合并眩晕突发性聋的临床观察

合并眩晕的突发性聋在临床上并不多见,由于其发病急、症状重、治疗及预后较一般的突发性聋差.为加深对此类患者认识,提高其诊治水平,我科自1985年1月～1998年1月间,开展了对合并眩晕突发性聋的治疗研究,现就有关资料报告于后.     

射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床观察

目的：探讨射频消融术联合化疗在声门型喉癌治疗中的临床价值。方法：将本院收治的73例声门型喉癌随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯的化疗,观察组在此基础上加用射频消融术,观察两组临床疗效、预后及不良反应发生率。结果：观察组癌细胞凋亡率为（27.28±2.12）%,临床有效率为73.6%（28/38）,≥Ⅲ级不良反应发生率为28.9%（11/38）,对照组癌细胞凋亡率为（21.42±1.87）%,临床有效率为45.7%（16/35）,≥Ⅲ级不良反应发生率为60.0%（21/35）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：射频消融术联合化疗能显著提高声门型喉癌的临床疗效,改善患者预后,在临床中具有重要应用价值。     

胃原发性恶性淋巴瘤30例报告

胃原发性恶性淋巴瘤是非癌性胃恶性肿瘤中较常见的类型,由于本病预后远较胃癌好,所以正确认识本病颇为重要。本文总结本院1994年12月至2008年12月近14年来资料较完整的30例,以提高对胃原发性恶性淋巴瘤的认识。1临床资料1．1一般资料本院自1994年12月至2008年12月间,30例均符合Donon提出诊断胃原发性淋巴瘤的五条诊断标准：①无浅表淋巴结肿大;②白细胞分类及记数正常;③胸透及胸片无纵隔淋巴结肿大;④病变以消化道为主转移亦仅限于所属淋巴结;     

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及影响因素分析

目的 探讨低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的疗效及相关影响因素.方法 根据手术方式的不同将120例早期声门型喉癌患者分为等离子组(n=86)和传统组(n=34),其中等离子组患者采用支撑喉镜下低温等离子射频消融术,传统组患者采用传统喉裂开声带切除术.所有患者手术结束后均采用门诊复查与电话随访相结合的方式进行3年随访.统计两组患者的术后喉功能保存率及1年、3年局部控制率,分析低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效的影响因素.结果 等离子组患者的术后喉功能保存率高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后1年、3年局部控制率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).单因素分析结果显示,性别、年龄、临床分期、肿瘤分化程度、术前卡氏功能状态(KPS)评分、浸润方向均可能与接受低温等离子射频消融术治疗的早期声门型喉癌患者的3年局部控制率有关(P<0.05);Cox多因素回归分析结果显示,年龄、临床分期、术前KPS评分、浸润方向向下累及声门下均是接受低温等离子射频消融术治疗的早期声门型喉癌患者3年局部控制率的独立影响因素(P<0.05).结论 采用低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌能够在尽可能提高术后喉功能保存率的情况下,取得与传统手术相当的疗效,其治疗效果与多项因素有关,临床可按需选择适宜的手术时机及手术方案,改善手术疗效.     

鼻内镜手术治疗鼻息肉的疗效观察及临床诊断方法的探讨

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉的临床疗效及临床诊断方法。方法将我院收治的71例鼻息肉患者随机分为观察组和对照组,对照组采用单纯的鼻内镜手术治疗,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素,观察两组临床疗效及预后情况。结果观察组的手术时间为(32.7±3.5)min,出血量为(71.9±5.2)mL,临床有效率为94.9%(37/39),住院时间为(4.7±1.3)d,对照组的手术时间为(54.6±2.8)min,出血量为(138.4±8.6)mL,临床总有效率为67.8%(21/31),住院时间为(8.4±1.5)d,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下手术治疗鼻息肉临床疗效确切、可靠,在手术前后加用糖皮质激素能显著提高临床疗效。     

波利特治疗老年人胃-食管反流病疗效观察

目的 观察波利特在H2受体拮抗剂治疗无效的老年人胃-食管反流病治疗中的临床效果。方法 经内镜检查确诊的胃-食管反流性疾病11例,服用波利特10mg,1次／d。结果 治疗6周后,经内镜复查：显效8例,占72．73％,有效2例,占18．18％,无效1例,占9．09％,总有效率90.91％。结论 波利特治疗H2受体拮抗剂治疗无效的胃-食管反流性疾病,仍可取得很好效果,且对洛赛克治疗无效者仍可取得满意疗效,且无不良反应发生,值得推广应用。     

川芎嗪对人肝癌HepG-2细胞体外侵袭和迁移的影响

目的 探讨中药川芎有效成分川芎嗪（TMP）对人肝癌HepG-2细胞体外侵袭和转移的影响。方法 取对数生长期的HepG-2细胞,分别给予50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L TMP和未加药物的阴性对照处理,采用基质粘附实验、Transwell小室迁移和侵袭实验测定HepG-2细胞活动能力,使用流式细胞仪检测HepG-2细胞基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和基质金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP2）蛋白表达情况,并计算MMP-2/TIMP2比值。结果 随着TMP浓度的加大,HepG-2细胞的粘附、侵袭和迁移数逐渐降低, 50 mg/L、100 mg/L、200 mg/L TMP处理组HepG-2细胞粘附率分别为（56.2±5.1）%、（36.9±4.2）%、（22.1±3.2）%,明显低于阴性对照组的【（89.4±4.6）%,P<0.05】; 100 mg/L和200 mg/L TMP 处理组HepG-2细胞迁移细胞数分别为（196.6±10.6）个/视野、（182.2±12.4）个/视野,明显低于阴性对照组的（234.6±8.7）个/视野（P<0.05）;100 mg/L和200 mg/L TMP组HepG-2细胞侵袭细胞数分别为（145.9±9.8）个/视野和（123.5±9.3）个/视野,明显低于阴性对照组的（166.3±10.2）个/视野（P<0.05）;随着TMP浓度的加大,细胞MMP-2蛋白表达量逐渐降低,而TIMP2蛋白表达量逐渐升高,与阴性对照组比,实验组细胞MMP-2蛋白表达量和MMP-2/TIMP2比值明显降低,而TIMP2蛋白表达量明显升高（P<0.05）。结论 TMP可有效抑制肝癌HepG-2细胞的粘附、侵袭和迁移能力,其作用机制可能与其能明显下调细胞MMP-2而上调TIMP2蛋白表达有关。     

慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况、高危因素及预测模型构建与评价

目的 分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况,调查高危因素并构建预测模型。方法 选取2020年10月至2022年10月南阳市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的103例慢性化脓性中耳炎患者,回顾性收集患者的临床资料,分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生现况。通过单因素及多因素分析慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素,建立预测模型,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型对慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的预测价值。结果 103例慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生45例(43.69%)纳入耳鸣组,非耳鸣组58例。多因素logistic分析结果显示,咽鼓管鼓口异常、睡眠障碍、血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平升高为慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生的高危因素(P<0.05)。将上述因素纳入预测模型,将耳鸣患者纳入阳性,非耳鸣患者纳入阴性,按照预测模型绘制ROC曲线,结果显示,当logit(P)>14.60时,曲线下面积(AUC)为0.906,灵敏度为86.67%、特异度为87.93%。结论 慢性化脓性中耳炎患者耳鸣发生率较高,咽鼓管鼓口异...     

声门型喉癌术后放射治疗与单纯手术疗效的比较

目的 探讨声门型喉癌手术治疗加用术后放疗能否比单纯手术提高治愈率。方法 应用随机分组的方法进行临床试验。初治的声门型喉癌T2～4,年龄在72岁以下,经过临床检查确定解剖分型、TNM分期（1978UICC）及手术类型后,随机将患者分为单纯手术组（SA组）和综合治疗组（RS组）进行治疗。结果 共完成治疗92例,SA组60例,RS组32例。SA组3生存率79.0%,5年生存率74.9%,RS组3年生存率76.3%,5年生存率72.0%,无显著差异（χ∧2=2.5,P=0.1）。结论 声门型喉癌术后放射治疗量40Gy不能提高生存率。     

耳鼻喉手术中突发昏厥的临床原因分析

目的 研究耳鼻喉患者进行手术时突发昏厥的原因.方法 我院选择2010年3月--2012年9月间进行诊治的14耳鼻喉术中出现昏厥的患者,对其发生昏厥的原因进行分析.结果 通过本文的研究发现,导致耳鼻喉术中患者出现昏厥的原因很多,但是通过积极的治疗措施,不会威胁到患者的生命.结论 对于进行耳鼻喉手术的患者要在术前和患者进行良好的交流,术中注意对患者进行观察,总结出现昏厥的原因,避免在以后的工作中出现.