甲状腺全切除术的技术改进(附252例报告)

目的 探讨技术改进后甲状腺全切除术的安全性.方法 回顾性分析2005年1月～2007年12月,采用以"血管骨骼化移行凝闭离断法"为核心的血管处理、精细被膜解剖、"整块切除"等系列技术改进方法 进行甲状腺全切除术的252例甲状腺癌病例.结果 252例甲状腺全切除术中12例(4.8%)发生短暂性有症状低钙血症,无1例发生永久性甲状旁腺功能低下,无1例发生喉返神经短暂性及永久性损伤.结论 甲状腺全切除技术改进后安全、可靠.     

电力系统机关员工代谢综合征患病率及相关危险因素的调查分析

了解新疆电力系统机关职工代谢综合征的患病率,为进一步实施护理干预措施提供依据。方法：采用多级随机分层整群抽样的方法对新疆电力系统2010年参加体检的机关在职员工1448名作为调查对象,进行体格检查及问卷调查。结果：代谢综合征的检出率为19．20％;男女检出率分别是23．07％,9．47％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：新疆电力系统机关员工代谢综合征及其相关疾病患病率较高,已成为威胁该人群健康的一大问题。     

趋化因子SDF-1a生物半衰期预测乳腺癌术后复发及转移

目的 探讨乳腺癌患者手术及化疗后血清趋化因子SDF-1a的动态变化,评价利用SDF-1a的半衰期(T1/2)预测乳腺癌术后复发及转移的价值.方法 回顾性分析112例同一医疗组收治的乳腺癌患者,分别检测乳腺癌改良根治术术前、术后以及每次化疗前1天的血清趋化因子SDF-1a的含量,观察治疗后SDF-1a的动态变化并计算其半衰期,分析其与乳腺癌治疗后复发、转移的相关性.结果 乳腺癌治疗后无复发转移组85例,手术以及化疗后血清SDF-1a逐渐下降至正常水平;而复发转移组27例SDF-1a下降缓慢,并维持在较高水平;复发转移组的SDF-1a半衰期较无复发转移组明显延长(P＜0.01);取半衰期≥14 d预测乳腺癌治疗后复发转移的敏感性、特异性和准确度分别为81.5%、70.6%及73.2%.结论 乳腺癌治疗后血清SDF-1a的动态变化与肿瘤的复发转移密切相关.检测血清SDF-1a半衰期对于预测乳腺癌复发转移有临床价值.     

吴本鄂从风论治头痛

吴本鄂认为头痛首当责之于风,提出从风论治,"祛外风、熄内风",必用防风;必用川芎,且须重用,无论是外伤、内伤。风有内外之别,肝有虚实之分;外风宜祛,内风宜熄。肝为风木之脏,肾水亏虚,肝阳上亢,易致内风,调肝为首要,治宜平肝熄风,兼以化痰、祛瘀、通络,天麻钩藤饮加减;内伤头痛必用天麻,息风定惊、镇静安眠。外风头痛以病浅而近发,其痛猝然而至,解散外邪而速安为其特点,治宜祛风为主,或散寒、利湿、化痰等,川穹茶调散加减。     

中药分期联合西药治疗消化性溃疡98例

目的 观察中药分期序贯治疗方案联合西药治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将患者随机分为两组.治疗组予西药及中药清胃泻心除湿方汤剂口服,对照组予西药治疗；疗程4周.记录治疗前及治疗后2、4周的症状变化,评价临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 中药分期序贯疗法联合西药治疗方法对消化性溃疡患者的症状有明显改善作用,并能较快地诱导患者症状缓解.     

新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期胃癌患者的疗效分析

目的探讨新辅助化疗联合胃癌根治术治疗老年进展期胃癌患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2020年10月于华中科技大学同济医学院附属协和医院接受新辅助化疗的148例进展期胃癌患者的临床资料, 分为中青年组(111例)和老年组(37例), 比较其临床病理和预后。结果两组在新辅助化疗所致的贫血(χ2=0.235, P=0.628)、白细胞减少(χ2=0.613, P=0.434)、中性粒细胞减少(χ2=0.011, P=0.918)及血小板减少(χ2=0.253, P=0.615)等血液学并发症和恶心(χ2=0.092, P=0.762)、呕吐(χ2=0.166, P=0.683)、腹泻(χ2=0.015, P=0.902)及黏膜炎(χ2=0.199, P=0.766)等非血液学并发症发生率方面差异均无统计学意义。老年组与中青年组在手术时间(t=0.270, P=0.604)、术中出血量(t=1.140, P=0.250)和R0切除率(χ2=0.105, P=0.750)方面差异均无统计学意义。中青年组与老年组术后并发症发生率分别为25.2%、37.8%, 差异无统计学意义(...     

塞来昔布治疗肝门部胆管癌24例

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)特异性抑制剂塞来昔布(celecoxib) 治疗肝门部胆管癌的临床疗效. 方法:对24例不可切除的肝门部胆管癌患者,采用塞来昔布治疗,并与同期随机的17例患者(对照组)进行前瞻性比较,分析2组生存期、塞来昔布治疗的安全性及其镇痛效果. 结果:塞来西布组的生存期高于未服用组,2 组生存时间有显著性差异(11.5 mo vs 9.6 mo,P<0.05);塞来西布组患者未发生明显的不良反应,他对疼痛缓解的总有效率为83.3%. 结论:塞来昔布可能是治疗肝门部胆管癌安全、有效的新方法.     

运动干预对门诊老年代谢综合征病人糖代谢的影响

代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是心血管的多种代谢危险因素(包括中心性肥胖、2型糖尿病或糖调节受损、血脂异常及高血压等)在体内集结的一种状态,大量研究表明MS的发生和进展与人类生活方式密切相关.随着社会经济的发展,高热量、高脂饮食、体力活动减少等生活方式的改变,导致MS患病率不断增加,已成为全球重大卫生问题[1,2].饮食和运动是治疗代谢综合征的两大基石,陆敏敏等[3]调查发现,69.69％的代谢综合征病人处于不活动组或低活动组.而运动有利于血糖(尤其是餐后)的控制,降低心脑血管病的发病率.调查中发现病人有运动的意愿,但多数病人存在运动误区,部分病人由于缺乏主观能动性,很难进行长期有效的运动.步行作为人们日常活动的最主要方式,确定一定的步行量对预防及治疗疾病有极其重要的意义,计步器是一种有效的体力活动测量工具.本研究于2011年1月-2011年6月由我院内分泌科对门诊78例代谢综合征病人实施运动量化干预,评价其对病人糖代谢的影响.     

乌鲁木齐市２０１１－２０１５年院前急救流行病学调查

摘要：目的　研究乌鲁木齐市（简称乌市）院前急救流行病学特征，为进一步完善院前急救工作，构建合 理的院前急救体系提供参考。方法　从乌市急救中心指挥系统数据库中调取２０１１－２０１５年所有接警数据和 患者病历信息，采用ＩＣＤ １０对疾病编码，应用χ ２ 检验、Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法等对比组间发病率、构成比的 差异。结果　在５年间的１２７０９８０ 次受理呼救中，夏季发病６４６３９例（２６．３９％），时点分布以１０：００～ １２：００最高，发生２７８７２例（１１．４％）；疾病谱排名前５位的是创伤、心脑血管疾病、中毒、神经系统和 呼吸系统；在２３８６６１ 次有效派车中，沙依巴克区最高，共６５３７７ 次（２６．６９％）；院前急救疾病发病率为 ３１８０．９３／１０万，男女性别比为１．５３∶１，男性发病率为３７１４．６２／１０万，显著高于女性发病率２６０８．０９／１０万， 犚犚值为１．４２ （χ ２＝７１７６．０７１，犘＜０．０１）；≥３５岁年龄组患者最多为１８０２７１例（７３．６％），各年龄段疾 病构成（χ ２＝５２３１６．９５７，犘＜０．０１）和发病率（χ ２＝２８０５２．７２３，犘＜０．０１） 差异均有统计学意义。结论 　乌市２０１１－２０１５年院前急救疾病呈现出以创伤和心脑血管为主、夏季高发、男性发病率高于女性、≥３５ 岁为高发人群等特点，相关部门应合理配置急救资源、提高医护救治水平、建立完善的院前急救体系。 关键词：院前急救；疾病谱；流行特征 中图分类号：Ｒ１８３．３＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５２１ ０６     

早期结直肠癌非治愈性内镜切除术后追加腹腔镜手术的临床分析

目的 探讨早期结直肠癌非治愈性内镜切除术后追加腹腔镜手术的临床价值.方法 回顾性分析2012年1月至2020年12月间于华中科技大学同济医学院附属协和医院经非治愈性内镜切除术后追加腹腔镜手术的早期结直肠癌病人的临床资料.结果 全组共35例病人,其中男性20例,女性15例,年龄(59.1±9.4)岁.肿瘤位于右半结肠6例...