村DM患者的认知行为特征,为农村人群DM的预防控制提供科学依据。方法采用多级整群抽样的方法,对35~74岁的本地常住农村居民和移民人群进行调查。结果 DM的总患病率为4.47%,标化患病率为4.43%。其中DM在移民与本地居民中的患病率分别为6.57%和3.95%,且患病率随年龄的增长呈上升趋势。DM患者的无体力活动比例达10.12%,DM患者中超重、肥胖的患病风险是正常人群的2.74倍,DM患者的知晓率、治疗率、空腹血糖控制率分别为41.95%、55.14%、48.11%。结论宜昌市夷陵区农村人群DM的患病率较高,知晓率、治疗率、控制率低的现状已对社区人群的健康构成了威胁,开展农村社区综合性防治是今后工作的重点。     

三峡坝区农村居民高血压认知能力及危险因素调查

目的了解三峡坝区农村居民高血压认知能力及相关危险因素,为农村高血压防治提供参考依据。方法采用整群抽样的方法,调查5090个35岁以上常住居民,收集资料统计并将危险因素数据进行Logistic回归分析。结果调查对象高血压认知水平普遍较低;年龄、高血压家庭史、吸烟、饮酒为高血压危险因素,体育锻炼和低油脂摄入为保护性因素。结论在农村地区应尽快开展有效的高血压防治工作,以降低其危险因素水平和发病率。     

宜昌市夷陵区农村居民慢性病患病及影响因素分析

目的了解宜昌市夷陵区农村居民主要慢性病的流行特征,探讨相关影响因素。方法采用分层整群抽样的方法,对宜昌市夷陵区9 781名35～75岁移民和非移民进行问卷调查、体格测量和实验室检查。结果高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖的患病人数和年龄标准化患病率分别为3 677(37.6%)、340(3.4%)、2 801(28.3%)、629(6.3%);其中男性分别为1 617(39.3%)、139(3.3%)、1 127(27.9%)、224例(5.7%),女性分别为2 060(36.6%)、201(3.5%)、1 674(29.0%)、405例(7.0%);男性高血压患病率高于女性(P<0.05),女性肥胖率高于男性(P<0.05);移民血脂异常率低于非移民,肥胖率高于非移民(P<0.01);多因素logistic回归分析显示,高血压、糖尿病与其疾病家族史有统计学关联,OR(95%CI)分别为2.114(1.893～2.360)、4.229(2.705～6.611)。结论高血压、糖尿病是危害宜昌市夷陵区居民的重要健康问题,应依据当前慢性病患病率及相关危险因素现状,采取相应防治措施。     

三峡农村地区人群超重肥胖的流行现状及其影响因素

目的:了解三峡农村地区超重肥胖的流行现状和影响因素。方法:于2007年在宜昌市夷陵区的农村人群进行现况调查,采用标准化的问卷收集居民一般人口学情况、社会经济状况和生活方式与行为,并进行身高、体重和腰围测量。超重、肥胖和中心性肥胖分别定义为体重指数(BMI):24.0～27.9 kg/m2、≥28 kg/m2和腰围≥85 cm(男性)、≥80 cm(女性)。采用Logistic回归模型探讨影响超重肥胖的相关因素。结果:共调查35岁及以上者9568人(应答率为80.8%),其中19.7%为三峡大坝建设后靠移民。年龄标化超重、肥胖和中心性肥胖患病率在男性分别为22.2%、5.5%和18.8%,女性分别为26.7%、6.9%和25.4%,男性各指标明显低于女性(P值均<0.01)。在男性中35～54岁年龄段超重肥胖患病率最高,而女性患病率最高的年龄段为45～64岁。三峡移民超重肥胖患病率指标显著高于非移民(P值<0.01或<0.05)。多元Logistic回归分析表明,受教育水平较高、经常食用高脂食物、缺乏体力活动和从事非农业生产者罹患超重/肥胖(BMI≥24)的风险明显增加(P值均<0.05),而移民与否不是超重肥胖的独立影响因素。结论:三峡夷陵农村地区超重肥胖患病率较高,需大力加强肥胖的防治。     

中医预防高血压效果分析

2001～2004年我们在湖北宜昌市社区开展了高血压的防治工作，其中的一项重要措施就是运用中医调养精神形体和身体锻炼的方法来改变人群膳食与行为等危险因素现状。现对前阶段干预效果进行分析如下。     

宜昌市夷陵区农村居民胆石症流行状况及影响因素分析

目的 了解宜昌市夷陵区农村居民胆石症的患病情况及影响因素,为胆石症的防治提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,于2008年2月对9 871名35岁以上宜昌市夷陵区的农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 胆石症患者共1 134人,患病率为11.52％,年龄标化患病率为11.55％.其中男性年龄标化率为9.90％,女性年龄标化率为12.86％,女性患病率明显高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01).移民和非移民的胆石症患病率分别为10.67％和11.73％,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,胆石症的影响因素有女性(OR=1.291,95％CI:1.131～1.475)、年龄(OR=1.772,95％ CI:1.436～2.185)、每周食用乳制品5～7 d(OR=1.603,95％ CI:1.198～2.145)、炒菜全用猪油(OR=1.656,95％CI:1.005～2.728)、糖尿病(OR=1.487,95％ CI:1.103～2.005)、肥胖(OR=1.501,95％ CI:1.183～1.905).结论 宜昌市夷陵区农村居民的胆石症患病率较高,性别、年龄、乳制品、猪油、糖尿病和肥胖是胆石症的主要影响因素.     

冷饭团抗肝纤维化的实验研究

目的：探讨冷饭团的抗肝纤维化作用,方法：采用CCl4和高脂低蛋白等复合因素诱导大鼠实验性肝纤维化,以联苯双酯为对照,观察冷饭团对大鼠肝功能和肝组织羟脯氨酸（Hyp)的影响,并作肝脏病理切片,光镜下观察组织学改变,。结果：冷饭团能显著降低实验性肝纤维化大鼠血清谷丙转氨酸（ALT）和谷草转氨酶（AST）活性,升高血清白蛋白（Alb),降低肝组织Hyp含量,并能明显减轻大鼠肝细胞损害,肝脏脂肪变性和胶原纤维增生的程度,结论：冷饭团有较好的降酶,保护肝细胞和抗肝纤维化作用。     

天芪降糖胶囊预防2型糖尿病：一项在中国糖耐量减低患者中进行的随机、双盲、安慰剂对照研究

目的观察天芪降糖胶囊对预防糖耐量减低（IGT）患者向2型糖尿病（T2DM）发展的效果。方法216例IGT患者,随机分为2组,分别口服天芪降糖胶囊（TQ组,110例）和对照组（Con组,106例）,观察治疗后血糖变化及转化为正常血糖和T2DM的比例。结果天芪降糖胶囊治疗后服糖2h血糖（2htG）值明显低于基线值（P=0．000）,且2htG下降幅度大于Con组（P〈0．005）;与Con组相比,天芪降糖胶囊使T2DM发生风险下降56％。结论天芪降糖胶囊可显著降低IGT患者向T2DM发展的风险。     

不同类型高血压对农村社区居民生命质量的影响

目的了解不同类型高血压对于农村社区居民生命质量的影响。方法以整群抽样方法采用 COOP/WONCA生命质量量表对三峡坝区农村 35岁以上居民进行横断面调查。结果三型高血压人群的体能、日常活动维度得分均较血压正常组差。而各血压类型人群情感维度、社会活动维度得分无明显差异。运用多元 L ogistic回归分析在调整了人口学、行为学影响因素后各型高血压对社区人群生命质量各维度得分的影响并不同。但单纯收缩期高血压和混合型高血压对整体健康的影响更为明显。结论不同类型高血压对于农村社区人群生命质量有着不同的影响 ,在社区高血压干预中应当注重对单纯收缩期高血压和混合型高血压的干预