2001~2004年毕节地区出生缺陷监测结果分析

目的:探讨降低边远地区出生缺陷发生率的对策。方法:对2001~2004年毕节地区围产儿22 704例进行监测,对筛查出的出生缺陷儿237例相关因素及118例死亡原因进行分析。结果:出生缺陷发生率为104.39/万,出生缺陷儿围产期死亡率为497.89‰。农村地区出生缺陷发生率高于城镇;母亲年龄≥35岁出生缺陷发生率较高;出生缺陷以神经管畸形最多;出生缺陷产前诊断率为28.27%。结论:加强健康教育和围产期保健工作,提高产前诊断技术,孕早期补充叶酸,预防神经管畸形,降低出生缺陷的发生率。     

脉络膜黑色素瘤的临床特征

目的探讨脉络膜黑色素瘤(CM)的临床特征。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月河南省人民医院收治的45例CM患者的临床资料,总结患者的病史、临床表现、影像学检查、病理组织学检查、治疗和随访情况。结果 45例患者中曾被误诊为青光眼3例、白内障2例、视网膜脱离2例、病毒性角膜炎1例、角膜溃疡1例、脉络膜血管瘤1例。主要症状为视力下降。3例行眶内容物摘除术,42例行眼球摘除术。病理组织学类型为梭形细胞型41例,混合型3例,上皮细胞型1例。至少随访1 a,失访10例,完成随访的35例中发生转移4例,死亡7例。结论 CM的临床表现多样,缺乏特异性,需结合多种检查方法进行诊断,病理组织学类型以梭形细胞型为主,治疗方式多样,需要个体化,发生转移后生存率明显降低。     

眼睑恶性肿瘤控制性切除术后疗效观察

 【摘要】 目的 探讨控制性切除术对眼睑恶性肿瘤患者预后的影响。设计 回顾性病例系列。研究对象2011年1月至2015年12月河南省立眼科医院经病理诊断为眼睑恶性肿瘤并行控制性切除术的患者68例（68眼）。方法 收集患者的临床资料,随访其预后及肿瘤复发情况,分析眼睑恶性肿瘤控制性切术的治疗效果。主要指标  肿瘤分期、大小、手术、组织病理类型、复发情况。结果 68例（68眼）中眼睑基底细胞癌者39眼（57.3%）,睑板腺癌28眼（41.2%）,鳞状细胞癌者1眼（1.5%）。随访5~57个月,5例（7.4%）复发。39例基底细胞癌患者中1例（2.6%）术后2年复发;28例睑板腺癌患者中4例（14.3%）复发。所有随访到的无复发的63例患者中20例（31.7%）经组织病理检查,发现切除远端组织内仍残留肿瘤细胞,并行二次手术切除,至切除远端未见肿瘤细胞残留,行眼睑缺损修补术。结论 眼睑恶性肿瘤石蜡组织学控制切除术能有效降低患者的复发率,尽可能保留肿瘤周围正常的眼睑组织,有利于组织缺损修复。