一例HIV感染患者合并双侧颈淋巴结核的护理

目的报告一例HfV感染患者合并双侧颈淋巴结核在外科病房住院期间的护理,探讨HIV感染患者入住普通病房的可行性。方法心理护理,做好病房环境的准备,切口换药用物及器械的处理,标本的采集与送检及护士的职业防护等。结果患者术后切口愈合良好,顺利出院。结论HIV感染病人虽入住普通外科病房,但由于采取适宜的防护措施,医护人员和其它患者可避免交叉感染发生。医护人员和其他患者均无交叉感染发生。     

高龄患者围手术期的处理

本文随机选取我院普外科、骨科、胸外科、脑外科2004～2007年5月收治的84例70岁以上手术患者的临床资料,并对其进行分析,以探讨高龄手术患者围手术期的处理。     

腹膜透析液术后灌洗对腹腔粘连预防作用

目的探讨腹腔手术后应用腹膜透析液腹腔灌洗和持续灌洗对腹腔粘连的影响。方法大鼠30只,随机分为A、B、C三组,每组10只,先行均制成肠粘连模型。A组设为对照组,B组为术后大剂量灌洗组300m1/kg,C组术后连续灌洗5天,1次/日,每次约40ml,术后10天处死动物,观察各组腹腔粘连情况。最后所得数据经统计学检验,彩色摄影记录腹腔内粘连情况,粘连组织送光镜检查。结果与对照组比较,B组、C组均能降低术后肠粘连的程度（p〈0.01）。但C组作用优于B组,组间比较有显著性差异（p〈0.01）。结论腹膜透析液术后腹腔灌洗,具有减轻、预防术后肠粘连的作用,且不会发生酸碱平衡及电解质紊乱,无腹水发生。无凝血障碍及过敏反应。短期应用未产生化学性腹膜炎,术后持续灌洗效果更佳。     

国产甲磺酸伊马替尼片治疗慢性粒细胞白血病的临床观察

目的:观察国产甲磺酸伊马替尼片治疗慢性粒细胞白血病(CML)患者的疗效及安全性。方法:选取CML患者16例,其中初诊CML即给予甲磺酸IM治疗者7例,诊断CML超过12个月后再给予甲磺酸IM治疗者9例,所有患者均长期口服甲磺酸伊马替尼片400 mg,qd。治疗后3个月通过检测所有患者血常规、骨髓细胞学、费城染色体(Ph染色体)评估疗效,并观察外周血Bcr-Abl/Abl融合基因突变及不良反应发生情况。结果:治疗后,16例患者均达到完全血液学缓解(CHR);12例患者获得部分细胞遗传学缓解(PCy R),2例患者获得完全细胞遗传学缓解(CCy R),2例患者无细胞遗传学缓解;15例患者Bcr-Abl/Abl转录水平<10%,仅1例>10%。16例患者均未出现难以耐受的不良反应。结论:国产甲磺酸伊马替尼片早期疗效确切,安全性高。     

老年人胆道感染143例临床特点分析

老年人机体生理储备能力下降,免疫功能减弱,全身细胞呈退行性变化,许多器官具有潜在的功能不全,且有较多的伴随疾病,致老年胆道感染的过程更为复杂和严重。现将我院5年间60岁以上的老年胆道感染病人143例作为老年组,同期非老年胆道感染143例作为非老年组,通过两组临床资料的分析比较,以探讨老年胆道感染的临床特点。1临床资料1·1一般资料老年组143例,男95例,女48例。非老年组143例,男92例,女51例。所有病倒均经手术证实为胆道结石合并感染。曾有胆道手术史者,老年组为15·21%,非老年组为14·96%。术中发现胆道穿孔致胆汁性腹膜炎者,老年组…     

腹腔镜胆囊切除术的常见并发症及预防

探讨腹腔镜胆囊切除术的并发症原因及预防处理原则。     

高龄患者腹腔镜胆囊手术的围手术期护理

目的 总结老年患者腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的护理经验.方法 选择我院2008年9月至2010年7月采用LC治疗的60岁以上的胆囊结石或胆囊炎、胆囊息肉患者48例,术前进行心理咨询及健康教育,术前除常规检查外,特别注意心、肺功能和血糖的检查,术后侧重观察心、肺功能和血糖的测定,防治并发症.结果 腹腔镜胆囊切除患者术后24～48 h均恢复胃肠道功能,术后3～6 d顺利康复出院,无任何并发症发生.结论 LC围手术期的护理在高龄患者的治疗和康复中具有重要的地位,围手术期护理的优劣,对手术成功起着至关重要的作用.     

学习用品中邻苯二甲酸酯类化合物的调查

为了解学习用品中邻苯二甲酸酯类(PAEs)增塑剂的污染状况,于2013年4—6月,采集常州市不同种类学习用品[塑料书套、拉链(文件)袋、尺子、文具盒(袋)和塑料垫板分别为38、30、24、15、7件],分别检测6种PAEs[邻苯二甲酸二丁酯(DBP)、邻苯二甲酸丁苄酯(BBP)、邻苯二甲酸二(2-乙基)己酯(DEHP)、邻苯二甲酸二正辛酯(DNOP)、邻苯二甲酸二异壬酯(DINP)和邻苯二甲酸二异癸酯(DIDP)]的含量。结果显示,共采集114件样品,PAEs的检出率高达69.3%,总含量超过1000 mg/kg的占40.4%,其中,DEHP的检出率(60.5%)和平均含量(39 554.3 mg/kg)均为最高。聚氯乙烯(PVC)材质中DEHP的检出率高达97.8%,最高含量为143 290.2 mg/kg。本次调查中部分塑料学习用品中PAEs类增塑剂污染应引起关注。     

断流术治疗门静脉高压症68例分析

目的总结我院断流术治疗门静脉高压症并上消化道出血的治疗效果。方法95年至今共选出68例，均为肝炎后肝硬化患者，均行断流术，急诊手术22例，择期手术44例，预防性手术2例。结果子术后近期死亡率为27％，均为急诊手术。择期手术死亡率为9％。预防性手术死亡1人。结论断流术因手术操作不复杂，易于规范术式，止血确切，费用较低，肝功能较差者也能耐受，更适于基层医院。原则上不宜急诊手术，尤其是肝功能差，黄疸，腹水的病人。但对于出血凶猛，尤其是二次出血量特别大，短时间内(6—8小时)不能止血，应考虑急诊手术。除非静脉曲张严重，极有可能破裂，否则不宜做预防性手术。     

肺癌患者运动自我效能量表安徽省常模的构建

背景 肺癌患者运动自我效能水平影响其运动目标的确立和克服困难的信念,了解其现状对肺癌患者运动行为有良好的预测作用。但目前国内尚缺乏针对肺癌患者运动自我效能测评工具的常模,使得测量结果缺乏参照标准。 目的 建立安徽省肺癌患者运动自我效能量表的常模。 方法 将安徽省按地理位置划分为皖北、皖中、皖南3个区域,于2021年1—8月采用区域分层随机抽样的方法抽取1 600例肺癌患者,采用患者运动自我效能量表对其进行调查,并建立该量表的均数、百分位数和划界常模。 结果 共发放问卷1 600份,回收有效问卷1 459份,问卷有效回收率为91.19%。安徽省肺癌患者运动自我效能量表总分为（67.66±14.90）分,效能期望维度得分为（63.09±18.13）分,结果期望维度得分为（73.48±14.10）分。本研究按性别、年龄分组（19~35岁为青年组,36~59岁为中年组,≥60岁为老年组）建立了安徽省肺癌患者运动自我效能量表的均数常模。多元线性回归分析结果显示,性别、年龄、受教育程度、职业、有无规律运动习惯、有无伴随疾病、医院级别、科室类别、BMI、地区划分是肺癌患者运动自我效能总分的影响因素（P<0.05）,以上述变量为依据建立分类常模;以5%为间隔,建立5分位至95分位肺癌患者运动自我效能量表的百分位常模;以（-s）、（-0.5s）、（+0.5s）、（+s）为界点,将肺癌患者运动自我效能水平按照量表总分由低到高分为极低、低、中等、高、极高5种状态。 结论 本研究初步构建了肺癌患者运动自我效能量表安徽省的常模,可为研究该人群运动自我效能水平提供参考标准,也为进一步探讨肺癌患者运动自我效能影响因素提供理论依据。